Metatarsiene: structură, funcție și boli

Metatarsianele formează centrul scheletului piciorului. Au o funcție statică semnificativă.

Ce este osul metatarsian?

Scheletul piciorului este format din 3 părți cu cel puțin 26 os, tarsul (rădăcina piciorului), metatarsul (mijlocul piciorului), și digiti (degetele de la picioare). tarsian os formează partea piciorului apropiată de corp (proximală), piciorul posterior, în timp ce degetele de la picioare reprezintă partea îndepărtată de corp (distală), picior din faţă. Cele 5 metatarsiene sunt articulate cu celelalte părți și formează legătura dintre ele. Analog cu degetele de la picioare, ele sunt aranjate una lângă cealaltă și împreună cu ele formează așa-numitele raze, care ușor diverg spre față. Ca os, acestea sunt numerotate de la 1 la 5 din interior spre exterior. În consecință, prima rază este prima metatarsian împreună cu degetul mare și al cincilea este degetul mic și al 5-lea metatarsian. Această construcție are o semnificație funcțională importantă în locomoție și statică.

Anatomie și structură

Toate cele 5 metatarsiene au o structură uniformă cu trei părți, bază, corpus și cap. Baze de sunt articulate la adiacent tarsian oase și unul altuia. Suprafețele articulare din această regiune sunt relativ plane, deci nu există o priză distinctă și nici o formă distinctă cap. Deasupra și dedesubt, există numeroase ligamente mici care asigură articulații și să permită mișcare mică. Spre talpa piciorului, ligamente mai puternice se extind pentru a ține toate metatarsian oase într-o tensiune de punte. Continuând mai departe, urmează corpurile alungite și mai subțiri, cu goluri între ele căptușite cu țesut conjunctiv. La capătul distal sunt capetele mai largi, care împreună cu falangele proximale formează metatarsofalangianul articulații. Suprafețele articulare ale metatarsienilor sunt convexe aici, în timp ce cele ale falangelor proximale sunt concave. Din punct de vedere anatomic, acestea sunt bilă și soclu articulații cu 3 grade de libertate. Funcțional, totuși, sunt posibile doar mișcări în 2 planuri, deoarece rotația nu este fezabilă în mod activ, deoarece nu există mușchi cu un curs corespunzător. Pe 1 și 5 metatarsian oase, există rugozități proximale care servesc ca suprafețe de atașament pentru mușchii care provin din partea inferioară picior și trageți acolo. În mod regulat, 2 oase sesamoidale se găsesc pe partea inferioară a cap a metatarsianului 1 în zona articulația metatarsofalangiană.

Funcția și sarcinile

Metatarsul are o mobilitate redusă datorită întăririi sale severe, dar sunt posibile mici deplasări în sus, în jos și laterale. Spre degete, mobilitatea crește ușor. Această mobilitate conferă piciorului capacitatea de a se adapta la terenuri denivelate, o funcție importantă în menținere echilibra. La baza primului os metatarsian se atașează mușchiul anterior tibial, care este responsabil pentru ridicarea piciorului cu rotația marginii interioare. Această funcție asigură faptul că piciorul rămâne deasupra solului în timpul leagănului picior fază. Tragerea pe partea inferioară a bazei celui de-al 5-lea metatarsian este mușchiul peronaeus brevis. Trage marginea exterioară a piciorului în jos și o rotește în acest proces. În special în picioare, această funcție conferă piciorului o bună stabilitate. Primul metatarsian este cel mai puternic dintre cele 5 părți. Acest lucru se datorează funcției sale în timpul mersului. Împreună cu degetul mare, acesta este locul în care piciorul este împins de la sol la capătul poziției picior fază. Cea mai importantă funcție a metatarsienilor este participarea lor la construcția arcului piciorului. Tarsul și metatarsul sunt dispuse astfel încât componentele interioare să se sprijine pe cele exterioare. Acest lucru are ca rezultat 2 fire, dintre care doar cea exterioară este în contact cu solul, cea interioară se întinde ca o punte între calcaneu și capetele metatarsiene 1 - 3. Aceasta formează baza osoasă a arcului longitudinal al picior. Suportul ligamentos puternic sub metatarsian și tarsian oasele formează baza arcului transversal al piciorului, care asigură că distal capetele 1 și 5 sunt principalele puncte de contact. Structura arcului acționează ca o şoc absorbant și este o componentă statică foarte importantă. Șocurile sunt tamponate și sarcina pe articulațiile picioarelor aproape de corp și coloana vertebrală este semnificativ redusă.

Boli

O deficiență funcțională comună este insuficiența structurii arcului, în care metatarsianele joacă un rol major.Datorită diverșilor factori, arcul longitudinal sau transversal sau ambii se pot scufunda și își pot pierde parțial sau complet funcția de tampon. Dacă arcul longitudinal este afectat, acest lucru este cunoscut sub numele de arcuri căzute, iar dacă arcul transversal este afectat, este cunoscut sub numele de splayfoot, deoarece oasele metatarsiene și degetele se deplasează lateral. Pe de o parte, acest eveniment afectează mersul pe jos, dar mai presus de toate afectează încărcătura din zonele corpului de deasupra. Articulațiile genunchiului, șoldului și coloanei vertebrale sunt supuse mult mai mult stres deoarece impacturile li se transmit mult mai direct. Diferite grade pe partea stângă sau dreaptă pot conduce la modificări în axa piciorului sau la a oblicitate pelviană cu o sarcină spinală unilaterală. Metatarsianele, cu structura lor tubulară, sunt în principiu expuse riscului fractură. Greutățile de sus, de exemplu o lovitură cu piciorul sau un obiect care cade, pot conduce la fracturi metatarsiene, care afectează adesea mai multe oase. Aceste leziuni au consecințe drastice pentru persoanele afectate, deoarece metatarsul nu trebuie încărcat în timpul fazei de vindecare. Așa-numitele fracturi de marș sunt, de asemenea, foarte frecvente. Acestea sunt oboseală fracturi care se dezvoltă din cauza supraîncărcării oaselor. Simptomele se dezvoltă doar treptat și apar inițial ca nespecifice durere la efort, care de multe ori nu este asociat cu o fractură. Doar un anume Radiografie poate oferi claritate în acest caz. Deformitatea tipică a degetului mare, haluce valgus, își are originea într-o abatere a metatarsianului 1. Într-un picior, acest os se deplasează mai departe spre interior. Suprafețele articulare ale articulația metatarsofalangiană vin într-o poziție diferită unul față de celălalt și degetul mare deviază spre exterior.