Vena Cava superioară: structură, funcție și boli

Superiorul vena cava este una dintre cele două vene cave în care toate venoase sânge din sistemic circulaţie este colectat și livrat central către atriul drept prin sinusul comun venarum cavarum. În superior vena cava, venos dezoxigenat sânge de la cap, gât, iar extremitățile superioare se colectează și se varsă în atriul drept în timpul briefului relaxare faza celor două atrii.

Ce este vena cavă superioară?

Superiorul vena cava, cunoscută și sub numele de vena cavă superioară, este colecția bazin pentru venos, dezoxigenat sânge de la cap și gât și extremitățile superioare. Vena cavă superioară primește astfel sânge venos din aproape toate regiunile corpului situate deasupra diafragmă. Omologul venei cave superioare este venei cave inferioare sau venei cave inferioare, care primește sânge venos din regiunile corpului de sub diafragmă. Ambele vene cavă se deschid în sinusul comun venarum cavarum în atriul drept. Sângele dezoxigenat trece din atriul drept în ventricul drept, de unde este pompat în circulatia pulmonara și re-oxigenat. Ambele vene cave, cu o secțiune transversală variabilă de doi până la trei centimetri, întruchipează venele cu cel mai mare diametru. Denumirea de vena cava, care corespunde latinei vena cava, derivă din fenomenul că ambele vene cavae la persoanele decedate nu conțin sânge, deci sunt goale.

Anatomie și structură

Vena cavă superioară se formează la nivelul primei coaste prin unirea venelor brahiocefalice stângi și drepte. Cu o lungime de numai cinci până la șase centimetri, acesta rulează direct spre atriul drept sau sinus venarum cavarum. La nivelul celei de-a treia coaste, azygos nervură se alătură venei cave superioare. Azygos nervură merită o mențiune specială deoarece, împreună cu vena hemiazigoză, formează așa-numitele anastomoze cavocavale, conexiuni între cele două sisteme venoase ale venei cave superioare și inferioare, astfel încât, în caz de stenoză sau blocaj într-unul din cele două plexuri venoase, celălalt sistem venos poate servi într-o oarecare măsură ca o rezervă. Cu excepția absenței valvelor venoase, structura histologică a pereților venei cave superioare corespunde în principiu cu cea a celuilalt sânge nave. Cel mai interior dintre cele trei straturi care se completează până pereții vaselor se numesc intima și constau dintr-un strat unicelular de celule epiteliale numai. Stratul de mijloc, media, se învecinează cu exteriorul. Este compus în principal dintr-o rețea elastică și colagen fibre. Stratul cel mai exterior, adventitia, care se învecinează cu mediul exterior, este format în principal din țesut conjunctiv și, în cazul venei cave superioare, conține și celule musculare netede și sânge nave pentru a furniza nervură ziduri.

Funcția și sarcinile

Funcția principală a venei cave superioare este de a primi sânge venos, care este dezoxigenat, din structurile corpului situate deasupra diafragmă. Împreună cu omologul său, vena cavă inferioară, vena cavă superioară transmite sângele „uzat”, dezoxigenat al sistemului circulaţie spre atriul drept. De acolo, sângele intră în ventricul drept și este pompat în circulatia pulmonara în timpul fazei de bătaie a ventriculilor (sistolă ventriculară). În plămâni are loc reoxigenarea și carbon dioxidul este excretat. Venos central tensiune arterială variază de la 0 la aproximativ 15 mm Hg, care este mult mai mică decât tensiunea arterială. Similar cu cele marivolum principal arteră a corpului, aorta, care, cu funcția sa windkessel, asigură atenuarea vârfurilor presiunii sistolice și menținerea presiunii diastolice reziduale în artere, cele două vene cave oferă o influență stabilizatoare similară asupra părții venoase a sistemului circulator mare. Fibrele elastice din mediul pereților vaselor fac posibil ca lumenul venei cave să se adapteze pasiv la cerințe. Conexiunile dintre sistemele venoase ale venei cave superioare și inferioare (anastomoze cavocavaliene) permit venei cave superioare să servească o funcție de rezervă pentru vena cavă inferioară și, de asemenea, invers.

Boli

Cele mai frecvente sănătate plângerile asociate cu vena cavă superioară se datorează disfuncției mecanice a venei cave. Fie este comprimată, astfel încât secțiunea transversală completă nu mai este disponibilă pentru trecerea sângelui venos, sau stenozele vasculare interne sau trombii obstrucționează fluxul sanguin. . Simptomele care apar sunt similare în ambele complexe de cauze și sunt denumite sindromul vena cava. Insuficiența funcțională a venei cave poate fi temporară, deoarece se observă adesea la femeile gravide puternic atunci când copilul comprimă venele cave inferioare și duce la simptome uneori severe sau poate conduce la probleme permanente în cazul ocupării spațiului din cauza proliferării țesuturilor. Când vena cavă superioară este comprimată sau obstrucționată în alt mod în fluxul său, apar simptome ale așa-numitei congestii de influență superioară. Persoanele afectate experimentează inițial congestia venelor jugulare și un sentiment inconfortabil de presiune în gât și cap zonă. Dupa cum condiție progresează, venele din cap și brațe pot de asemenea să devină aglomerate și clar vizibile. Cauzele congestiei influenței superioare sunt în mare parte compresii, care rezultă din ocuparea spațiului de tumori sau alte creșteri ale țesuturilor. Frecventa inalta fibrilatie atriala poate provoca, de asemenea, simptome de congestie cu influență superioară.