Aspirația măduvei osoase: tratament, efecte și riscuri

Măduvă osoasă se realizează aspirație pentru a obține biopsie maduva pentru a diagnostica boli hematologice precum leucemie, malign limfom, sau plamacytoma. Înainte de transfuzie de sânge produse (măduvă osoasă donare), măduva osoasă a donatorului este testată pentru compatibilitate.

Ce este aspirația măduvei osoase?

A măduvă osoasă se realizează aspirație pentru a obține biopsie maduva pentru a diagnostica boli hematologice precum leucemie, malign limfom, sau plamacytoma. Aspirarea măduvei osoase este o procedură minoră (15 minute) și se realizează prin puncția măduvei osoase, de preferință în creasta iliacă or sternului (Stern). Procedura se efectuează în conformitate cu Anestezie locala cu o canulă specială de obținut biopsie material. Din acest motiv, aceasta străpungere procedura se mai numește biopsie a măduvei osoase. Medicul îndepărtează o mică cantitate de măduvă osoasă din sânge (sternului) sau posterior creasta iliacă. În laborator, diferitele sânge celulele sunt ușor de văzut la microscop.

Funcția, efectul și obiectivele

Măduva osoasă formează majoritatea sânge celulele din corpul uman. Este, cu puține excepții, originea tuturor celulelor sanguine și a formelor din interiorul os. Măduva osoasă este condiția prealabilă pentru o hematopoieză adecvată și nu trebuie confundată cu măduva spinării, care trece prin centrul coloanei vertebrale și este compus din corzi nervoase. Cablurile nervoase conectează conductele nervoase la creier. Celulele stem, numite și explozii, formează precursorul celulelor sanguine. Aceste celule stem și un anumit număr de celule sanguine mature se găsesc în ochiurile țesutului osos. În consecință, a puncția măduvei osoase ar trebui să fie văzute separat de a măduva spinării străpungere. Medicina distinge trei sisteme celulare. eritrocite (celulele roșii din sânge) sunt responsabile pentru oxigen transport. leucocite (celule albe) servesc la luptă patogenii. trombocite (trombocite) asigură coagularea corectă a sângelui. A puncția măduvei osoase se efectuează dacă pacientul este suspectat de un sistem hematopoietic bolnav. Biopsia măduvei osoase poate fi, de asemenea, utilizată pentru a monitoriza progresul. Bolile care pot fi diagnosticate în mod fiabil prin biopsie sunt forme specifice de anemie, diferite tipuri de leucemie, în care există o boală a celule albeși o reducere a formelor de celule care formează sânge (aplazie a măduvei osoase). Varianta inversă, proliferarea tuturor sistemelor celulare (policitemia vera) este, de asemenea, detectată în acest fel. Medicii detectează tumorile fiice de anumite tipuri de tumori, cum ar fi cancer de san și de prostată cancer, care se poate acumula în măduva osoasă. Bolile sistemului limfatic, cum ar fi limfoamele, sunt, de asemenea, diagnosticate cu ajutorul acestei proceduri. De preferat, o biopsie cu pumn a oasele pelvine se efectuează, de obicei la nivelul posteriorului creasta iliacă. În cazul pacienților aflați sub îngrijire medicală intensivă, medicii deviază și către creasta iliacă anterioară. Sternal puncția măduvei osoase se efectuează numai în cazuri excepționale când creasta iliacă posterioară nu poate fi palpată din cauza severă obezitate. Celulele obținute din materialul de colectare sunt examinate microscopic și oferă informații despre celulă densitate și numărul de tipuri individuale de celule (trombocite, trombocite albe și roșii). străpungere site-ul este îmbrăcat cu un ghips. Pacientului i se administrează un mic sac de nisip pentru a-l pune sub zona pelviană posterioară, pe care trebuie să rămână o vreme pentru a opri sângerarea.

Riscuri, efecte secundare și pericole

Un accent major al hematologie este colectarea de probe de țesut și sânge pentru a facilita diagnosticul ulterior, deoarece medicii obțin cunoștințe importante din caracterizarea celulelor tisulare și din analiza componentelor sanguine pentru a evalua afecțiunile maligne. În multe cazuri, prelevarea de sânge sau țesuturi este primul pas în diagnosticul și tratamentul multor tipuri de cancer. Diferențierea număr de sânge se face printr-o extragere obișnuită de sânge. La microscop, medicii pot detecta celule modificate anormal. În timpul biopsiei măduvei osoase, medicii îndepărtează măduva osoasă de pe creasta iliacă posterioară, deoarece nu există riscul de rănire a organelor înconjurătoare la acest loc. Pacientul se întinde pe o parte cu picioarele îndoite sau într-o poziție înclinată. Străpungere a sternului se efectuează în decubit dorsal. Locul puncției este dezinfectat și anesteziat local. Un ac de puncție este introdus prin piele și substanță osoasă în măduva osoasă. Un mic cilindru de măduvă osoasă (biopsie cu pumn) este preluat din acest punct de puncție. Alternativ, colectarea se face printr-o seringă plasată pe acul de puncție, care este utilizată pentru a aspira o cantitate mică de măduvă osoasă printr-o tragere scurtă, puternică (aspirație). De obicei, medicii se abțin de la puncția sternală, deoarece este mai dureroasă decât îndepărtarea țesutului de pe creasta iliacă posterioară. Există un risc mai mare de rănire a organelor înconjurătoare ale piept, la fel ca inimă și plămâni și la sângele major nave în imediata apropiere a acului de puncție. A sedativ sau analgezic nu este de obicei necesar, dar poate fi administrat la cererea pacientului. Se pot efectua teste genetice moleculare sau imunologice suplimentare pentru a examina materialul obținut. Dacă boala tumorală este diagnosticată prin aspirația măduvei osoase, constatările inițiale pot fi urmate de așa-numitele diagnostice de stadializare. Aceasta cuprinde examinări care împart o boală tumorală sau leucemie în diferite etape. Pe lângă examinările fiziologice, diagnosticul imagistic (mamografie, tomografie computerizată, sonografie, imagistică prin rezonanță magnetică, examene medicale nucleare, PET-CT) sunt posibile. Endoscopie (reflecţie), laparoscopie (abdominala endoscopie) sau endosonografie completează examenele anterioare, dacă este necesar. Această procedură este adesea efectuată în ambulatoriu. Medicii își sfătuiesc pacienții să evite efortul fizic în orele care urmează puncției și să se abțină de la participarea activă la trafic în următorii 24. Biopsia măduvei osoase este o procedură care de obicei nu duce la complicații. Cu toate acestea, medicii își sfătuiesc pacienții cu privire la posibilele complicații înainte de procedură, dar acestea sunt rare. Cand sedative și analgezice sunt administrate, pot apărea nereguli în funcția respiratorie. Vânătăi și sângerări secundare pot apărea în imediata vecinătate a punctului de puncție. Lezarea organelor înconjurătoare, nervi, țesuturi moi sau piele este posibil.