Nervul musculocutanat este un nerv mixt a cărui origine este în plexul brahial. De asemenea, poartă denumirea de nerv musculocutanat.
Ce este nervul musculocutanat?
Nervul musculocutanat este un nerv extern al plexul brahial (plexul brahial). Este unul dintre amestecate nervi. Aceasta înseamnă că are atât fibre motorii, cât și fibre senzoriale. Acestea provin din măduva spinării segmentele C5 până la C7, adică de la 5 la 7 segmente cervicale. La animalele domestice, acesta este cazul de la C6 la C8. La animalele copite, nervul musculocutanat de pe brațul superior se conectează cu nervul median. Una dintre cele mai importante funcții ale nervului musculocutanat este de a furniza flexorii humerus.
Anatomie și structură
Aproape de marginea inferioară a mușchiului pectoral minor (mușchi pectoral mic), nervul musculocutanat se separă de fasciculul lateral (fasciculul lateral) al plexul brahial. După un curs scurt, nervul musculocutanat trece prin mușchiul coracobrahial (mușchiul brațului agățat) și traversează partea ventrală a humerus în cadrul ligamentului flexor. Între mușchiul biceps brahii (flexor de braț) și mușchiul pectoral minor, acesta se îndreaptă spre cotul cotului. Acolo inervează partea exterioară a antebrațul ca o ramură cutanată sensibilă. Nervul musculocutanat iese la suprafață în sulcusul bicipital lateral, unde străpunge fascia brahială la nivelul tendonul bicepsului a cotului. Ca nerv cutaneus antebrachii lateralis, continuă până la hipodermul antebrațul. În acest moment, cubitalul median nervură este traversat. Următorul curs conduce nervul musculo-scheletic către partea radială a antebrațul în direcția încheietura precum și la mingea degetului mare. Aproape de cotul cotului, există adesea o divizare într-o ramură dorsală și o ramură volar. Acestea poartă denumirile ramus posterior și ramus anterior.
Funcția și sarcinile
Funcția nervului musculocutanat este de a oferi inervație motoră tuturor flexorilor din brațul superior. Acestea sunt mușchiul coracobrahial, mușchiul brahial și mușchiul mușchiul biceps brahii. Ramura către mușchiul coracobrahial apare uneori separat ca o variantă de fasciculul lateral al plexului brahial. În mod sensibil, capsula articulară a cotului (articulatio cubiti) este alimentată de nervul musculocutanat. Același lucru este valabil și pentru volar și dorsal piele zone situate pe partea radială a antebrațului. Flexia articulației cotului este considerată deosebit de importantă, deoarece permite o utilizare semnificativă a brațului superior. După ce nervul musculocutanat și-a eliberat ramurile musculare, acesta apare la suprafața dintre mușchiul brahial și mușchiul biceps brahii. Rezultați piele ramură la om se numește nervul cutaneus medial antebrachii. Acesta îndeplinește sarcina de a furniza piele pe antebrațul medial. Animalele cu copite sunt echipate cu o zonă de alimentare care se extinde până la articulația fetlock, care leagă osul tubular de osul pastern. Aceasta cuprinde, de asemenea, porțiunea dorsomedială a medialului picior din faţă. Deoarece suprapuneri și anastomoze (conexiuni între două structuri anatomice) există între nervul musculocutanat și nervul cutaneus medial antebrachii, precum și ramul superficial al nervul radial, numai tulburări senzoriale minore sunt observate chiar și în cazul eșecului complet al nervului. Cursul și rezistenţă a nervului musculocutanat variază. Anastomozele cu nervul median sunt considerate a fi deosebit de pronunțate. Aceasta este capabilă să înlocuiască parțial sau chiar complet aportul senzorial și muscular al nervului musculocutanat.
Boli
Ocazional, nervul musculocutanat poate fi afectat de leziuni. Afecțiuni izolate ale nervului musculocutanat rareori prezente. Acestea pot apărea ca parte a unei proceduri chirurgicale efectuate pentru tratamentul obișnuit luxația umărului. De obicei, deteriorarea plexului brahial afectează și nervul musculocutanat. Dacă afectarea se instalează înainte ca nervul să traverseze mușchiul coracobrahial, se observă prin slăbiciune ușoară la ridicarea umărului, slăbiciune în supinație (rotație spre exterior) a antebrațului și slăbiciune în flexia cotului. Există, de asemenea, o ușoară tulburare senzorială a antebrațului. Dacă afectarea nervului musculocutanat apare după trecerea mușchiului coracobrahial, ridicarea umărului are loc fără probleme, în timp ce celelalte plângeri sunt identice. Cele mai frecvente simptome de eșec ale musculocutanate leziuni ale nervilor includ probleme cu îndoirea articulației cotului. Paralizia incompletă a flexiei cotului rezultă în mare parte dintr-un sindrom de compresie localizat la trunchi. În acest caz, mușchiul brahioradial este scutit de afectare. În plus, poate apărea o reducere generală a presiunii și a sensibilității la atingere a pielii. Durere nu este evident în acest caz. Dacă, pe de altă parte, compresia are loc la punctul de ieșire al nervului cutaneus antebrachii lateralis în apropierea tendonul bicepsului, pronunțat durere se dezvoltă în zona cotului, care se observă predominant în timpul rotațiilor interioare sau exterioare ale brațului deteriorat. În plus, persoana afectată suferă adesea de simptome precum furnicături, mâncărime și senzație de căldură sau rece. Practic, nervul musculocutanat are o capacitate bună de regenerare. Astfel, paralizia de presiune se vindecă de obicei spontan, astfel încât deteriorarea nervului musculocutanat poate fi tratată de obicei în mod conservator. În unele cazuri, nervul musculocutanat este întrerupt într-un accident. Neurotizare sau transplantare ale nervului sunt apoi considerate cele mai bune opțiuni de tratament. Prognosticul pentru aceasta terapie este în general pozitivă. Dacă există o leziune izolată a nervului musculocutanat, regenerarea acestuia este mai favorabilă decât dacă există o leziune a plexului brahial.
