Tars: structură, funcție și boli

Tarsul conectează partea inferioară picior la mijlocul piciorului. Are un rol mecanic proeminent în transferul de sarcină.

Ce este tarsul?

Tarsul este format din 7 os care poate fi împărțit în 2 secțiuni. În secțiunea apropiată a corpului (proximală), cele mai mari două os se găsesc, talusul (glezna osului) și calcaneul (osul călcâiului). Al doilea rând este format din osul navicular (Os naviculare), osul cuboid (Os cuboideum) și cele 3 sfenoide os (Os cuneiforme mediale, intermedium și laterale). Talusul este conectat la capetele celor două inferioare picior oase și formează partea superioară glezna împreună cu ei. Se sprijină pe calcaneu, care este singurul dintre cele 7 oase în contact cu solul. Împreună cu Os naviculare, cele două oase formează partea inferioară glezna comun. Cuneiformia de 3 osă și osul cuboid se articulează cu Baze de din cele 5 metatarsiene. Toate tarsian oasele formează picioarele posterioare, care sunt unite distal de metatars și în cele din urmă degetele de la picioare.

Anatomie și structură

Partea inferioară a tibiei și interiorul celor două glezne, care formează furculița malleolară, se unesc cu scripetele astral pentru a forma partea superioară articulația gleznei. Datorită formei și tensiunii puternice din acest sistem, acolo sunt posibile doar mișcări într-un singur plan, ridicarea (dorsiflexia) și coborârea (flexia plantară) a piciorului. Cel mai mare tarsian osul, calcaneul, este situat sub talus și împreună cu acesta formează camera posterioară a inferioarei articulația gleznei. cap a talusului (caput tali) se proiectează ca un cilindru rotunjit în regiunea distală a tarsului. Are 2 suprafețe articulare convexe cu care calcaneul și osul naviculare se unesc pentru a forma camera anterioară a inferioarei articulația gleznei. Mișcări de rotație combinate ale piciorului pot fi efectuate aici. Toate celelalte conexiuni osoase ale tarsian oase între ele și către metatarsian oasele sunt atât de puternic securizate de ligamente încordate, încât sunt posibile doar ușoare deplasări (amfiartroze). Calcaneul și os cuboideum formează fundația arcului longitudinal al piciorului. Talusul și toate celelalte oase tarsiene se sprijină pe aceste două, fixate de os și ligamente, și formează începutul construcției podului, care continuă în mijlocul piciorului și se termină la metatarsofalangian articulații.

Funcția și sarcinile

Mișcările piciorului sunt determinate în mare măsură de glezna superioară și inferioară articulații și mușchii care controlează. În leagăn picior fază, în timpul mersului și funcţionare, o combinație de dorsiflexie la nivelul gleznei superioare și ridicarea marginii interioare (supinație) în glezna inferioară aduce piciorul într-o poziție care permite ghidarea neîngrădită a piciorului liber. În timpul săriturilor, o flexie plantară rapidă are loc prin mușchii puternici ai gambei care se atașează la cuspida calcaneului. Restul articulații dintre oasele tarsiene și metatarsiene, care sunt doar ușor deplasabile, conferă piciorului o anumită stabilitate în ansamblu, dar totuși îi permit să se adapteze la denivelări la pas. Pe de o parte, construcția osoasă a arcului longitudinal este susținută de tractiuni ligamentoase puternice sub talpa piciorului, ligamentul plantare lung și aponevroza plantară. Pe de altă parte, tendoane dintre flexorii degetelor de la picioare rulează parțial pe interior sub arcada podului și, de asemenea, ajută la această funcție. Acest lucru creează un sistem tampon care este capabil să absoarbă șocurile și sarcinile grele într-o manieră elastică și să protejeze articulațiile piciorului, picioarelor și coloanei vertebrale. Oasele tarsiene sunt cele mai masive dintre scheletul piciorului. Acest lucru îi echipează foarte bine pentru sarcina de a suporta greutatea corpului. Designul unic al tarsului distribuie sarcina foarte favorabil și reduce semnificativ stres pe părțile individuale. Datorită poziției sale centrale, talusul este comutatorul și distribuire centru în acest proces. Greutatea care vine de sus este transferată către aceasta prin tibia. O mare parte este transmisă calcaneului masiv și ajunge de acolo la sol. Sarcina rămasă este transferată prin camera anterioară a articulației inferioare a gleznei către oasele tarsiene adiacente și mai departe prin structura arcului către picior din faţă. Aceasta creează o sarcină distribuire peste multe elemente cu un low stres pe părțile individuale.

Boli

Toate oasele tarsiene sunt expuse riscului fractură datorită traumei care se întâmplă prin forță directă sau indirectă. Calcaneul este afectat atunci când căderile de la înălțimi mari implică aterizarea pe el, cum ar fi accidentele profesionale și încercările de sinucidere. Fracturile talusului pot apărea atunci când se aplică o forță mare pe gleznă. Astfel de leziuni sunt tipice leziuni sportive în care persoana afectată își răsucește glezna cu opoziție laterală simultană sau fixare a piciorului. Mecanisme de rănire similare pot provoca, de asemenea, fracturi în celelalte oase tarsiene. Ca urmare, se dezvoltă adesea probleme de vindecare a oaselor. Fie denivelările rămân, cum ar fi în talus, cu cele ulterioare osteoartrita formarea sau tulburările metabolice cauzează pierderea substanței din materialul osos. Oasele sfenoide în special pot fi afectate de așa-numitele oboseală fracturi. Acestea apar ca urmare a supraîncărcării în timpul activităților sportive sau ocupaționale. Spre deosebire de fracturile acute, problema lor se dezvoltă treptat și adesea nu este recunoscută la început, deoarece simptomele sunt foarte nespecifice. O aplatizare a arcului longitudinal, așa-numitul picior plat afectează în mod natural oasele tarsiene. Suportul ligamentos de sub arcadă cedează din cauza prea mult stres și prea puțină rezistență, iar arcul devine treptat mai plat. În etapa finală, întregul rând de oase tarsiene, care se sprijină pe calcaneu și os cuboideum, alunecă. Fundul celor 3 oase cuneiforme și os naviculare ajung la sol și intră în zona de stres compresiv. Acest stres provoacă severe durere și trebuie corectate pasiv cu orteze adecvate.