Nervul accesoriu este un nerv motor cunoscut sub numele de al unsprezecelea nerv cranian. Are două ramuri distincte și inervează mușchii sternocleidomastoidieni și trapeziști pentru funcția motorie. Deteriorarea nervului poate duce la cap-paralizare rotitoare sau trapez.
Ce este nervul accesoriu?
În corpul uman, sistem nervos constă din motor, senzorial și mixt nervi. Senzorial nervi sunt responsabili de transportul senzațiilor sub formă de excitație. Motor nervi sunt responsabili de răspunsurile active la mediu sub formă de mișcări reactive și mișcări voluntare. Nervii mixți sunt nervi cu părți ale fibrelor senzoriale și motorii. Nervul accesoriu sau al unsprezecelea nerv cranian este un nerv motor format din două ramuri distincte în ceea ce privește ramul. Ramus internus își are originea în trunchiul cerebral iar ramus externus își are originea în măduva spinării. Nervii cranieni sunt toți acei nervi care provin direct de la specialiști celula nervoasa ansambluri sau nuclei nervi cranieni în creier zonă. La fel ca o porțiune a nervului accessorius, majoritatea nervilor cranieni apar direct din trunchiul cerebral. Deși o porțiune diferită a nervului accessorius apare din măduva spinării, este inclus printre nervii cranieni. Al unsprezecelea nerv cranian a fost descris pentru prima dată de Thomas Willis și, datorită celor două origini distincte, anatomia sa include o măduva spinării rădăcină și o rădăcină craniană. Radixul spinal sau rădăcina măduvei spinării a nervului accessorius provine din segmentele cervicale superioare de pe măduva spinării. Radix cranialis, sau rădăcină craniană, își are originea sub nerv vag, unde iese dintr-o canelură numită sulcus posterolateralis din medulla oblongată.
Anatomie și structură
În regiunea laterală, radix spinalis iese din măduva spinării. Fibrele rădăcinii își au originea într-un neuron motor cluster denumit nucleus motorius nervi accessorii sau nucleus principalis nervi accessorii. De-a lungul măduvei spinării, fibrele nervoase individuale urcă în spațiul subarahnoidian. Acestea trec prin foramenul magnum din zona fosei posterioare. Rădăcina craniană primește fibre ramio-motorii din așa-numitul nucleu ambiguus, ale cărui fibre participă la mai mulți nervi cranieni. Fibrele ramus externus și ramus internus ajung la uniune în interiorul craniu și ieșiți din craniu prin foramen jugulare, unde se separă din nou. Intracranial lateral de medulla oblongată, ramul intern trece și trimite fibre către ganglion jugulare. După separarea în afara craniu, rami se alătură nerv vag și ramuri către faringe și laringe. Ramul extern intră în funiculus lateralis al măduvei spinării și se extinde cranian pentru a părăsi măduva spinării la sulcus lateralis posterior și a intra și ieși din foramen magnum ca o măduvă nervoasă independentă. Ramus externus, după ieșirea din craniu, rulează caudal în jos și trece ventral sau dorsal de-a lungul jugularei interne nervură. Astfel, ramul ajunge la mușchii sternocleidomastoidieni și trapezici, unde primește fibre din plexul cervical și formează un plex.
Funcția și sarcinile
Nervul accesoriu este un nerv motor. Ca atare, este responsabil pentru conexiunea motorie a mușchilor la central sistem nervos. Nervii motori transmit comenzi eferente din central sistem nervos la mușchi, determinându-i să se contracte sau să se relaxeze. Radixul spinal al nervului accesoriu, sub forma ramului extern, alimentează mușchii sternocleidomastoidieni și trapezici cu fibre motorii și este implicat în contracția acestor doi mușchi. mușchiul trapez se află pe ambele părți ale coloanei vertebrale superioare și se întinde de la occiput la vertebrele toracice inferioare. Lateral, se extinde la scapula. mușchiul trapez este responsabil pentru diferite mișcări. Este responsabil în ridicarea brațelor deasupra orizontalei, este implicat exclusiv în rotația scapulei în sus și spre centru. Mușchiul sternocleidomastoid este ventral gât mușchi cunoscut sub numele de mare cap strungar. Provoacă lateral cap se înclină spre umăr și este implicat într-o ușoară extensie a capului posterior. Ambii mușchi motori inervați de nervul accesoriu sunt probabil inervați sensibil prin rami musculares ai plexului cervical.
Boli
Clinic condiție a nervului accesoriu este verificat prin faptul că pacientul își întoarce capul împotriva rezistenței. Dacă nervul este paralizat, umărul afectat atârnă. Acest fenomen corespunde paraliziei trapezice, care previne ridicarea brațului deasupra orizontalei. Leziunile proximale ale nervului sunt asociate cu tumorile bazei craniului. Paralizia proporțională este adesea precedată de îndepărtare sau biopsie a colului uterin limfă noduri în interiorul triunghiului lateral al gât, așa cum se face pentru suspectați tuberculoză și alte limfoame. Mai rar, leziunile nervului accesoriu se datorează pleasnă leziuni. La fel de rare sunt anomaliile joncțiunii craniocervicale sau fracturile bazei craniului. La pacienții supuși radiațiilor terapie, leziunile nervului pot corespunde deteriorării radiațiilor. Distal leziuni ale nervilor la nervul accesoriu este precedat de obicei de excizia chirurgicală sau de altă boală a colului uterin limfă noduri. În plus, siringomielia și poliomielită poate deteriora nervul accessorius din cornul anterior al măduvei spinării, provocând afectarea funcțională a mușchilor pe care îi inervează. syringomyelia este de obicei asociat cu tulburări ale fluxului de lichid cefalorahidian. Poliomielită este poliomielita, care se datorează unui declanșator viral.
