Mușchiul anterior scalenus, împreună cu un total de trei mușchi scaleni asociați, face parte din adâncime gât musculatura. Provine din vertebrele cervicale 3 până la 6 (C3-C6) și trage oblic spre prima coastă. Mușchiul anterior scalenus îndeplinește trei sarcini mecanice principale; este implicat în flexia și rotația laterală a gât, și în funcția sa de mușchi respirator auxiliar, este implicat în creșterea primei coaste.
Ce este mușchiul scalenus anterior?
Mușchiul anterior scalenus, ca și ceilalți doi mușchi scalenus, este împerecheat și aparține adâncului gât musculatura. Denumirea germană „mușchiul cușcă anterior” indică funcția sa ca mușchi respirator auxiliar. Mușchiul provine de la vertebrele cervicale C3 până la C6 și trage oblic lateral spre prima coastă, astfel încât atunci când coloana cervicală este contractată și fixată pe ambele părți, se exercită tracțiune pe prima coastă, provocând creșterea coastei și, astfel, a toracelui. . Aceasta înseamnă că procesul de inhalare este acceptat. Între mușchiul scalenus anterior și mușchiul scalenus medius, adică între mușchii cuștii anteriori și medii, există un decalaj triunghiular, decalajul scalenus, prin care nervi și sânge nave trece. Printre altele nave, subclavianul arteră trece prin golul scalenus. Este o pereche importantă arteră a corpului, din care ramura stângă se ridică direct din arcada aortică și ramura dreaptă se ramifică din trunchi (truncus brachiocephalicus). comun cu colul uterin drept arteră. Cele două artere furnizează oxigenat sânge la cap, gât, umeri și brațe. nervi care trece prin golul scalenus provin din plexul brahial, plexul nervos ale cărui ramuri inervează brațele, umerii și piept.
Anatomie și structură
Mușchiul anterior scalenus, mușchiul de susținere a coastei anterioare, corespunde în structură anatomică mușchiului scheletic. Țesutul său muscular este compus în principal din mușchi roșu striat, care are un conținut ridicat de mioglobina deoarece mușchiul este expus la continuu stres în multe cazuri. Mușchiul scheletic se caracterizează prin faptul că cantitatea de forță necesară pentru contractarea fibrelor musculare poate fi dozată continuu de impulsurile nervoase corespunzătoare. O altă trăsătură caracteristică este că tensiunea mușchilor scheletici este în mare parte supusă controlului voluntar. Pentru a-și îndeplini funcția principală, înălțarea primei coaste sau a întregului torace, mușchiul anterior scalenus necesită o bună contracarare. Prin urmare, ventilează la capătul superior, astfel încât, atunci când este contractată, sarcina de tracțiune unilaterală este distribuită între cele patru vertebre cervicale C3 până la C6, minimizând problema herniei de disc în regiunea cervicală. La capătul inferior, cei doi mușchi de reținere a coastei sunt atașați unor mici umflături special concepute (tuberculi) pe primul arc costal (tuberculum musculus scalenus anterior). Inervația senzorială și motorie este asigurată de ramurile nervului spinal care ies din canalul spinal între vertebrele cervicale C5 până la C7.
Funcția și sarcinile
Una dintre principalele funcții ale celor doi mușchi scaleni anteriori este de a susține activ respirația. Contracția simultană a celor doi mușchi de susținere a coastei anterioare trage coaste în sus. Aceasta extinde piept cavitate astfel încât inhalare este acceptat. În alte funcții, cei doi mușchi susțin în mod semnificativ flexia laterală a gâtului și rotația laterală în plan orizontal. Flexia gâtului spre dreapta sau spre stânga și cap rotația spre dreapta sau spre stânga poate fi realizată prin contracția unilaterală a mușchiului anterior scalenus drept sau stâng. Pe lângă funcțiile lor motorii, cei doi mușchi costali anteriori îndeplinesc și o funcție de protecție. Cursul lor oblic de la primul arc costal până la vertebrele cervicale creează un spațiu triunghiular între ele și mușchiul scalenus medius, decalajul scalenus. Servește pentru a trece și a proteja importante sânge și nervos nave care furnizează cap, umerii și brațele cu sânge oxigenat sau inervează funcțiile senzoriale și motorii.
Boli
Cronic stres sau alte cauze care duc la întărirea mușchiului de susținere a costului anterior sau mijlociu pot provoca îngustarea decalajului scalenus, punând presiune pe artera subclaviană care rulează în el sau pe fibrele nervoase ale plexul brahial (compresie nervoasă). Reducerea decalajului scalenus duce la așa-numitul sindrom scalenus, care se poate manifesta ca durere în antebrațul sau parestezii în mână. Simptome precum furnicături, amorțeală și rece senzațiile sunt, de asemenea, însoțitori tipici ai sindromului scalenus. Dacă artera subclaviană este și ea comprimată, există un aport inadecvat de sânge și, în multe cazuri, chiar o scădere a tensiune arterială. Simptome similare sunt cauzate de „sindromul de ieșire toracică," de asemenea cunoscut ca si centură scapulară sindrom de compresie, în care fibrele nervoase, artera principală și principala nervură (vena subclaviană) sunt afectate în mod egal de compresie. Factorii declanșatori ai îngustării includ extinderea (hipertrofia) a mușchiului anterior scalenus. Contracția excesivă a mușchiului cervical costal anterior poate provoca un sindrom de hiperaducție, care se manifestă printr-o ridicare puternică a coastei superioare de care este atașat mușchiul. În curs, compresia nervi apare și cu simptome comparabile cu cele descrise mai sus. Simptomele apar de obicei noaptea, iar femeile sunt mai des afectate decât bărbații. Faptul că compresia nervoasă în gât duce la parestezie și paralizie a brațelor și a umerilor este exploatat de modern anestezie pentru proceduri chirurgicale în regiunea umărului și pe brațe. Într-un regional anestezie procedura, plexul brahial este anesteziat în golul scalenus. Nu este nevoie anestezie generala.
