nervul frenic este un nerv mixt care asigură inervația motorie a diafragmă. Astfel, nervul este implicat în respirație. Paralizia completă a structurii pune viața în pericol.
Ce este nervul frenic?
Plexul de nervi în gât este intitulat prin termenul tehnic plex cervical. Structura nervoasă conține atât ramuri motorii, cât și ramuri senzoriale. Ramurile motorii ale structurii ajung la mușchii cervicali ventral, la mușchii infrahial și la diafragmă. nervul frenic este una dintre ramurile plexului cervical și ia naștere din plexul cervical. Este un nerv periferic motor care conține fibre din măduva spinării segmentele C3 și C4. În plus, nervul conține porțiuni din măduva spinării segmentul C5. La o cincime din toate persoanele, așa-numitele accesorii phrenici apar în regiunea cervicală, pe lângă ramura principală. Principala ramură a nervul frenic inervează diafragmă în special și este, prin urmare, cunoscut și ca nervul frenic. Nervul este un nerv mixt, conținând fibre motorii, precum și fibre sensibile. Diafragma este singura zonă pe care nervul o alimentează cu fibre motorii. Zona sensibilă de alimentare a nervului include unele organe interne.
Anatomie și structură
Nervul frenic ia naștere din plexul cervical și trece între subclavie arteră și subclavian nervură. Tractele nervoase se desfășoară caudal pe mușchiul scalenus anterior și se deplasează în mediastin pe partea ventrală a pediculului pulmonar între strigă parietalis și extern pericard la diafragmă, ale cărei laturi caudale și craniene nervul se acoperă cu ramurile sale. Ajuns la diafragmă, nervul frenic emite două ramuri colaterale cunoscute sub numele de dexter rami phrenicoabdominalis și phrenicoabdominalis sinister, care pătrund în diafragmă. În plus, ramurile din regiunea abdominală inervează peritoneu parietale sub diafragmă. De aici, ramus phrenicoabdominalis dexter străbate foramen venae cavae. Ramusul phrenicoabdominalis sinistru trece prin fibrele musculare ale diafragmei. Astfel, nervul frenic trece în esență prin deschiderea toracică, cupola pleurală, pericard, și diafragma, cu ramurile sale care pătrund în abdomen pentru a ajunge la ficat, pancreas și peretele abdominal.
Funcția și sarcinile
Nervul frenic este un nerv mixt. Astfel, are sarcini diferite. Motorizat, inervează exclusiv diafragma și astfel mușchiul respirator central. În acest context, nervul este în esență implicat în mișcarea respiratorie. Diafragma este supusă controlului nervos central de către centrul respirator din medulla oblongată și pons. celula nervoasa adunări în acestea creier zonele controlează celulele radiculare motorii din nervul frenic, care sunt situate în medula cervicală. Nervul frenic este astfel implicat în controlul involuntar al diafragmei de către centrul respirator și în acest fel asigură automatismul mișcărilor respiratorii vitale. Diafragma are o formă de cupolă. Contracția musculaturii de către nervul frenic este automată prin intermediul asociatei măduva spinării segmente. Segmentele individuale se proiectează spre centrul respirator. În timpul contracției mediate de frenic a mușchilor diafragmei, cavitatea toracică se mărește. Datorită aderențelor diafragmei și a strigă parietalis, contracția musculară duce, de asemenea, la o creștere a plămân volum. Presiunea negativă rezultată determină persoana să inspire automat. În plus, contracția diafragmatică mediată de frenică joacă un rol în compresia abdominală, așa cum este relevant pentru procesul nașterii. În afară de aceste funcții, nervul frenic are și sarcini în domeniul inervației senzoriale. Zonele de alimentare sensibile ale nervului sunt strigă parietalis sub forma pars mediastinalis și diaphragmatica, pericard si peritoneu, în special cea a ficat sau vezica biliara si Intrare la stomac. Nervul frenic este prezent pe ambele părți ale corpului uman și astfel îndeplinește sarcinile de mai sus bilateral.
Boli
Ca orice alt nerv, nervul frenic poate fi afectat de iritație și paralizie. Confuzia nervului, de exemplu, poate fi rezultatul deschiderii chirurgicale a pericardului. Când părțile din zonele sensibile de alimentare sunt iritate, rezultatul durere radiază adesea spre umărul drept. Acest fenomen este cunoscut sub numele de fenomenul Eiselsberg. În mod frecvent, iritarea nervului apare în cursul unui gaz. laparoscopie. Pacienții se plâng piept și umăr durere după aceea. Gazul exercită presiune pe zona diafragmei în timpul procedurii și irită nervul în acest fel. Pleurezie în ideea de inflamaţie a pleurei poate duce și la iritarea nervilor și în acest caz este adesea asociată cu sughiț. Mult mai gravă este simptomatologia paraliziei nervului frenic. Într-o astfel de paralizie, diafragma devine flască pe o parte. Organele abdominale nu mai sunt apăsate în jos de către diafragmă și împing în sus când devin flacide. Rezultatul este un nivel diafragmatic ridicat, care provoacă mai mult sau mai puțin sever respiraţie dificultăți. Hernia diafragmatică unilaterală nu pune viața în pericol. Eșecul bilateral al nervului frenic poate fi fatal. Nervul frenic este de obicei neafectat de fenomene precum paraplegie din a cincea vertebra cervicală. Exclusiv în cazuri de deformări până la a treia vertebra cervicală, tulburări masive și care pun viața în pericol plămân funcție sunt de așteptat. Pierderea completă a nervului frenic este de obicei traumatică. Bolile neurologice rareori conduce pentru a completa paralizia nervului. O excepție este boala SLA, care degradează treptat nucleii nervului cranian motor și duce la eșecuri ale culturii musculare respiratorii pe măsură ce progresează.
