nervul trigemen își datorează numele structurii tripartite a ramurilor oculare, maxilare și mandibulare. Funcția sa principală este percepția trigemenului, precum și transmiterea semnalelor neuronale de la creier la muschii specifici din cele trei zone. Boli tipice care afectează nervul trigemen includ leziuni, trigemen nevralgie și neurinom, și meningita, creșterea presiunii incraniene și sinuzita.
Ce este nervul trigemen?
Spre deosebire de alte craniene nervi, nervul trigemen nu transmite semnale neuronale care provin din celule senzoriale specifice. În schimb, joacă un rol în percepția trigemenului, care poartă numele și se bazează pe stimuli chimici. Acești stimuli pot proveni din diferite zone, dar au un lucru în comun: au un efect iritant și, atunci când sunt puternici, obțin de obicei un răspuns defensiv. Exemple sunt mirosurile puternice precum amoniac sau iritarea ochiului cu ceapă vapori. În conformitate cu funcția sa, nervul trigemen nu formează un singur cord nervos, ci își întinde ramurile în trei direcții: regiunea oculară, maxilarul și mandibula. Toate cele trei ramuri sunt situate în apropierea altora nervi care procesează stimuli specifici modalității. Mai mult, nervul trigeminal reprezintă al cincilea din cele douăsprezece craniene nervi și este unul dintre nervii arcului branhial. Această denumire se datorează localizării nervilor în timpul dezvoltării embrionare: acestea apar din primul arc branhial. O parte a nervului trigemen, ramura mandibulară, corespunde în esență nervului primului arc branhial la omul adult.
Anatomie și structură
Anatomia nervului trigemen distinge trei ramuri ale nervului cranian, fiecare acoperind câmpuri diferite în cap de la care primește ambele semnale și transmite comenzi către mușchi. Ramura oftalmică (nervul oftalmic) se extinde în vecinătatea fotoreceptorilor, în timp ce ramura maxilară (nervul maxilar) asigură o conexiune sensibilă cu craniu. A treia ramură a nervului trigemen este ramura mandibulară (nervul mandibular); formează puntea de semnal către mandibulă cu limbă, palatul moale, mușchii maseteri și tensorul membranei timpanice. Ramurile individuale ale nervului trigemen sunt caracterizate de ramificații ulterioare, astfel încât fiecare poate acoperi un câmp mai mare. Pe lângă cele trei ramuri ale sale, nervul trigemen are și patru nuclee craniene în creier: nucleul motorius nervi trigemini, nucleul mesencephalicus nervi trigemini, nucleul pontinus nervi trigemini și nucleul spinalis nervi trigemini.
Funcția și sarcinile
La nivel funcțional, nervul trigemen este responsabil pentru percepția trigemenului, care poartă numele acestuia. Acest tip de percepție implică procesarea stimulilor care nu provin dintr-o singură modalitate specifică. Un stimul trigeminal declanșează de obicei iritații în organism și inițiază mecanisme de protecție și de apărare. De exemplu, celulele olfactive din nas inregistreaza-te puternic amoniac mirosul, care este un indicator al condițiilor dăunătoare din mediul imediat sau semnalează alimente necomestibile. Stimulul olfactiv declanșează potențialele electrice în celulele olfactive care se deplasează către creier prin nervul olfactiv. Stimuli puternici conduce la generarea multor potențiale de acțiune în succesiune, ceea ce reprezintă un semnal puternic. Ramurile nazale fin ramificate (rami nasales) preiau informațiile care le transmit prin alte părți ale ramurii maxilare către centrul sistem nervos (SNC). În sens invers, SNC poate comanda diverși mușchi să se contracte - de exemplu, să se retragă, să contorsioneze fața (care ar trebui să oprească fluxul de aer în nas), sau chiar să reacționeze cu dezgust și greaţă. Nucleul motorius nervi trigemini este un nucleu motor responsabil de controlul mișcării și este situat în creierul romboid, în timp ce ceilalți trei nuclei sunt localizați în trunchiul creierului și sunt nuclei senzoriali responsabili de primirea percepțiilor senzoriale. Sarcina nucleului mesencefalic nervi trigemini (literalmente "trunchiul cerebral nucleul nervului trigemen ”) constă în esență în percepția inconștientă a adâncimii, nucleul pontinus nervi trigemini („ nucleul podului nervului trigemen ”) își asumă percepția conștientă a profunzimii, presiunea, tensiunea, percepția poziției etc., iar nucleul spinalis nervi trigemini („Nucleul spinal al nervului trigeminal”) este sensibil protopatic. Iar nucleul spinal nervi trigemini („nucleul spinal al nervului trigeminal”) este sensibil din punct de vedere protopatic, adică primește temperatură, presiune puternică și mâncărime stimuli.
Boli
Deteriorarea nervului trigemen duce uneori la pierderea senzorială periferică sau centrală. Leziunea periferică afectează de obicei doar una dintre cele trei ramuri și are ca rezultat afectarea perceptivă sau pierderea completă a capacității de percepție trigeminală în acea zonă specifică. În schimb, leziunea centrală nu afectează ramurile nervului trigemen, ci mai degrabă nucleele. Dacă nucleul spinalis nervi trigemini este deteriorat, persoana afectată are deficite circulare. În schimb, trigeminal nevralgie se manifestă în severă durere, care, împreună cu cluster dureri de cap, este unul dintre cele mai intense tipuri de durere, care apar sub formă de atacuri de durere și durează până la două minute. Medicii folosesc medicamente pentru tratamentul trigemenului nevralgie, dar poate efectua și proceduri chirurgicale în cazuri persistente. O altă boală a nervului trigemen este neuriomul trigeminal, o tumoare în teaca nervoasă. Meningita, presiune incraniană crescută (presiune intracraniană) și sinuzita poate afecta, de asemenea, nervul trigemen și de obicei declanșează presiunea durere prin intermediul acestuia. Prin urmare, medicii verifică punctele de presiune trigeminală ale ambelor jumătăți ale feței dacă se suspectează o boală corespunzătoare, pentru a detecta modificări specifice. În aceste cazuri, terapie se bazează pe cauza specifică.
