Mușchiul oblic superior este un mușchi al musculaturii ochiului extern care este unul dintre mușchii scheletici și este motor inervat de al patrulea nerv cranian. Mușchiul este esențial pentru privirea în jos a ochilor și interacționează armonios cu ceilalți mușchi ai musculaturii ochiului extern. Paralizia mușchiului duce la strabism cu vedere dublă.
Ce este mușchiul oblic superior?
Din perspectiva biologiei evolutive, oamenii sunt denumiți creaturi controlate de ochi. În consecință, biologii evoluționisti susțin că oamenii s-au bazat istoric în primul rând pe percepția lor vizuală pentru a forma o imagine a mediului înconjurător și pentru a răspunde mediului. Astfel, mișcările ochilor și-au jucat rolul în supraviețuirea speciei umane. Mișcările ochilor sunt o interacțiune complexă a contracţii a diferiților mușchi. Mușchii ochilor sunt compuși din mai mulți mușchi scheletici. Unul dintre acestea este mușchiul oblic superior, cunoscut și sub denumirea de mușchi oblic superior. La animale, acest mușchi este denumit uneori mușchiul obliquus dorsalis sau mușchiul patetic. Mușchiul este un mușchi scheletic al musculaturii ochiului extern, care include, de asemenea, rectul superior, rectul lateral, rectul inferior, rectul medial și mușchii oblici inferiori. Toate mișcările oculare la om sunt inițiate de mușchii oculari externi.
Anatomie și structură
Mușchiul oblic superior apare din os sfenoidală, periorbită și teacă durală pe nervul optic. Mușchiul motor trage într-o direcție rostrală prin musculus rectus medialis. La marginea orbitală, tendonul mușchiului străpunge țesut conjunctiv a trohlei, care sub forma hipomoclionului servește la redirecționarea tracțiunii musculare. Continuând într-o direcție dorsală, mușchiul oblic superior are o inserție în cadranul temporal superior al globului ocular, unde se fixează dorsal pe linia ecuatorială de-a lungul sclerei. Inervația motorie a mușchiului este dată de nervul trohlear, care este al patrulea nerv cranian. Ca orice alt motor nervi, acest nerv nu poartă exclusiv fibre motorii, dar este echipat și cu părți senzoriale. Prin părțile sensibile aferente, informațiile de poziție și ton de la axele musculare și aparatul tendonului Golgi ale mușchiului sunt trimise permanent către centrul sistem nervos. Ca mușchi scheletic, mușchiul oblic superior este format din fibrele musculare reale care asigură contracția și unele țesuturi auxiliare, cum ar fi un dermic țesut conjunctiv strat exterior sub formă de fascia.
Funcția și sarcinile
Funcția principală a mușchiului oblic superior este de a coborî sau a deprima ochiul, ceea ce este asociat cu rotirea ochiului interior și ușoară răpire. Laminarea spre interior este, de asemenea, denumită incicloducție. În ceea ce privește aducție, mușchiul este pur un depresor. Rotirea interioară a ochiului crește odată cu creșterea privirii exterioare. Împreună cu ceilalți mușchi ai musculaturii ochiului extern, mușchiul oblic superior este responsabil pentru toate mișcările ochiului. Oamenii au patru mușchi oculari drepți și oblici care interacționează într-o manieră complexă. Mușchii externi ai ochiului realizează astfel împreună toate mișcările de rotație ale ochiului în toate direcțiile prin contracție coordonată. În plus, toți mușchii oculari externi asigură împreună că pozițiile ochilor au o relație stabilă între ele. Nervul trohlear determină contractarea numai a mușchiului oblic superior. Ceilalți mușchi oculari ai musculaturii oculare externe își primesc comenzile de la central sistem nervos prin nervul oculomotor și nervul abducens, adică al treilea și al șaselea cranian nervi. În repaus, adică fără contracția musculară inițiată activ de nervi, tonusul de bază al mușchilor oculari externi asigură faptul că ochiul nu se răsucește.
Boli
Eșecul nervului trohlear determină eșecul mușchiului oblic superior, afectând astfel poziția ochilor în poziția de repaus. Cu condiția ca toți ceilalți mușchi ai musculaturii ochiului extern să fie încă funcționali, ochiul afectat este rotit medial în sus după eșecul mușchiului oblic superior de tonusul mușchilor oculari încă funcționali. paralizie trohleară și este asociat clinic cu strabism și viziune dublă corespunzătoare în sensul diplopiei. Abaterea ascendentă a ochiului afectat este cunoscută și sub numele de hipertropie. Abaterea interioară concomitentă a privirii se numește esotropie. Rularea exterioară în jurul axei sagittale datorată paraliziei corespunde din nou exciclotropiei. În cazul paraliziei mușchiului oblic superior, apar imagini duble, în special pe axa verticală, care sunt declanșate în special de privirea în jos către partea opusă sănătoasă. Adesea, pacienții cu o astfel de paralizie musculară oculară își înclină cap spre partea sănătoasă pentru a compensa dubla imagine și afectarea funcțională. Acest simptom este, de asemenea, cunoscut sub numele de torticolis ocular. Paralizia nervului alimentator motor și paralizia rezultată a mușchiului oblic superior rezultă din leziuni inflamatorii ale țesutului nervos traumatice, legate de deficiență, induse de tumori, legate de compresie sau bacteriene sau autoimunologice. În cazul deteriorării unilaterale izolate a nervului alimentator, simptomele de paralizie apar exact pe partea opusă a părții efectiv afectate datorită particularităților sale anatomice. Dincolo de paralizie, intervențiile terapeutice asupra mușchiului oblic superior trebuie să ia în considerare apropierea locului său de inserție pe scară largă de exterior vârtej nervură. Mușchiul este aproape de acesta nervură face ca leziunile vasculare să fie deosebit de probabile în timpul procedurilor chirurgicale din această zonă.
