BPOC precoce este prezentă atunci când:
- Vârsta <50 de ani
- EV1 / FVC <0.70, FEV1> 50% din valoarea țintă
Evaluează severitatea BPOC prin insuficiența funcției pulmonare (criterii GOLD; Inițiativă globală pentru boli pulmonare obstructive cronice):
Pacienți cu FEV1 / FVC <0.70 (pe baza FEF1 după administrare a unui bronhodilatator / ”astm spray"). | ||
Severitate | Grup de risc | 1 FEB |
Severitatea I (GOLD 1) | Blând | FEV1 ≥ 0.80% din valoarea țintă |
Severitatea II (GOLD 2) | Moderată | 50% ≤ FEV1 <80% din valoarea țintă |
Severitatea III (GOLD 3) | sever | 30% ≤ FEV1 <50% din valoarea țintă |
Severitatea IV (GOLD 4) | foarte sever | FEV1 <30% din valoarea setată |
Legendă
- FEV1 = expirator forțat o secundă volum.
- FVC = capacitate vitală expiratorie forțată (= plămân volum care poate fi expirat la ritm maxim (forțat) după inspirație maximă (inhalare)).
Pentru practica de zi cu zi, indicele BODE a devenit larg acceptat:
Parametru | puncte 0 | punctul 1 | puncte 2 | puncte 3 |
1 FEV (%) | ≥ 65 | 64-50 | 49-36 | ≤ 35 |
Distanta de mers pe jos in 6 min (in m) | ≥ 350 | 349-250 | 249-150 | ≤ 149 |
Scala dispneei mMRC | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
Indicele de masă corporală (IMC; kg / m²) | > 21 | ≤ 21 |
Legendă
- FEV1 = expirator forțat o secundă volum.
- Scala dispneei MMRC = scala utilizată pentru clasificarea dispneei (vezi mai jos).
Indicele BODE este utilizat pentru prognosticul și urmărirea BPOC.
Evaluare:
- Corelația cu mortalitatea din toate cauzele: cu cât scorul este mai mare, cu atât este mai mare mortalitatea (mortalitatea).
În orientările revizuite, istoricul exacerbării joacă un rol mai mare, alături de clasificarea și simptomatologia GOLD:
Risc | Clasificare de către AUR | Numărul de exacerbări din ultimele 12 luni | ||
Risc ridicat | C | D | 43 |
|
Risc scazut | A | B | 21 |
|
mai puține simptome | mai multe simptome | |||
mMRC 0-1CAT <10 | mMRC ≥ 2CAT ≥ 10 |
CAT = Test de evaluare a BPOC
mMRC = (Modified British Medical Research Council): clasificarea dispneei (dificultăți de respirație) la pacienții cu BPOC în funcție de mMRC:
grad mMRC | Descriere |
0 | Dispnee (respirație scurtă) în timpul efortului greu |
I | Dispnee în timpul mersului rapid sau în timpul ascensiunilor ușoare |
II | Mersul mai lent decât colegii din cauza dispneei |
III | Dispnee la distanță de mers pe jos de aproximativ 100 m |
IV | Dispnee în timpul pansamentului / pansamentului |
Cu cât nota este mai mare, cu atât dispneea este mai severă.