ganglion grasseri este o colecție de celula nervoasa corpuri din regiunea fosei craniene cunoscut sub numele de diviziunea locului nervul trigemen. ganglion poartă fibre senzoriale de diferite grade de mielinizare, făcându-l unul dintre ganglionii spinali. Clinic ganglion grasseri este cel mai relevant pentru durere de management.
Ce este ganglionul grasseri?
Ganglia sunt colecții individuale celula nervoasa corpurile din periferic sistem nervos. Colecțiile de celula nervoasa corpurile apar ca îngroșări și sunt deseori numite ganglioni din acest motiv. Ganglia este, de asemenea, localizată în cavitatea craniană. Unul dintre acestea este ganglionul gasseri, care este, de asemenea, menționat în literatură ca ganglion trigeminale sau ganglion semilunare. Această colecție de corpuri de celule nervoase este un ganglion sensibil, care are o relevanță deosebită ca sit de diviziune a nervul trigemen. Pe lângă o rădăcină senzorială, ganglionul are o rădăcină motorie. Colecția de celule nervoase a ganglionului Gasseri este numărată printre cap ganglioni. Ocupă o poziție specială printre cap ganglioni deoarece, spre deosebire de majoritatea ganglionilor din regiunea capului, nu este un ganglion parasimpatic. Ganglionul trigemen este alimentat cu oxigenat sânge prin ramus ganglionis trigeminalis, care se ramifică din interior artera carotidă. Numele de ganglion gasseri se întoarce la anatomistul austriac Johann Lorenz Gasser, care a descris prima dată colecția de corpuri de celule nervoase în secolul al XVIII-lea. Datorită gradelor sale variate de mielinizare, ganglionul Gasseri corespunde ganglionului coloanei vertebrale a măduva spinării nerv.
Anatomie și structură
Ganglionul în formă de semilună Gasseri este situat într-o umflătură a durei mater în spațiul apex osos petros (pars petrosa ossis temporalis), cunoscut și sub denumirea de cavum Meckeli. Structura se proiectează în os depresiune impressio trigeminalis în interiorul pars petrosa la osul temporal (Os temporale). Ganglionul trigemen este învelit de cisterna trigemini, care corespunde unei continuări a arahnoidului. Partea convexă a colecției corpului celulelor nervoase indică într-o direcție rostrală și formează originea nervului oftalmic, a nervului maxilar și a nervului mandibular al nervul trigemen. Medial, ganglionul comunică cu internul artera carotidă și sinusul cavernos. Rădăcina motoră trece sub ganglion și iese din cavitatea craniană prin foramen ovale pentru a se alătura nervului mandibular chiar sub foramen. Ganglionul are corpuri de celule nervoase pseudounipolare, variabil mielinizate, din fibre nervoase senzoriale aferente, ale căror procese indică spre centrul sistem nervos iar spre nucleii nervului cranian. Extensiile fibrelor funcţionare în direcția periferică se unesc pentru a forma ramuri principale ale nervului trigemen. Oftalmic și maxilar nervi sunt ramuri pur senzoriale. Nervul mandibular corespunde unui nerv mixt cu fibre visceromotorii sensibile și speciale extracraniene.
Funcția și sarcinile
Ganglionul gasseri este un ganglion spinal cu diferite grade de mielinizare și funcții tipice. Centrala sistem nervos oferă comenzi pentru toate procesele corpului. măduva spinării se ocupă de medierea informațiilor de la periferia corpului și comandă din sistemul nervos central prin transmiterea excitației din sistemul nervos periferic către sistemul nervos central și pornește din sistemul nervos central către organele țintă periferice. Corpurile celulare ale tuturor senzoriale nervi sunt situate în ganglionii spinali. Prin dendritele lungi ale ganglionilor spinali, informații despre atingere, stimuli de temperatură, stimuli de poziție corporală și durere stimulii ajung la sistemul nervos central sub formă de excitație bioelectrică. Fibrele senzoriale sunt uneori direct interconectate cu căile motorii și apoi iau funcții importante în controlul motorului reflex. Arcurile reflexe constau întotdeauna din celule senzoriale, fibre nervoase aferente senzoriale, măduva spinării, fibre nervoase motor eferente și un organ efector, cum ar fi mușchii sau glandele. Dendritele celulelor nervoase pseudounipolare din ganglionii spinali colectează informații senzoriale legate de segmentul spinal asociat și o transmit către creier sau, în cazul reflex, direct la efector. Prin nervul trigemen, ganglionul gasseri colectează în principal informații sensibile din zona feței. Stimuli senzoriali de pe orbite, piele a frunții și a pielii nas precum și cele din sinusuri paranazale, membrana mucoasă a sept nazal iar membrana mucoasă a cavităților nazale este inclusă. Același lucru este valabil și pentru cele palatale și maxilare membranei mucoase, gume, dinții și piele între cele inferioare pleoapă și superior buze. În plus, informațiile sensibile din piele zonele dintre bărbie și templu sunt colectate în ganglionul gasseri.
Boli
Din punct de vedere clinic, ganglionul trigeminal este cel mai relevant în tratamentul trigemenului nevralgie. În regiunea ganglionului, toate durere-fibrele C conductoare sunt mai puțin mielinizate. Prin urmare, ele pot fi mai ușor eliminate pe acest site. O opțiune terapeutică în acest context este termocoagularea percutanată. În această procedură terapeutică, curenții electrici de înaltă frecvență generează o zonă de căldură circumscrisă în țesut pentru a distruge selectiv țesutul. Această procedură este relevantă în contextul trigemenului nevralgie în acel pacient durere facială poate fi eliminat definitiv sau cel puțin redus prin tratamentul țesuturilor în zona ganglionului Gasserian. terapie are loc sub scurt anestezie. Medicul curant vizitează ganglionul în timpul acestui scurt anestezie și trimite stimuli termici vizați în regiune, care provoacă o întrerupere a conducerii durerii prin distrugerea fibrelor C care conduc durerea. Tratamentele medicamentoase vizează, de asemenea, ganglionul Gasserian, cum ar fi aplicarea locală de opiacee. Acest tratament medicamentos este echivalent cu analgezia opioidă ganglionară, care induce întreruperea durerii în zona ganglionilor. Un opioid este introdus în țesutul înconjurător al ganglionului. Toate celelalte ganglioni senzoriale sunt în mod similar relevante pentru terapie ca ganglion Grasseri în tratamentul durerii.
