Ca un strat de membrană mucoasă care se sprijină parțial pe globul ocular și se întinde împotriva pleoapelor din interior, conjunctivă servește în special pentru a proteja ochiul și sistemului imunitar. Bolile se manifestă adesea printr-o decolorare roșiatică până la roșu-cărămidă a conjunctivă.
Ce este conjunctiva?
Conjunctivă (conjunctiva, tunica conjunctiva) este termenul folosit pentru a descrie transparența, membranei mucoase-com continuarea lui piele în zona ochiului care acoperă pleoapă pe suprafața posterioară pentru a continua pe suprafața ventrală (anterioară) a sclerei (corneei) și apoi conectați-vă la corneea (corneea) la limbul corneae, zona de tranziție între sclera și corneea. Conjunctiva asigură, de asemenea, o legătură între bulbul ocular (globul ocular) și pleoapele, cu care este solid fuzionată. Numeroasele nave ale conjunctivelor, care sunt deplasabile într-o stare sănătoasă și abia vizibile cu ochiul liber, devin mai proeminente cu culoarea lor roșie-cărămidă atunci când sunt iritate.
Anatomie și structură
Conjunctiva este de obicei împărțită în trei secțiuni distincte. Porțiunea conjunctivei care acoperă suprafața posterioară a pleoapă și liniază suprafața sa interioară se numește conjunctiva palpebrarum (de asemenea, conjunctiva tarsi). Aceasta continuă apoi ca conjunctiva fornicis cu formarea unei pliuri superioare și inferioare (fornix conjunctivae superioară și respectiv inferioară, respectiv) și se îmbină în conjunctiva bulbi care acoperă suprafața anterioară a sclerei. La limbus, conjunctiva se atașează ferm de cornee. În timp ce este solid fuzionată la pleoape, conjunctiva este doar lipită de bulb și o acoperă pe porțiunea ventrală până la limbul cornean. Partea vizibilă a sclerei este complet acoperită de conjunctivă. Histologic, conjunctiva este formată dintr-un țesut epitelial multistrat și un strat de țesut conjunctiv dedesubt (lamina propria). În stratul epitelial neceratinizant există și așa-numitele celule calice, care sunt implicate în sinteza filmului lacrimal ca celule formatoare de mucus. Inervația senzorială a conjunctivei este asigurată în primul rând de ramuri ale nervul trigemen.
Funcția și sarcinile
Conjunctivită este cea mai frecventă boală a conjunctivei la nivelul ochiului și ar trebui examinată și tratată de un oftalmolog. Conjunctiva conectează mai întâi globul ocular cu pleoapele (latină „coniungere” = „a se conecta”) ca strat transparent de membrană mucoasă. În plus, acționează ca o acoperire de protecție exterioară a ochiului și oferă un mecanism de protecție suplimentar prin celulele calice formatoare de mucus situate în el, care participă la sinteza filmului lacrimal. Printre altele, filmul lacrimal protejează ochiul de corpurile străine și, prin componentele sale antimicrobiene, bulbul anterior de infecție. În plus, servește ca strat lubrifiant pentru capacul superior și hrănește corneea avasculară prin difuzie. tarsian conjunctiva (conjunctiva palpebrarum) are un număr mare de colecții foliculare de celule plasmatice și limfocite, care sunt concepute pentru a preveni invazia străinilor patogenii. În prezența inflamaţie, acestea se măresc și formează foliculi care umflă (așa-numita umflare foliculară). În plus, așa-numitele celule Langerhans se găsesc în tarsian conjunctiva în special. Aceste celule, care aparțin sistemului dendritic (apărare imună), joacă un rol esențial în prezentarea antigenului prin interacțiunea lor cu Limfocite T. Se consideră că celulele Langerhans conjunctivale, împreună cu celulele dendritice ale corneei, joacă o funcție importantă în cadrul sistemului imunitar ca regulatori ai răspunsului imun și modulatori între toleranța imună și apărare.
Boli și tulburări
Conjunctiva poate fi afectată de o varietate de tulburări. Una dintre cele mai frecvente tulburări este reprezentată de modificările inflamatorii ale conjunctivei (conjunctivită), care poate fi cauzată de diverse cauze, cum ar fi stimulii chimico-fizici (inclusiv corpuri străine, leziuni, radiații, arsuri, arsuri chimice), bacteriene (inclusiv conjunctivita pseudomembranosa, conjunctivită de piscină, conjunctivită trahomatoasă) și infecții virale (inclusiv Conjunctivita foliculară), procese patologice în structurile adiacente (ex. carcinom meibomian), tulburări de umectare datorate secreției lacrimale reduse (de exemplu keratoconjunctivită sicca) și alergii (de ex. conjunctivită simptomatic, conjunctival acut inflamaţie se caracterizează prin roșeață, umflături, secreție puternică, fotosensibilitate și blefarospasm, în timp ce conjunctivita cronică se caracterizează prin edem absent, secreție redusă și proliferare a corpului papilar. Deoarece conjunctiva conține un număr mare de celule plasmatice, leucocite și limfocite, alergii, iritații, inflamații (în special de la sinusuri paranazale) Şi sânge congestia vaselor (de exemplu datorită tumorilor sau orbitopatie endocrină) conduce la umflături sticloase, edematoase (chimioză). După evenimente traumatice, în timpul puternic stres (ex. munca, puternic tuse) și / sau modificări patologice ale sânge și sistemul vascular (de ex arterioscleroză, hipotensiune) se observă frecvent hiposfagmele (hemoragii în spațiul subconjunctival). Aceste hemoragii subconjunctivale se caracterizează prin marginile lor ascuțite, în timp ce conjunctiva are o culoare roșie intensă. Hemoragiile conjunctivale sunt în general inofensive și sunt resorbite în decurs de 1-2 săptămâni.
