Ganglionul celiac: structură, funcție și boli

Celiacul ganglion este un ganglion pereche al simpaticului sistem nervos și este situat anterior coloanei vertebrale la nivelul celui de-al doisprezecelea vertebra toracică la ramura trunchiului celiac din aorta, corpul principal arteră. Dincolo de fibrele nervoase simpatice eferente, ganglion este, de asemenea, interconectat cu fibre viscerale aferente, astfel încât să primească feedback de la intestin și alte organe ale cavității abdominale. Celiacul ganglion funcționează ca primul centru de control al sistemului digestiv.

Ce este ganglionul celiac?

Ganglii coeliaca asociați, cunoscuți și sub denumirea de ganglioni celiaci abdominali, se numără printre ganglionii prevertebrali aflați în cavitatea abdominală anterioară coloanei vertebrale. Ei formează cea mai mare colecție de ganglioni nervoși din ganglionii simpatici prevertebrali și se află pe ambele părți ale ramurii abdominale principale arteră din aorta descendentă. Ramura din aorta se numește truncus coeliacus. Neuronii secundari ai ganglionilor coeliaca înconjoară truncus coeliacus într-un mod împletit și formează împreună plexul celiac. Împreună cu ganglionul mesentericum superius, care este, de asemenea, compus din fibre simpatice, plexul solar se formează, cunoscut și sub denumirea de plex solar sau plex solar. Fibrele nervoase simpatice care se deplasează către ganglionul sinistra celiac și ganglionul dextra sunt compuse în principal din axoni din corpurile celulare ale măduva spinării la nivelul vertebrelor toracice inferioare și lombare superioare. Acestea sunt în principal două cordoane nervoase simpatice presinaptice sau preganglionare, nervul splanchnic major și nervul splanchnic minor. Fibrele nervoase preganglionice conduc semnale neuronale primare, care nu au suferit încă nicio amplificare, atenuare sau altă prelucrare de către ganglioni sau sinapselor, la ganglioni. Doar aici există „prelucrarea” inițială a semnalelor și trecerea la neuronii secundari sau postganglionari, care părăsesc ganglionii ca eferenți și conduc semnalele procesate către organele țintă sau către alte centre de procesare din SNP sau SNC.

Anatomie și structură

Cei doi ganglioni coeliaca fac parte din enterică sistem nervos (ENS), cunoscut și sub denumirea de sistem nervos visceral sau abdominal creier, care a câștigat o popularitate și o atenție enormă în ultimii ani. Întrucât ganglionii fac, de asemenea, parte din simpatic sistem nervos, în principal eferente corzi nervoase simpatice pătrund în ganglioni coeliaca prin intermediul celor doi nervi splanchnici. Corpurile celulare ale nervilor planchnici sunt situate în măduva spinării, iar axonii lor preganglionici sunt înconjurați de învelișuri medulare. Fibrele nervoase eferente postganglionare care provin din ambii ganglioni coeliaca sunt fără măduvă și conduc informații sau potențiale de acțiune către organe țintă sau țesuturi țintă. Cu toate acestea, ganglionii coeliaca necesită, de asemenea, mesaje de stare de la organele țintă pentru a-și face treaba, astfel încât fibrele nervoase aferente călătoresc și la ganglioni. Prin intermediul fibrelor aferente, ganglionii primesc informații în timp real de la țesuturile țintă și organele țintă. În plus, fibrele parasimpatice atrag, de asemenea, în ganglioni coeliaca. Numeroase ramuri postganglionare și conexiuni la organele abdominale apar din ganglioni, care sunt furnizate și controlate de plexul celiac și de alți plexuri subordonați.

Funcția și sarcinile

Ca parte a sistemului nervos autonom, ganglionii coeliaca pereche, care formează împreună plexul celiac, îndeplinesc funcții importante în controlul autonom al anumitor organe abdominale. În detaliu, acestea sunt stomac, ficat, splină, pancreas și rinichi, precum și secțiunea intestinală din stomac până la și inclusiv partea transversă a intestinului gros (colon) și testicule sau ovare. Ganglionii abdominali sau plexul celiac sunt susținute de numeroase plexuri nervoase din aval cu care sunt direct interconectate. Există conexiuni directe, de exemplu, cu plexul renal, plexul gastric, plexul hepatic, plexul pancreatic și multe altele. Controlul vegetativ al organelor, care de obicei nu este perceput în mod conștient, are loc prin intermediul fibrelor visceromotorii aparținând sistemului nervos simpatic. Potențialele de acțiune controlează eliberarea secrețiilor din organele corespunzătoare și mișcarea lor, cum ar fi peristaltismul intestinului sau contracţii a pancreasului sau a vezicii biliare. Mușchii netezi din pereții anumitor arteriale nave sunt, de asemenea, ajustate vegetativ în ton pentru a îndeplini cerințele. În timpul acutului stres fazele, mușchii mici din pereții vaselor sunt stimulați să se contracte, astfel încât secțiunea transversală a nave se îngustează și sânge presiunea crește. Deoarece controlul autonom al unor organe depinde de feedback-ul organelor, aferențele sensibile ale organelor intră, de asemenea, în contact direct cu ganglionii coeliaca.

Boli

Pentru a efectua controlul autonom al organelor abdominale fără interferențe, ganglionii coeliaca necesită feedback sau mesaje de stare de la organe și informații despre nivelul tonului simpatic, starea de excitație a sistemului nervos simpatic. În cazurile de disfuncție a ganglionilor abdominali, cauzele pot sta în ganglionii nervoși înșiși sau în fibrele nervoase senzoriale aferente provenite din organe. În mod similar, axonii centrelor de nivel superior din SNC, care trec prin nervi splanchnici în ganglionii coeliaca, pot fi perturbați. Complexitatea circuitelor nodurilor nervoase superioare și inferioare face posibil ca disfuncția ganglionilor abdominali să poată fi parțial compensată de alte noduri nervoase. Efectele unei eșecuri complete a ganglionilor coeliaca pot fi măsurate din blocada ganglionilor abdominali produși în mod artificial în scop terapeutic. O astfel de blocadă este folosită în principal pentru durere reducerea medicinii paliative, de exemplu pentru ameliorarea durerii cancer pancreatic. Potențialele de acțiune ale durere receptorii (nociceptorii) organelor abdominale rămân apoi ineficienți. Efectele secundare ale blocadei ganglionilor coeliaca pot include diaree, nevrită și o scădere sânge presiune.