Pocket Flap: Structură, funcție și boli

În timp ce inimă este responsabil de întreținere sânge circulaţie cu acțiunea de pompare, patru inimă supapele asigură că sângele curge întotdeauna în aceeași direcție. Cele două valve semilunare sunt situate fiecare în regiunea inițială a fluxului arterial mare nave dintre cele două ventricule. valvă pulmonară servește ca supapă de ieșire a camerei din dreapta pentru alimentarea circulatia pulmonara, Şi valvă aortică este supapa de ieșire a camerei din stânga pentru a umple sistemul circulaţie.

Ce este supapa de buzunar?

În total patru inimă supapele asigură că sânge în cea pulmonară și sistemică circulaţie are întotdeauna aceeași direcție. Cei doi valvele cardiace că direct sânge fluxul de la atrii la ventriculi este conceput ca așa-numitele supape de pliant. Acestea servesc drept supape de ieșire pentru atrii și simultan ca supape de intrare pentru ventriculi. Ambele supape pliante sunt închise în timpul fazei de tensiune și contracție (sistolă), în timp ce cele două supape de buzunar, valvă pulmonară (valva trunci pulmonalis) în ventricul drept si valvă aortică (valvae aortae) în ventriculul stâng deschis în timpul sistolei. Pentru a preveni sângele din presiunea arterială nave din curgerea înapoi în ventriculi, se închid în timpul ulterior relaxare faza ventriculilor (diastolă). Închiderea supapelor de buzunar menține o presiune diastolică reziduală în arteră nave. Aceasta este valoarea mai mică a tensiune arterială. Spre deosebire de cele două supape cu pliant, care diferă oarecum anatomic, deoarece sunt echipate cu 2 și respectiv 3 pliante, cele două supape de buzunar sunt în mare parte identice ca design.

Anatomie și structură

Atașamentele celor două clape de buzunar apar încă din a 5-a până la a 7-a săptămână de gestație. Cele trei buzunare în formă de semilună ale fiecărei valve se dezvoltă din intima, stratul cel mai interior al orificiilor arteriale din ambele ventriculi. La sfârșitul fiecărui buzunar este un mic nodul (nodulus valvulae semilunaris) încorporat într-un prospect al valvei. Nodulii servesc la susținerea funcției supapei. La Intrare a trunchiului pulmonar arterial scurt în ventricul drept, se dezvoltă truncus pulmonalis, prospectul drept (valvula semilunaris dextra), prospectul stâng (valvula semilunaris sinistra) și prospectul anterior (valvula semilunaris anterior). valvă aortică, situat la Intrare aortei în ventriculul stâng, este, de asemenea, cele două pliante semilunare dreapta și stânga și pliantul situat spre septul ventricular (valvula semilunaris septalis). Din moment ce cele două ramuri arteriale ale artere coronare sunt situate direct în indentarea buzunarului stâng și drept al valvei aortice, respectiv sunt denumite buzunar coronarian drept, stâng coronar și acoronar (fără ramură coronariană) în utilizarea germană. Ambele supape de buzunar sunt practic identice în construcție, dar supapa aortică este concepută pentru a fi mai robustă decât valvă pulmonară datorită faptului că este mai mare stres. Ocazional, valva aortică este formată din doar două pliante, care pot fi atribuite unei anomalii determinate genetic a anatomiei valvei, fără a rezulta neapărat un defect funcțional grav. Cu toate acestea, riscul ca aceasta să conducă la stenoză, o îngustare a secțiunii transversale a supapei, mai târziu în viață, este semnificativ mai mare decât la o supapă formată în mod normal.

Funcția și sarcinile

Principalele roluri și funcții ale supapelor de buzunar sunt de a preveni fluxul de sânge în ventricul în timpul diastolă și pentru a menține diastolic tensiune arterială în vasculatura arterială a sistemului și circulatia pulmonara. Ambele funcții necesită ca în timpul fazei sistolice a ventriculelor, supapele de buzunar să elibereze o zonă transversală suficient de mare pentru a umple vasculatura arterială cu cantitatea de sânge dorită și că sistemul sistolic tensiune arterială poate fi corect ajustat. Dacă supapele de buzunar sunt îngustate, aceasta se numește stenoză și, dacă nu sunt închise corespunzător în timpul fazei diastolice, aceasta se numește insuficiență. Insuficiența poate fi împărțită în diferite clase, în funcție de severitatea acesteia. Funcționalitatea mai bună a supapelor de pliant împreună cu funcționalitatea corespunzătoare a celor două supape de pliant, fiecare separând atriile de ventriculi, este una dintre mai multe premise pentru performanța cardiacă normală și pentru prevenirea îngroșarea musculară (hipertrofică cardiomiopatie) din cauza cererilor excesive constante din cauza stenozelor sau insuficiențelor existente.

Boli

Practic, în toate 4 pot apărea stenoze sau insuficiențe sau combinații ale ambelor defecte valvele cardiace. În cazul stenozei, valvele cardiace eliberați o zonă de secțiune transversală insuficient de mare pentru fluxul sanguin, necesitând inima să pompeze la o rată mai mare pentru a compensa. În insuficiența valvulară, valva cardiacă corespunzătoare nu se mai închide corect, astfel încât, în cazul valvelor de buzunar, sângele curge înapoi în ventriculi din aortă sau din trunchiul arterelor pulmonare în timpul diastolă. Aceasta este, de asemenea, o cauză suficientă pentru ca ventriculii să răspundă cu o pompare crescută, care pe termen lung poate conduce la hipertrofia a miocardului, ca în cazul stenozei. Stenoza sau insuficiența valvelor de buzunar pot fi dobândite de boală sau pot exista ca defecte valvulare congenitale de la naștere și pot fi cauzate de defecte genetice. Stenoza valvei aortice este relativ comun și reprezintă aproximativ 43% din toate defectele cardiace valvulare din Europa. Stenoza poate rezulta din procese inflamatorii sau se poate datora calcificării celor trei buzunare. Motive pentru dezvoltarea insuficiență a valvei aortice sunt în mare parte procese inflamatorii, în cursul cărora există o degradare parțială a supapelor de buzunar sau care determină lărgirea pliantului supapei aortice. Defectele valvei pulmonare sunt extrem de rare. Cea mai frecventă cauză a unei stenoze la nivelul valvei pulmonare cu o îngustare corespunzătoare sunt factorii genetici, care, de obicei, prezintă alte defecte cardiace mai mult sau mai puțin grave de la naștere. Insuficiența valvei pulmonare este, de asemenea, relativ rară. Scurgerea valvei pulmonare se poate dezvolta treptat în pulmonar hipertensiune sau în dilatarea sau extinderea uneia dintre arterele pulmonare.