Endocard: structură, funcție și boli

endocard este un interior neted piele care acoperă întreaga suprafață interioară a inimă. Toate cele patru inimă supapele fac, de asemenea, parte din endocard. Boli ale căptușelii interioare a inimă si valvele cardiace de multe ori conduce la insuficienţă cardiacă.

Ce este endocardul?

endocard este stratul subțire de țesut care acoperă suprafața interioară a inimii. Fiind cel mai interior strat de trei straturi cardiace, este compus din endoteliu și țesut conjunctiv. De obicei, grosimea sa este cuprinsă între 0.5 și 1 milimetru. Acoperă întregul interior al inimii. De asemenea, include filamentele tendinoase ale mușchilor papilari. Endocardul este responsabil pentru funcționarea eficientă a inimii. O altă funcție importantă a endocardului este formarea celor patru valvele cardiace, care sunt compuse din infoldings sale. Un țesut deosebit de fibros este prezent în valvele cardiace. Ca o supapă, supapele cardiace asigură acest lucru sânge curge în direcția corectă. Endocardul nu are sânge nave Pe cont propriu. Este furnizat de subendocard capilar rețea.

Anatomie și structură

Endocardul este format din mai multe straturi. Stratul exterior se numește endoteliu și formează un scuamos continuu, cu un singur strat epiteliu. Acesta este urmat de stratul subendotelial ca al doilea strat. Este format din vrac țesut conjunctiv cu unele fibroblaste. Un alt strat este format din elastic țesut conjunctiv și mușchi neted. Acest strat se numește stratul myoelasticum. Stratul mioelastic este din nou împărțit în patru secțiuni. Acestea includ lamina elastica interna, lamina muscularis și lamina fibroelastica externa. Stratul final și exterior al țesutului conjunctiv este țesătura subendocardială. Este format din țesut conjunctiv slab, care conține și fibre Purkinje (fibre nervoase ale sistemului de conducere a excitației). Cu toate acestea, tela subendocardialis este absentă în endocard peste filamentele tendinoase ale mușchilor papilari. Acest strat nu este întotdeauna atribuit endocardului. Mai degrabă, se află între endocard și miocardului. Pe lângă fibrele nervoase și părțile sistemului de excitație, conține și sânge și limfatic nave. Endocardul se referă nu numai la mucoasa interioară a inimii. Cele patru valve cardiace fac, de asemenea, parte din endocard. Acestea includ valva mitrala, valvă aortică, valvei tricuspide si valvă pulmonară. Supapele cardiace sunt împărțite în supape de buzunar și pliante. Fiecare jumătate a inimii are o supapă de buzunar și o supapă pliant. Supapele pliante sunt supape de admisie, iar supapele de buzunar sunt supape de ieșire ale camerelor inimii. Supapele pliante includ valva mitrala si valvei tricuspide. valvă aortică si valvă pulmonară sunt supape de buzunar. În diferitele secțiuni ale inimii, endocardul are grosimi diferite. Astfel, este mai subțire în ventriculi decât în ​​atrii și mai groasă în partea stângă a inimii decât în ​​partea dreaptă. Este probabil ca cauza diferitelor grosimi ale stratului endocardului să fie tulpina diferită.

Funcția și sarcinile

Endocardul îndeplinește două funcții importante. Ca căptușeală interioară a inimii, oferă o suprafață netedă. Astfel, îmbunătățește sângele circulaţie in inima. Suprafața sa netedă în oglindă împiedică lipirea sângelui de peretele interior al inimii. Aceasta elimină posibilitatea formării trombului. Sângele curge uniform și inima poate funcționa eficient. Chiar și cea mai mică denivelare are un efect negativ asupra performanței inimii. Când apare rezistența la curgere, se formează vortexuri, care pot conduce la formarea cheagurilor de sânge. Inegalitatea este adesea rezultatul inflamaţie a căptușelii interioare a inimii (endocardită). A doua funcție importantă este îndeplinită de endocard sub formă de valve cardiace. Valvele cardiace, așa cum am menționat mai devreme, acționează ca valve în interiorul inimii. Se asigură că sângele nu poate curge decât într-o singură direcție. Acestea permit sângelui să curgă în ventricul ca valve suprapuse sau în afara ventriculului ca supape de buzunar. Direcția inversă este blocată în valvele cardiace sănătoase. În acest proces, cele două straturi de țesut conjunctiv ale endocardului, straturile, servesc ca strat de deplasare pentru endoteliu când mușchiul cardiac se contractă (sistolă). Când mușchiul inimii se dilată în relaxare faza (diastolă), fibrele elastice și celulele musculare asigură faptul că endocardul nu este suprasolicitat.

Boli

Pot apărea boli asociate endocardului, care deseori duc la apariția cronică insuficienţă cardiacă.Procesele inflamatorii ale căptușelii interioare a inimii sau ale valvei cardiace sunt denumite endocardită. Există forme infecțioase și neinfecțioase ale acestei boli. Bacterian endocardită la oameni este adesea declanșat de bacterii care provin din infecții care nu s-au vindecat. Acestea pot fi, de exemplu, streptococi, stafilococi sau enterococi. Această boală este vizibilă prin intermitent febră, slăbiciune generală, pierderea poftei de mâncare, murmură inima și de apă retenție, printre alte simptome. Endocardita bacteriană este tratată cu antibiotice. Poate apărea ca urmare a pneumonie, infectii ale tractului urinar, bronșită sau chiar amigdalită. Pacienții cu un preexistent defect cardiac aveți un risc mai mare de a contracta endocardită în cazul unei infecții. Riscul este, de asemenea, crescut după operație. Uneori reumatic febră apare ca o complicație a boli infecțioase la copii și adolescenți, care se manifestă ca endocardită. Cu toate acestea, endocardita poate avea și cauze neinfecțioase. De exemplu, anumite tumori declanșează, de asemenea, endocardita. Boală autoimună afectând inima, de asemenea, dăunează endocardului. În plus, există inflamații alergice ale inimii care provoacă endocardită. Această boală se numește sindrom Löffler după medicul elvețian Wilhelm Löffler. Ultimul, dar nu cel din urmă, arterioscleroză afectează adesea valvele cardiace. Majoritatea defectelor valvei cardiace se datorează bolilor anterioare ale inimii bacteriene și arteriosclerotice. Cu toate acestea, supraviețuind reumatic inflamaţie de endocard de multe ori nu poate fi exclusă nici ca cauză.

Boli cardiace tipice și frecvente

  • Infarct
  • pericardită
  • Insuficienta cardiaca
  • Fibrilatie atriala
  • Inflamația mușchilor cardiaci