Stern: structură, funcție și boli

sternului este situat în centrul zonei piept și este un os plat și în formă de sabie. Structuri situate în spatele sternului sunt numite retrosternale, iar structurile situate lateral sunt denumite parasternale. Osul constă din mâner (manubrium sterni), corp (corpus sterni) și, respectiv, procesul sabiei (processus xiphoideus).

Ce este sternul?

sternului (Latină: sternul) este un os lung și plat în partea din față a piept. Aceasta se formează din coaste, stern și extensii cartilaginoase. Sternul are o lungime medie de 17 cm, de obicei mai scurt la femei decât la bărbați. Termenul de stern provine de la săbiile folosite în timpuri străvechi care aveau o formă similară sternului.

Anatomie și structură

La capătul mânerului lângă cap, există o indentare (incisura jugularis) care este foarte palpabilă și marchează așa-numita fosă jugulară. În stânga și dreapta crestăturii se află suprafețele articulare care leagă claviculele din articulația sternoclaviculară (articulația sternoclaviculară). Articulația sternoclaviculară este situată la capătul anterior al sternului și poate fi palpată prin piele. A doua coastă se atașează între corpul sternului și mâner și coaste 3 până la 7 se atașează la crestăturile corpului sternului. Procesul xifoid marchează capătul inferior al sternului. Poate avea forme diferite: Fie este compact sau bi-radial format sau îndoit înapoi sau înainte. La copil, toate cele trei părți ale sternului nu sunt încă fuzionate împreună; ele se osifică doar în cursul vieții. Între corpul sternului și mânerul sternului există o înălțime palpabilă numită angulus sterni (unghi sternal). Sternul conține roșu măduvă osoasă, deci este posibil să efectuați un puncția măduvei osoase peste stern. Cu toate acestea, un sternal străpungere este rar astăzi pentru că pericard sau inimă camerele puteau fi perforate. Din acest motiv, creasta iliacă străpungere, care este asociat cu mai puține riscuri, este preferat astăzi.

Funcții și sarcini

Împreună cu cele 12 vertebre toracice și cele 12 coaste, sternul formează cutia toracică. Sternul stabilizează cutia toracică și protejează inimă și, respectiv, plămânii. Cu toate acestea, coastele nu se fuzionează rigid cu sternul, dar sunt mobile prin coasta-stern articulații, care permite respiraţie. Primele șapte perechi de coaste sunt conectate direct la stern prin procese cartilaginoase, următoarele trei perechi de coaste sunt conectate prin arcada costală, iar ultimele două perechi nu au nicio legătură cu sternul. inimă transplanturile sau operațiile de bypass au loc în mod normal la inima deschisă. Sternul este apoi tăiat longitudinal în timpul operației, astfel încât piept este deschis și chirurgul poate ajunge la inimă în acest fel. Aici se face distincția între o sternotomie totală, în care este tăiat întregul stern, și o sternotomie parțială, în care chirurgul tăie doar partea inferioară sau superioară a sternului.

Boli și reclamații

O posibilă boală în zona sternală este umflarea sternală, care poate apărea mai ales din cauza microfracturilor os datorită suprautilizării sau după proceduri chirurgicale care implică o deschidere toracică. Umflarea este apoi vizibilă extern în zona pieptului și a coastei, iar pacienții suferă și de afecțiuni severe durere când inspirați sau expirați. Pulsul este accelerat și există o senzație crescută de căldură. Medicul detectează umflarea sternală cu ajutorul unui test de presiune și este tratat cu analgezice și durere terapie. În cazurile foarte severe, corespunzător medicamente sunt, de asemenea, injectate direct în măduva spinării, dar căldură și rece terapii sau acupunctura ajuta, de asemenea, foarte bine. Destul de rare sunt fracturile sternului, care pot fi cauzate, de exemplu, de o lovitură sau într-un accident de mașină. A fractură este cauzată fie de impactul asupra volanului, fie de centura de siguranță în sine. În acest context, apare și edem în plămâni sau contuzii pulmonare. Daca este o fractură a sternului, aceasta este deci întotdeauna o indicație a altor leziuni. Durere în zona sternului pot fi și proiecții din alte organe. De exemplu, anghină pectoral, a atac de cord or boli ale esofagului cauză durere în spatele sternului. Dar durerea unei stomac ulcer se poate răspândi și la stern. O altă cauză este așa-numita costocondrită, în care cartilaj între coaste și stern este inflamat. Costocondrita este destul de rară și apare de obicei în cursul bolilor sistemice (de exemplu, boala Reiter). Unii bebeluși au o gaură congenitală în stern, situată de obicei pe partea dreaptă. Modificările patologice ale sternului includ și așa-numitul piept de pâlnie. În acest caz, cartilaj conexiunile dintre coaste și stern se schimbă și partea din față a pieptului se scufundă. O altă deformare este chila sau pieptul de pui. În acest caz, sternul iese ca o chilă, care este stresant psihologic, în special pentru cei afectați. Se crede că cauza este o creștere puternică a cartilaj, care declanșează o proeminență a sternului. Dacă sternul este răsucit în axa longitudinală, aceasta se numește deformare Harrenstein. În acest caz, coastele ies deasupra sternului pe o parte, dar sunt coborâte pe cealaltă parte.