Musculus Subscapularis: Structură, funcție și boli

Mușchiul subscapular (latină pentru inferior omoplat mușchi) se referă la un mușchi scheletic mai mare al umărului. Interiorul scapulei este complet acoperit de mușchiul subscapular. Funcția sa principală este rotația internă a os humeri (latină pentru humerus).

Ce este mușchiul subscapular?

O componentă importantă a grupului ventral al mușchilor umărului, mușchiul subscapular este un mușchi central în manșetă rotativă. Se atașează la interiorul scapulei (omoplat). Împreună cu celălalt manșetă rotativă mușchii, musculatura infraspinatus (Latină pentru mușchiul osului inferior), muschi supraspinatus (Latină pentru mușchiul osului superior) și musculus teres minor ((latină pentru mic mușchi rotund), ajută la menținerea și stabilizarea cap a os humeri în priză.

Anatomie și structură

Mușchiul subscapular este originar din fosa subscapulară, un os depresiune pe aspectul ventral al scapulei. Se atașează la tuberculus minus (latină pentru cocoașă mică) a humerus și la structura osoasă care se află direct sub aceasta (crista tuberculis minoris). Aici, unele dintre fibrele tendinoase ale mușchiului se pot extinde în umăr capsulă articulară. Dintre manșetă rotativă mușchii, mușchiul subscapular este cel mai mare. Începând de acolo, se îndreaptă spre caput humeri (latină pentru cap a humerus). Partea superioară a mușchiului (ca și cea a mușchiului supraspinatus) rulează între acromion iar caput humeri. Alimentarea nervoasă a mușchiului este dată de nervus subscapularis (lat. Pentru nervul subclavian). Aceasta este una dintre ramurile plexul brahial (Latină pentru plexul brahial).

Funcția și sarcinile

Funcția principală a mușchiului subscapular este de a asigura rotația internă a brațului superior în umăr. O altă funcție principală este aducție a brațului superior la corp, adică apropiindu-l. La fel, mușchiul poate provoca răpire a brațului superior, adică îndepărtându-l de corp. Datorită aderenței unor fibre musculare ale mușchiului subscapular la capsula articulația umărului, capsulă articulară este strâns și astfel stabilizat. Acest mușchi este un mușchi extrem de puternic al umărului. Are o secțiune transversală fiziologică ridicată, care provine din pinația sa pronunțată. Pentru rotația internă a brațului superior, mușchiul subscapular este, prin urmare, cel mai important actor. aducție este susținut de regiunea superioară, în timp ce regiunea inferioară a mușchiului asigură răpire. Stabilizarea humerusului în fosa glenoidă (latină pentru priza superficială) împiedică ieșirea osului din priză. În mod similar, prinderea capsulei de articulația umărului este prevenit în acest fel. Tendonul final al mușchiului este foarte larg, motiv pentru care joacă un rol important în protejarea împotriva anterioare luxația umărului. Exemple de funcții ale mușchilor în viața de zi cu zi sunt numeroase oriunde sunt necesare rotații interne. O sarcină tipică pentru acest mușchi, de exemplu, este direcția în timp ce conduceți o mașină, cu brațele încrucișate în fața corpului. Rotația internă a umărului este cauzată și când centura de siguranță este fixată.

Boli

Adesea, mușchiul subscapular, ca component al manșetei rotatorilor, este implicat în cazul unei rupturi a acestei manșete. Prin urmare, leziunile musculare pot produce aceleași simptome ale unei rupturi comune a manșetei rotatorilor. Pe lângă de obicei severe durere, o leziune a acestui mușchi relevă, de asemenea, o gamă de mișcare semnificativ afectată în timpul rotației interne a brațului superior. Cu toate acestea, este de asemenea posibil să se producă luxație simultană, adică umărul să fie dislocat în mod colocvial. În special în anumite tipuri de accidente, un contra-impact este tipic cu un braț răpit, adică un braț care este îndepărtat de corp. Astfel de impacturi cu brațele rotite extern apar adesea în sporturi precum handbalul sau voleiul. Leziunea este asociată cu severă durere. În astfel de cazuri, persoana afectată mută de obicei brațul ușor departe de corpul său și îl susține lateral pentru a evita durere. Mobilitatea umărului este foarte limitată în acest caz, în timp ce conturul obișnuit al umărului lipsește. Radiografie examene, imagistică prin rezonanță magnetică și imagistica prin rezonanță magnetică sunt disponibile pentru diagnostic.În Radiografie imagini, cap a humerusului nu mai este de obicei vizibilă în priză. În ambele metode de tomografie, se evidențiază posibile rupturi ale mușchiului. O restricție a funcției mușchiului subscapular poate rezulta și dintr-o paralizie a nervului subscapular, adică nervul care alimentează mușchiul. Și în acest caz, restricția rotației interne este un simptom central. În acest caz, palma în special poate fi mutată în spate doar cu ajutorul altor mușchi. Datorită funcției sale importante de stabilizare în ceea ce privește capul humeral, deteriorarea mușchiului subscapular afectează, de asemenea, stabilitatea capului humeral. Deteriorarea subscapularului duce la o destabilizare semnificativă a capului humeral. Acest lucru poate face ca humerusul să alunece înainte până când se freacă de acromion sau procesul coracoid (latină pentru procesul ciocului corbului). Acest fenomen este cunoscut sub numele de afectarea umărului. Acest lucru nu trebuie confundat cu impactul de ieșire mai frecvent, care este cauzat de constricția osoasă. Leziunile parțiale ale acestui mușchi sunt problematice. Pierderea funcției trece adesea neobservată inițial din cauza setului mare de tendon și a contactului direct al mușchiului cu humerusul de sub tendon.