Megacariocitele sunt celulele precursoare ale trombocite (sânge trombocite). Acestea sunt situate în măduvă osoasă și sunt formate din celule stem pluripotente. Tulburări în formarea trombocitelor conduce fie la trombocitemie (formare necontrolată de trombocite), fie la trombocitopenie (scăderea formării trombocitelor).
Ce sunt megacariocitele?
Megacariocite, ca celule hematopoietice ale măduvă osoasă, sunt celulele precursoare ale trombocite. Sunt printre cele mai mari celule din corpul uman. Astfel, pot atinge un diametru de până la 0.1 mm. Celulele inițiale ale megacariocitelor sunt așa-numitele megacarioblaste, care nu se mai pot diviza prin mitoză. În schimb, are loc în mod constant endomitoza, ceea ce duce la nucleele celulare poliploide ale megacariocitelor. Megacariocitele pot atinge astfel un cromozom setat de până la 64 de ori celulele normale. Citoplasma megacarioblastelor este bazofilă. Poate fi colorat în violet sau albastru de bază coloranți precum albastru de metil, hematoxilină, albastru de toluidină sau tionină. După mai multe endomitoze, se formează megacariocitul matur, al cărui citoplasmă este azuropilă. Megacariocitele reprezintă doar un procent din celulele hematopoietice ale roșu măduvă osoasă. Un număr mic de megacariocite sunt, de asemenea, prezente în circulație sânge, dar cele mai multe dintre acestea sunt filtrate în capilarele pulmonare.
Anatomie și structură
Megacariocitele se formează inițial din celule stem pluripotente. Celulele stem pluripotente sunt celule embrionare ale măduvei osoase care se pot diferenția în toate organele corpului. Aceste celule stem se dezvoltă inițial în megacarioblasti, care nu se mai pot diviza prin mitoză. Cu toate acestea, are loc endomitoza continuă, care duce în cele din urmă la megacariocite mature. În endomitoză, numai cromatidele se împart, dar nu și nucleele și celulele. Astfel, celula se mărește din ce în ce mai mult și formează seturi de cromozomi poliploizi. În acest proces, se poate forma setul de cromozomi de 64 de ori. Cu toate acestea, au fost observate și seturi de cromozomi de 128 de ori. Datorită măririi seturilor de cromozomi, megacariocitele devin cele mai mari celule din măduva osoasă. Pot atinge un diametru de la 35 la 150 micrometri. Prin microscopie cu lumină, se pare că ar fi mai mulți nuclei, deoarece nucleul este lobat neregulat și conține granule grosiere cromatină. Citoplasma megacariocitelor se caracterizează printr-un număr mare de mitocondriile și ribozomi, precum și un imens aparat Golgi și un reticul endoplasmatic distinct. În plus, la fel granule sunt prezente ca în trombocite. Acestea sunt alfa granule, lizozomi și granule dense cu electroni. Aceste granule conțin substanțele active și proteine care stimulează formarea trombocitelor. Printre aceștia se numără factorii de creștere și coagulare, calciu, ADP și ATP.
Funcția și sarcinile
Megacariocitele sunt celulele inițiale pentru formarea trombocitelor. Trombocitele sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de sânge trombocite. Când sunt activate, eliberează substanțe pentru a opri sângerarea. După un prejudiciu, are loc agregarea și aderența trombocitelor. În acest proces, zona rănită este etanșată de formarea fibrinei și sângerările se opresc. Trombocitele reprezintă celule mici, fără nucleu. Dar ARN și diferite organite celulare sunt prezente și sunt capabile de biosinteza substanțelor active pentru hemostaza. Întregul proces de la formarea trombocitelor din celulele stem pluripotente prin megacarioblaste și megacariocite se numește trombopoieză. Inițial, celula stem mieloidă (hemocitoplastul) dezvoltă receptori pentru hormonul trombopoietină. Când acești receptori s-au format, hemocitoplastul devine megacarioblast. Hormonul trombopoietină ancorează la receptor și induce endomitoza, în care doar diviziunea cromatină, dar nu al nucleului și celulei, apare. Celula, care crește din ce în ce mai mare, se dezvoltă într-un megacariocit matur, sub stagnarea constantă a pliantelor. În timpul acestui proces, se pot forma patru până la opt proleaflete pe celulă. La rândul său, o plachetă dă naștere la 1000 de trombocite. Prin urmare, între 4000 și 8000 de trombocite se pot dezvolta dintr-un megacariocit. Hormonul trombopoietină este preluat de megacarioblasti și megacariocite prin intermediul receptorilor și formează în mod constant trombocite sub endomitoză. În megacariocite și trombocite, hormonul este degradat din nou. Trombopoietina se formează în ficat, rinichi și măduva osoasă. Deoarece trombopoietina se degradează în megacariocite și trombocite, un nivel ridicat concentrare de trombopoietină în sânge se corelează cu o concentrație scăzută de megacariocite și trombocite. Aceasta oprește sinteza hormonului. Dacă numărul de megacariocite și trombocite crește, sinteza trombopoietinei este stimulată din nou de scăderea concentrare în sânge.
Boli
Perturbările mecanismului de reglementare pot conduce la formarea necontrolată de trombocite din megacariocite. Această tulburare se numește trombocitemie esențială. În trombocitemia esențială, concentrare de trombocite în sânge poate ajunge la 500,000 pe microlitru. Valoarea normală este de 150,000 la 350,000 pe microlitru. Se crede că cauza este sensibilitatea crescută a megacariocitelor la hormonul trombopoietină. În măduva osoasă se găsesc megacariocite anormal de mari, mature. Tabloul clinic se caracterizează prin tulburări microcirculatorii și plângeri funcționale. Există un risc crescut de cursă și infarct miocardic datorat tromboembolismului. Lipsa fluxului sanguin către regiuni importante ale corpului poate conduce la durere la mers, vid în cap sau tulburări vizuale. În plus, superior durere abdominală poate apărea din cauza unei măriri ficat or splină. La rândul său, se numește scăderea producției de trombocite trombocitopenie. Cauza sa poate fi, printre alte motive, o formare afectată a trombocitelor în măduva osoasă. Trombocitopenie devine vizibilă doar la o concentrație de trombocite de 80,000 pe microlitru datorită creșterii tendință de sângerare. Hematoame frecvente, peteșii a piele, epistaxisul, sau hemoragii cerebrale sunt de așteptat.