Bronhospasm: cauze, simptome și tratament

Bronhospasmul este o contracție (termen medical de spasm) a porțiunii netede a mușchilor bronhiilor. Bronhospasmul se dezvoltă adesea în contextul iritației căilor respiratorii, cum ar fi alergiile sau ingestia de substanțe toxice. În plus, bronhospasmul este adesea observat în așa-numitele boli obstructive ale plămânilor, de exemplu, astm or BPOC.

Ce este bronhospasmul?

În contextul bronhospasmului, mușchii din zona bronhiilor se strâng. Acestea sunt în primul rând mușchi netezi care înconjoară căile respiratorii. Diferite cauze conduce la apariția bronhospasmului, de exemplu, contactul cu vapori speciali sau astm boală. Ca urmare a spasmului, mușchii situați în zona bronhiilor se îngustează. Ca urmare, lățimea căilor respiratorii scade și respiraţie rezistența crește. În consecință, se dezvoltă obstrucția căilor respiratorii. Din acest motiv, există, de asemenea, o asociere între bronhospasm și boli obstructive ale plămânilor. Datorită rezistenței crescute în timpul respiraţie, plămânii fie nu sunt alimentați cu suficient aer, fie sunt supra-umflați. Dacă bronhospasmul persistă prea mult, hipertrofia se dezvoltă în mușchii bronhiilor.

Cauze

Bronhospasmul este declanșat de mai mulți factori potențiali care contribuie. În majoritatea cazurilor, aceștia sunt factori externi. De exemplu, iritanții chimici sau fizici sunt posibili factori declanșatori. Anumite tipuri de agenți medicali sunt, de asemenea, capabili să provoace bronhospasm. Acestea includ în primul rând antibiotic agenți care eliberează substanța histamina, precum și opiacee. În plus, anumite grupuri de pacienți suferă de bronhospasm deosebit de frecvent. Sensibilitatea crescută la fenomen se observă în primul rând la persoanele cu astm, boli acute ale căilor respiratorii și fumători. Oameni cu BPOC, anumite alergii și rinită alergică sunt, de asemenea, deosebit de expuși riscului. Bronhospasmul rezultă, de asemenea, în multe cazuri, de exemplu, atunci când indivizii inhalează fum sau abur. În plus, bronhospasmul poate fi declanșat de o intervenție chirurgicală în zona căilor respiratorii. Uneori, cauza bronhospasmului se datorează unei proceduri numite endotraheale intubare, care se efectuează cu inadecvat anestezie.

Simptome, plângeri și semne

Simptomele bronhospasmului, precum și severitatea acestora variază. Practic, bronhospasmul determină restrângerea zonelor bronșice sau a mușchiului neted din jur. Ca urmare, o cantitate suficientă de aer nu ajunge în plămânii persoanei afectate. Astfel, pacienții suferă inițial de dificultăți de respirație. Debutul brusc al acestui fenomen determină adesea suferința să intre în panică, rezultând hiperventilație. Acest lucru se datorează faptului că căile respiratorii înguste necesită o creștere a respiraţie frecvență pentru a inhala aerul necesar. Dacă aerul trece prin zona restrânsă, se produce și un sunet de fluierat în timpul expirației. În plus, pacienții afectați suferă de un necontenabil tuse. Împreună cu aceasta, indivizii expulză frecvent mucusul. Drept urmare, respirația devine și mai dificilă, deoarece mucusul blochează căile respiratorii. Durere se dezvoltă în piept și zona căilor respiratorii. În acest proces, mulți pacienți simt o presiune intensă sau au senzația de vânătăi în piept zonă. Simptomele bronhospasmului se înrăutățesc, de obicei, pe măsură ce cel care suferă intră în panică. Exercițiile fizice și focarele de transpirație au adesea un efect negativ asupra progresiei bronhospasmului. Pe lângă bronhospasmul propriu-zis, există și un așa-numit bronhospasm simulat. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, atunci când persoanele inhalează substanțe străine, care suferă de pulmonare embolie sau edem, sau a ventilație tubul este îndoit.

Diagnostic și curs

Când bronhospasmul este sever, unii indivizi sună la 911, care apoi pune diagnosticul. Pentru a determina boala, medicul este ghidat de simptomele tipice ale bronhospasmului. Indiciile precum rezistența crescută la respirație, precum și sunetele caracteristice la expirare indică bronhospasm. În principiu, diagnostic rapid și terapie bronhospasmului sunt de o mare importanță, deoarece bronhospasmul prelungit prezintă riscul așa-numitei hipercapnii, în care concentrare of carbon dioxid în sânge este mărită. În plus, este posibilă hipoxia, în care țesutul nu mai este alimentat cu suficient oxigen.

Complicațiile

Bronhospasmul rezultă dintr-o varietate de cauze, care pot duce la diverse complicații. De exemplu, cei cu alergii sunt deosebit de sensibili la constricția căilor respiratorii. Din cauza unei anumite substanțe, căile respiratorii se umflă puternic și se împiedică, persoana afectată cu greu poate respira și este în pericol de sufocare. Datorită apropierii anatomice de esofag, pacientul prezintă, de asemenea, disconfort la înghițire. În plus, datorită reacție alergică, straturi mai adânci ale piele poate umfla puternic, Edemul lui Quincke se dezvoltă, ceea ce poate agrava simptomele și mai mult. În cele mai grave cazuri, există o scădere bruscă a sânge presiune, ca urmare a căreia mai multe organe nu mai sunt alimentate cu sânge suficient, șoc anafilactic se dezvoltă. Ca urmare, organele pot eșua și pot prezenta probleme suplimentare pentru cel care suferă. Complicații similare pot apărea și în cazul astmului. Cea mai temută complicație este status asthmaticus, în care chiar antiastmatici nu sunt de niciun ajutor și persoana în cauză este în pericol de sufocare. În acest caz, un medic de urgență trebuie informat imediat. Infecția căilor respiratorii poate provoca, de asemenea, constricție bronșică. În unele cazuri, infecția se poate răspândi în plămâni și poate provoca inflamaţie Acolo (pneumonie). În cele mai grave cazuri, inflamaţie se poate răspândi sistemic, rezultând sepsis.

Când trebuie să mergi la medic?

Bronhospasmul cu debut nou trebuie întotdeauna evaluat de un medic, deoarece este simptomul multor afecțiuni cronice și acute. În plus, bronhospasmul simulat poate indica leziuni ale plămânilor sau ale aerului din cavitatea pleurală. În acest caz, acțiunile persoanei afectate sunt în mare măsură determinate de efectele spasmului. Dacă este o restricție ușoară cu dificultăți de respirație și tuse care va trece, nu este necesară asistență medicală de urgență. Persoanele afectate ar trebui să găsească o poziție de odihnă în care să poată tuse și solicitați asistență medicală atunci când bronhospasmul a dispărut. Bronhospasm care are ca rezultat durere și dificultăți de respirație severe pot necesita apelarea unui medic de urgență. Există bronhospasmele care sunt în continuare exacerbate de apariția hiperventilație, producerea de mucus și crampe, care pot prezenta un risc de sufocare. Persoanele cu boli cronice care cauzează creșterea spasmului căilor respiratorii le vor experimenta mai frecvent. Dacă au un episod, trebuie să evalueze singuri dacă este necesar să sunați la 911. Cu toate acestea, dacă generalul a perceput condiție a tractului respirator se agravează din cauza unor spasme mai frecvente sau mai severe, este necesară o evaluare medicală de către medicul curant.

Tratament și terapie

Opțiunile pentru tratarea bronhospasmului variază, cu decizia de a utiliza anumite măsuri bazat în special pe severitatea bronhospasmului. De exemplu, este posibil ca pacienții afectați să primească manual ventilație. Pe parcursul acestui lucru, ei primesc concentrații mari de oxigen. Dacă bronhospasmul apare ca parte a unei proceduri chirurgicale, poate fi util să oferiți mai mult persoanei anestezie. Agenți anestezici precum ketamină sunt potrivite în acest scop. Așa-numitele mimetice beta-2 sunt capabile să dilate bronhiile și să amelioreze disconfortul bronhospasmului.

Perspectivă și prognostic

Bronhospasmul are un prognostic favorabil cu îngrijire medicală promptă. Cu tratamentul medicamentos, ameliorarea simptomelor se instalează într-un timp scurt. Spasmele musculare sunt ușurate, permițând persoanei afectate să respire din nou normal. Dacă nu există alte simptome secundare sau secundare, pacientul nu prezintă simptome. Bronhospasmul poate reapărea în orice moment. Cu cât apare mai frecvent, cu atât este mai mare riscul de a suferi daune suplimentare. Perspectiva de recuperare se deteriorează considerabil de îndată ce pacientul este afectat de cronică plămân boală. În aceste cazuri, s-a produs deja deteriorarea țesutului, ducând la o dezvoltare ireparabilă. Pe lângă dificultățile de respirație, tulburări funcționale poate apărea sau insuficiența organelor este iminentă. Acest lucru este asociat cu o viață în pericol condiție În acest stadiu, pacientul poate fi ajutat doar de un transplant de organ, care la rândul său este asociat cu efecte secundare și riscuri. Un tulburare de anxietate se poate dezvolta din cauza apariției bruște a bronhospasmului. Spasmul muscular duce la dificultăți de respirație neașteptate. Acest lucru declanșează teama de moarte prin sufocare. În plus, un atac de panică sau tulburare de panica se poate dezvolta. Aceasta are o influență imensă asupra generalului sănătate sentiment. Insuficiența organismului cu oxigen poate declanșa și boli secundare și astfel poate afecta negativ șansa de recuperare.

Prevenirea

Bronhospasmul poate fi prevenit într-o anumită măsură, deși cazurile de boală nu sunt pe deplin prevenibile, chiar și cu prevenire măsuri. Persoanele cu risc crescut de bronhospasm primesc anumite medicamente preventive înainte de procedurile chirurgicale. În acest scop se utilizează mimetice beta-2. Atunci când este posibil, medicii curanți anesteziază zona care urmează să fie operată numai regional în timpul unei proceduri chirurgicale.

Post-Operație

După apariția bronhospasmului, nu există de obicei alte simptome. Pacientul poate relua respirația normală și își poate desfășura viața. În acest caz, ameliorarea rapidă imediată se dovedește benefică pentru recuperare. Nu este necesară îngrijirea ulterioară. Cu toate acestea, imunitatea nu se dezvoltă. O boală recurentă din același motiv sau din alt motiv este posibilă în orice moment. Practic, o apariție grupată necesită îngrijire continuă, deoarece crește probabilitatea de deteriorare cronică. Medicul identifică o acută condiție prin simptomele respiratorii tipice. Până în prezent, există cu greu posibilități de prevenire a bronhospasmului. Apare adesea în combinație cu alte boli respiratorii. Pacienții cu risc sunt informați despre sănătate-păstrarea comportamentelor ca parte a inițialei terapie. Aceasta include, mai presus de toate, ușurința. Activitățile stricte ar trebui evitate cu orice preț. Un sănătos și echilibrat dietă este recomandabil. Nicotină consumul trebuie întrerupt. Îngrijirea ulterioară vizează, de asemenea, excluderea complicațiilor. Pacienții cu risc includ alergie suferinzi și astmatici. Acestea pot fi ajutate de medicamente pentru a preveni dificultăți de respirație. Utilizarea regulată reduce probabilitatea de spasm muscular bronșic. Doar restricții minore trebuie acceptate la locul de muncă și în viața privată.

Ce poți face singur

În cazul în care se suspectează bronhospasmul, serviciile medicale de urgență trebuie chemate imediat și informate despre situație folosind întrebările W. Primul ajutor măsuri trebuie luat până la sosirea medicului de urgență. Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să liniștiți pacientul, să-i asigurați pături calde și să slăbiți îmbrăcămintea contractantă. Partea superioară a corpului trebuie poziționată în sus și picioarele poziționate jos. Dacă persoana afectată este astmatică, pentru tratamentul bronhospasmului trebuie utilizat un medicament adecvat pentru astm. Dacă este inconștient, persoana afectată trebuie plasată în poziție laterală stabilă. Dacă este posibil, respirația și pulsul trebuie verificate în mod regulat după aceea. Daca este necesar, resuscitare trebuie luate măsuri. Pe lângă gură-La gură resuscitare, resuscitarea cardiopulmonară și - asumarea expertizei adecvate - a traheotomie sunt recomandate. Medicul de urgență trebuie să fie informat despre măsurile luate și despre sănătate starea victimei pentru a asigura un tratament rapid. După tratament în spital, persoana afectată trebuie să se odihnească mai întâi în pat și să o ia ușor. Însoțind acest lucru, trebuie determinate cauzele bronhospasmului. Acest lucru, împreună cu consultarea unui medic de familie, va preveni atacuri suplimentare în majoritatea cazurilor.