Burete de sânge la un copil

Definiție

A sânge buretele este o tumoare benignă care este cauzată de o proliferare de sânge mic nave în piele. Sânge bureții nu sunt predispuși la degenerescență malignă. Întrucât constau din mici sânge nave, sclipesc roșiatici sau albăstrui și sunt ușor ridicați.

Bureții de sânge, cunoscuți tehnic sub numele de hemangioame, sunt prezenți în aproximativ o treime din cazuri de la naștere. Hemangioamele rămase apar în jurul celei de-a treia până la a patra săptămâni de viață. Aproximativ unu până la trei la sută din toți copiii sunt afectați de o burete de sânge. Bureții de sânge apar de aproximativ cinci ori mai frecvent la fete decât la băieți. O altă formă specială importantă de hemangiom este hemangiomul cavernos.

Cauze

De ce se dezvoltă bureții de sânge nu este încă clarificat. Se presupune că în multe cazuri este prezentă o componentă ereditară. Nu există măsuri de prevenire a burete de sânge la un nou-născut. O teorie pentru a explica cauzele unei burete de sânge este că bureții de sânge sunt cauzate de o reglare defectuoasă a vascularizației în sarcina precoce.

Diagnostic

În general, diagnosticul de burete de sânge poate fi pus ca un diagnostic al privirii. Acest lucru înseamnă că apariția unui burete hematopoietic este de obicei relativ caracteristică, astfel încât medicul poate pune diagnosticul pe baza aspectului fără a fi nevoie de diagnostice suplimentare. În unele cazuri, totuși, un ultrasunete examinarea și, în cazuri foarte rare, urmează o computer tomografie pentru a putea evalua extinderea putregaiului uscat spre interior. In plus hemangiom trebuie măsurată astfel încât dimensiunea să poată fi comparată în alte controale. În cel mai bun caz, medicul va face și fotografii, astfel încât buretele de sânge să poată fi comparat în alte controale.

Simptome asociate

Bureții de sânge nu sunt de obicei însoțiți de alte simptome. Nu mănâncă și nu sunt dureroși. Uneori pot fi puțin sensibili la presiune.

Bureții de sânge sunt tumori benigne care sunt practic inofensive. Pe lângă hemangiomul vizibil din exterior, există și hemangiomul intern care nu crește pe piele și, prin urmare, nu este vizibil din exterior. Aceste hemangioame interne pot afecta organe interne prin creșterea lor prin comprimarea structurilor.

În funcție de localizarea lor, pot provoca hemangioame interne respiraţie dificultăți, probleme cu consumul de alimente sau icter. Auzul și vederea pot fi, de asemenea, afectate de bureții hematopoietici interni. Dacă un copil are mai mulți bureți hematopoietici externi, medicul trebuie să verifice și bureții hematopoietici interni folosind ultrasunete.

Tratament

De regulă, un burete de sânge nu trebuie tratat. Adesea, chiar se micșorează în timp, până când în cele din urmă dispare complet. Cu toate acestea, acest proces durează câțiva ani.

Deoarece este o tumoare benignă, a hemangiom este de obicei îndepărtat numai din motive cosmetice, de exemplu dacă este localizat în mod vizibil pe față. Chipul și gât sunt de departe cele mai frecvente localizări ale unui hemangiom, care este uneori perceput ca desfigurant de către cei afectați, astfel încât aceștia decid să fie eliminat. Deoarece mai mult de jumătate din hemangiom regresează în primul an de viață al copilului, îndepărtarea în timpul copilărie trebuie evitată, deoarece chiar și îndepărtarea poate lăsa cicatrici desfigurante în anumite circumstanțe.

Dacă urmează a fi îndepărtat un burete hematopoietic, acest lucru se face de obicei în mai multe ședințe cu ajutorul terapiei la rece (crioterapia) Sau terapia cu laser. Atât înghețarea, cât și tratamentul cu laser opresc creșterea și fac ca tumora să se estompeze lent până când a dispărut complet. Gheața este adesea slab tolerată de copii, deoarece este dureroasă.

În trecut, iradierea era folosită și pentru îndepărtare, dar din moment ce efectele secundare erau prea mari, această metodă de tratament a fost abandonată. Uneori, un burete de sânge este, de asemenea, îndepărtat chirurgical. Acest lucru este luat în considerare în special atunci când un burete de sânge crește aproape de structuri importante, cum ar fi ochiul sau urechea.

În unele cazuri, un hemangiom este, de asemenea, încercat să fie tratat cu cortizonul preparate, dar această metodă a fost înlocuită din ce în ce mai mult cu utilizarea propanololului, un beta-blocant. În plus față de metodele convenționale de îndepărtare a unui hemangiom, îngheț și laser, beta-blocantele au, de asemenea, un efect asupra hemangiomului. Blocanții beta sunt utilizați în mod normal pentru a trata aritmie cardiaca, hipertensiune arterială or inimă eșec.

Cu toate acestea, s-a descoperit întâmplător că aceștia lucrează și la bureți hematopoietici la nou-născuți. Beta-blocantele pot fi utilizate în hemangiom datorită diverselor efecte: Pe de o parte, acestea duc la o constricție a sângelui nave, inhibă proliferarea vasculară (creșterea vaselor) și poate provoca moartea celulară programată a celulelor. Toate aceste trei efecte favorizează regresia unui hemangiom.

Beta-blocantele pot fi utilizate în tratamentul buretelui din sânge începând cu a cincea săptămână și se administrează sub formă de soluție de băut. De regulă, se utilizează propranololul beta-blocant. Din 2014, beta-blocantele au fost, de asemenea, aprobate oficial pentru tratamentul hemangiomului, astfel încât acestea nu mai trebuie utilizate ca așa-numita utilizare off-lab.