Bronșită obstructivă cronică: cauze, simptome și tratament

Similar cu cronic bronșită, bronșita obstructivă cronică este o cronică plămân boală. Obstructiv aici înseamnă că tuburile bronșice sunt îngustate. Ca urmare, principalele simptome sunt tuse, dificultăți de respirație și spută.

Ce este bronșita obstructivă cronică?

Obstructiv cronic bronșită se referă la un permanent (cronic) plămân boală care determină îngustarea (obstrucția) căilor respiratorii. Diametrul bronșiolelor conținute în plămâni este reglat de parasimpatic (nervi) și sistemele nervoase simpatice (nervi). Parasimpaticul sistem nervos constrânge bronhiolele, în timp ce sistemului nervos simpatic le extinde. Cu toate acestea, dereglarea (fumat, vapori chimici) pot apărea, de asemenea, determinând mușchii bronșici să se strângă mai mult, formând respiraţie mai dificil. La început există o cronică „normală” bronșită, care este apoi crescută la bronșită obstructivă cronică cu simptomul dificultății de respirație acută. Această boală nu este contagioasă, dar, de asemenea, nu poate fi complet inversată prin niciun tratament. În etapele ulterioare ale bolii respiratorii, cilii sunt distruși și membranei mucoase a alveolelor mici este deteriorată. Prin urmare, alveolele cresc continuu în instabilitate în timpul expirației și colapsului. Bronhialul inflamat membranei mucoase se îngroașă și are un efect de îngustare a căilor respiratorii.

Cauze

Se poate observa că declanșatoarele bronșitei obstructive cronice sunt regulate fumatși, mai puțin frecvent, poluanții atmosferici, cum ar fi praful, fumurile chimice și gazele. Pasiv fumat poate, de asemenea, conduce la boli severe ale plămânilor. În plus, o slăbiciune congenitală a țesut conjunctiv sau rezistența redusă a tractului respirator promovarea tranziției de la bronșită obstructivă cronică la cronică.

Simptome, plângeri și semne

În această boală, pacienții suferă de o serie de simptome respiratorii diferite. Ca urmare, calitatea vieții pacientului este redusă și restricționată semnificativ, astfel încât există și limitări severe în viața de zi cu zi a persoanei afectate. Pacienții suferă în principal de o puternică tuse, care este, de asemenea, asociat cu spută. tuse apare fără un motiv anume și, mai presus de toate, este permanent. Poate să apară și dificultăți de respirație. Respirația scurtă poate apărea și în timpul somnului, ducând la probleme de somn. La fel, mulți pacienți suferă de creștere sânge presiune și poate muri și de o inimă atac în proces. Dacă boala nu este tratată, de obicei duce la pneumonie, care poate, de asemenea conduce la moarte. Mai ales la fumători, simptomele pot fi severe. Mulți suferinzi par, de asemenea, obosiți și obosiți și, prin urmare, nu mai pot participa activ la viața de zi cu zi. Fără tratament, speranța de viață a persoanei afectate este, de asemenea, redusă sincer. La fel boala poate conduce la plângeri psihologice puternice. Capacitatea plămânilor scade semnificativ în proces, astfel încât, în cazurile severe, poate duce la respirație.

Diagnostic și curs

Bronșita obstructivă cronică se manifestă în primul rând prin spută, tuse și dificultăți de respirație. Inițial, simptomele seamănă cu cele ale bronșitei cronice. Există o tuse iritantă persistentă cu spută (albă sau verde-galbenă în cazul infecției bacteriene), care apare inițial numai sub stres, în cazul unei boli mai severe și în repaus. Acest lucru este agravat de lipsa de respirație acută. În cursul ulterior al bolii respiratorii, o suprainflație patologică a plămânilor (emfizem pulmonar) se dezvoltă, ceea ce provoacă leziuni permanente plămânilor. A crescut sânge presiunea se dezvoltă prin emfizemul pulmonar nave, care în cele din urmă dăunează cronic și slăbește inimă (cord pulmonar, dreapta insuficienţă cardiacă). Cele mai frecvente complicații sunt infecțiile bronșice și pneumonie. Diagnosticul începe cu luarea istoricului bolii, cu diagnosticul funcției pulmonare (capacitatea vitală (capacitatea voluntară maximă a plămânilor de a reține aerul). Două treimi din aer se expiră în prima secundă, iar restul în încă una până la două. secunde. Dacă persoana examinată poate expira mai puțin de două treimi din capacitatea vitală, bronhiile sunt deja mai mult sau mai puțin restrânse), diagnostic de alergii și mai departe sânge teste în laborator. O determinare mai precisă poate fi făcută prin pletismografie pe tot corpul (măsurarea rezistenței pe care căile respiratorii o oferă aerului inhalat și expirat). Un pneumolog poate dezvolta și alte diagnostice.

Complicațiile

Bronșita obstructivă cronică, așa cum se întâmplă adesea la fumători, poate duce la mai multe complicații grave. În primul rând, bronșita provoacă secreții constante. Acest lucru crește riscul de infecție cu bacterii, ceea ce poate agrava tabloul clinic (exacerbare). În unele cazuri, poate exista o acumulare de aer în alveole (saci de aer). Acest lucru le poate determina supraumflarea, rezultând emfizem. Drept urmare, alveolele pot exploda și aerul scapă în spațiul pleural. Acest lucru poate provoca o pneumotorax a dezvolta. inimă este, de asemenea, supraîncărcat de emfizem, deoarece din cauza suprainflației pulmonar nave sunt comprimate, astfel încât inima trebuie să aplice o presiune mai mare pentru a asigura fluxul sanguin. Acest lucru se poate dezvolta apoi în insuficienţă cardiacă a inimii drepte (insuficiență cardiacă dreaptă). O complicație suplimentară este dezvoltarea edemului, în special la nivelul extremităților inferioare. Se mai numește și combinația de bronșită cronică și emfizem BPOC (boala pulmonară obstructivă cronică). În acest caz, speranța de viață este redusă cu cinci până la șapte ani. Bronșita cronică înseamnă, de asemenea, că persoana afectată este expusă mai frecvent la toxinele din aerul ambiant. Acestea pot deteriora tuburile bronșice. În plus, riscul de dezvoltare plămân cancer este mărită în acest caz.

Când trebuie să mergi la medic?

Cu tuse, spută, dificultăți de respirație și alte semne de bronșită obstructivă cronică, trebuie consultat întotdeauna un medic. Este chiar mai bine să aveți deja bronșită cronică clarificată și tratată medical. O vizită la medic este recomandată cel târziu atunci când se constată dificultăți de respirație tipice. Febră, o senzație de strângere în piept și creșterea sputei sunt, de asemenea, urgențe medicale care trebuie tratate imediat. În caz de urgență acută - adică dificultăți de respirație și colaps circulator - serviciile medicale de urgență trebuie să fie alertate. Poate fi necesară aerisirea persoanei afectate până la sosirea medicului. Dacă bronșita obstructivă cronică nu este tratată în mod adecvat, complicații precum cele corecte insuficienţă cardiacă sau plămân cancer pot apărea - ambele afecțiuni grave care necesită tratament internat. Fumătorii și pacienții cu infecții respiratorii cronice sunt deosebit de sensibili la boală. Oricine aparține acestor grupuri de risc este recomandat să consulte medicul de familie dacă prezintă oricare dintre simptomele menționate mai sus. Alte contacte sunt specialistul pulmonar, un internist sau medicul ORL.

Tratament și terapie

Primul și cel mai important tratament este oprirea fumat. Acest lucru, desigur, se aplică doar fumătorilor reali. În caz contrar, activitățile foarte „prăfuite” (praf, aspirare) trebuie efectuate numai cu o mască respiratorie pusă. Exercițiul activ poate opri progresia bronșitei obstructive cronice, dar nu o poate preveni. Îmbunătățește rezistența fizică și, astfel, și calitatea vieții pacientului. În sesiunile de instruire speciale, pacientul poate învăța cum să gestioneze corect medicamentele prescrise și să trăiască normal cu boala. Acestea sunt, de asemenea, pași pentru stabilizarea funcționării plămânilor. În cazuri foarte severe, mucusul poate fi necesar să fie aspirat sau pacientul poate fi necesar să fie ventilat artificial. Cu toate acestea, acest lucru poate fi prevenit prin profilaxia în timp util. A facilita respiraţie, se recomandă o cerere de vindecare la malul mării.

Perspectivă și prognostic

Prognosticul în bronșita obstructivă cronică nu permite nicio perspectivă de vindecare. Cu toate acestea, cursul poate fi foarte variabil. Este adevărat aici că o lipsă completă de tratament favorizează un curs negativ. În plus, intervenția rapidă este relevantă în cazul bolilor secundare și concomitente. Speranța de viață poate fi scurtată într-o măsură mai mare sau mai mică. Continuat fumat va întări daunele cauzate de boală și va accelera evoluția bolii. Respirația scurtă a persoanei afectate poate crește pe măsură ce boala progresează, de obicei datorită îngustării în continuare a căilor respiratorii. Bronsita obstructiva cronica declanseaza astfel si odihna stres la unii pacienți. Supraîncărcarea părții drepte a inimii poate fi rezultatul și poate duce la de apă retenţie, aritmii cardiace și un ventricul mărit.Persistentul inflamaţie ale căilor respiratorii determină din ce în ce mai mulți tubuli bronșici și alveole mici să piară. Rezultatul este emfizemul. Un episod agravant poate fi cauzat de o varietate de factori, inclusiv infecții bacteriene sau virale (susceptibilitatea la infecții crește și odată cu durata bolii) și o creștere bruscă a volumului de muncă pe plămâni. O astfel de agravare poate lăsa urme și poate provoca permanent o deteriorare a sănătate condiție, care se manifestă printr-o intensificare a tuturor simptomelor asociate bronșitei obstructive cronice. Din punct de vedere financiar și psihologic, boala poate deveni, de asemenea, o povară, deoarece poate duce la lipsa muncii, boli secundare și stări depresive.

Prevenirea

Bronșita obstructivă cronică se dezvoltă numai atunci când condițiile sunt favorabile pentru aceasta. De aceea este posibil să se prevină foarte bine boala. În cazul în care bronșita era adesea prezentă în copilărie, ar trebui să se abțină de la fumat în anii următori. De asemenea, nu alegeți un loc de muncă care vă expune la praf, gaze sau vapori. În acest caz, în orice caz ar trebui participate la examinări preventive și la numiri de acest fel. Întărire suficientă rece dușuri și suficient exercițiu este de ajutor. În încăperile încălzite central, trebuie asigurată umidificarea completă a camerei, de preferință fără germeni.

Post-Operație

Îngrijirea de urmărire și prevenirea sunt strâns legate între bronșita obstructivă cronică. În esență, scopul este de a elimina toți factorii care pot deteriora în continuare tuburile bronșice, fie complet, fie cel puțin cât mai bine posibil. Fumatul este un factor important în acest context. În cazul în care nicotină dependență, pacientul poate avea nevoie de retragere asistată profesional. Vopselele și lacurile, precum și alte substanțe care ar putea emite vapori toxici sau alți dăunători trebuie, de asemenea, evitate pe cât posibil. Acest lucru se aplică în mod explicit nu numai în contextul privat, ci și în cel profesional. Pentru a putea tuși cu ușurință mucusul, care este adesea asociat cu bronșita obstructivă cronică, atunci când apare, este lichefiat în mod ideal. Aceasta înseamnă că pacientul trebuie să se asigure că bea o cantitate suficientă de lichide. Încă de apă și Ceaiuri din plante sunt deosebit de potrivite aici. O infecție ar trebui evitată prin toate mijloacele. Aceasta include toate măsuri care întăresc sistemului imunitar, dar și evitarea contactului cu persoanele care suferă în prezent de o infecție acută. Schimbul de aer este recomandat în multe cazuri pacienților cu bronșită obstructivă cronică. De exemplu, aerul sărat al Mării Nordului și al Mării Baltice este adesea cadrul ideal pentru îngrijirea ulterioară optimă. Munții cu aerul lor pur și cu polen scăzut sunt, de asemenea, bine potriviți pentru o ședere.

Ce poți face singur

Cei care suferă de bronșită obstructivă cronică pot ameliora suferința cu măsuri se pot desfășura singuri. Acest lucru se aplică în special atacurilor de tuse acută și riscului de apariție a dificultății de respirație. De exemplu, fumatul trebuie evitat cu orice preț. Praful, vaporii chimici și alte surse de particule iritante trebuie evitate. Dacă este necesar, anumite zone trebuie introduse numai cu un aparat respirator. În timp ce tuse cu spută poate fi considerată pozitivă în unele cazuri, tuse uscată este doar agonizantă și neproductivă. Pentru a atenua și, de asemenea, pentru a evita acest lucru, bolnavii pot recurge la inhalări cu abur. Respiraţie prin nas cu gură închis calmează și tuburile bronșice cu aerul mai cald. Gât pastile cu remedii pe bază de plante poate avea o expectorant, sedativ sau chiar un efect ușor paralizant asupra tuburilor bronșice - care substanțe pot fi utilizate trebuie clarificate cu medicul curant. Suferinții ar trebui să încerce să-și mențină sau să-și îmbunătățească respirația și performanța, în ciuda bronșitei obstructive cronice. O respirație mai bună poate fi realizată, de exemplu, prin exersare buze-blocarea, prin antrenament respirator țintit - tot cu ajutorul echipamentului tehnic - și prin sportul pulmonar. Cu toate acestea, tipul de sport adecvat trebuie clarificat împreună cu medicul, având în vedere simptomele secundare ale bolii (insuficiență cardiacă, plămân cancer, etc.). În plus, tehnicile speciale legate de respirație și postură pot facilita foarte mult expectorarea.