boala Parkinson, sau PD, este o boală incurabilă anterior a creier. Semnele tipice sunt o deteriorare vizibilă și severă a mobilității și abilităților motorii. În plus, un puternic tremur se remarcă. Parkinson este o boală neuronală obișnuită și apare de obicei între 55 și 65 de ani.
Ce este boala Parkinson?
boala Parkinson sau boala Parkinson este o boală a centralului sistem nervos. Aceasta implică în principal tulburări ale mișcărilor involuntare și voluntare. Mai mult, o pierdere persistentă a celulelor nervoase apare în creier. Mai ales materia neagră din creier (așa-zisul ganglionii bazali) sunt degradate. Aceștia sunt responsabili de mișcări și controlul abilităților motorii. De asemenea, produc hormoni noradrenalinei și epinefrină, precum și neurotransmițător dopamina. Drept urmare, boala Parkinson duce la o lipsă pronunțată de mișcare sau chiar imobilitate. Din cauza lipsei de dopamina, tremur tipic dezvoltării Parkinson. La fel, apare tensiunea sau rigiditatea mușchilor.
Cauze
Până în prezent, cauzele bolii Parkinson nu sunt bine înțelese. Aceste cauze inexplicabile sunt numite idiopatice Sindromul Parkinson în medicină. Doar declanșatorul este cunoscut până acum. Astfel, lipsa dopamina (declanșat din nou de moartea celulelor nervoase) duce în cele din urmă indirect la apariția bolii. De ce celulele nervoase încep să moară nu a fost încă clarificat prin cercetări medicale. Cu toate acestea, există deja cauze cunoscute ale bolii Parkinson. Pe de o parte, cauzele genetice sau ereditare joacă un rol. În acest caz, boala Parkinson apare adesea până la vârsta de 40 de ani. Alte cauze sunt influențele de mediu, cum ar fi otrăvirea, mangan și carbon monoxid (produs de fumat). Alte boli (tulburări metabolice, tumori cerebrale, traume) pot fi, de asemenea, considerate ca fiind cauze. În plus, unele medicamente sunt suspectate de a declanșa boala Parkinson. Acestea includ sânge scăderea presiunii medicamente și neuroleptice.
Simptome, plângeri și semne
Simptomele inițiale ale bolii pot apărea cu mult înainte de simptomele tipice, fără a fi suspectate că sunt legate de Parkinson. Aceste tulburări cu debut precoce includ, de exemplu, o scădere a capacității de a miros, musculare și dureri articulare, încetinirea activităților de rutină în viața de zi cu zi, tulburări vizuale, oboseală, lasiune, sau depresiune. Cu toate acestea, deoarece aceste simptome pot fi atribuite și altor boli, sunt dificil de asociat cu boala Parkinson. Numai în cursul următor, când se dezvoltă plângerile tipice, se poate recunoaște retrospectiv că au existat deja indicații ale bolii. Principalele simptome apar insidios și apar adesea doar la jumătate din corp la început. Mișcările încetinesc și se reduc. Acest lucru poate crește în ultimele etape pentru a completa imobilitatea. Expresiile faciale apar și ele înghețate. Pașii devin mai mici; tipice sunt etapele de declanșare ale pacienților. Mușchii devin rigizi (rigoare). În repaus, încep adesea să tremure (tremur). Întregul corp devine instabil în timp și starea verticală devine dificilă. Persoanele afectate se mențin ușor îndoite înainte și pot merge doar amestecând. Caracteristică este dificultatea de a începe o mișcare, astfel încât sunt necesare mai multe încercări pentru a te ridica sau pentru a începe să mergi. Alte simptome pot include slăbiciune a vezicii urinare,constipaţie și salivare crescută.
Diagnosticul și evoluția bolii
Cursul bolii Parkinson este relativ lent. Cu toate acestea, cursul poate diferi de la caz la caz. Fie sau nu terapie sau tratamentul este, de asemenea, crucial. Cu un tratament medical bun, calitatea vieții și speranța de viață în Parkinson pot fi crescute semnificativ. Prognosticul suplimentar al bolii depinde de stadiul avansat al bolii. Un remediu complet pentru Parkinson nu este încă posibil. Cu un tratament adecvat, declinul mental și motor poate fi întârziat sau încetinit cu mai mult de douăzeci de ani. Cu toate acestea, moartea este, din păcate, inevitabilă în Parkinson. Persoanele afectate mor cel mai adesea ca urmare a bolii din cauza pneumonie sau alte infecții respiratorii.
Complicațiile
Boala Parkinson nu trebuie întotdeauna să fie asociată cu complicații severe. Astfel, cu profesioniști terapie, o viață fără a avea nevoie de îngrijire este destul de posibilă pentru o perioadă mai lungă de timp. În unele cazuri, însă, persoanele afectate suferă de sechele grave. Trei până la patru pacienți cu Parkinson suferă de disfagie în timpul bolii. Acestea la rândul lor pot cauza subnutriţie. În plus, există riscul ca bacterii va intra în trahee dacă este înghițit și cauzează pneumonie în cursul ulterior al bolii. Aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze de deces în boala Parkinson. O altă complicație gravă este criza akinetică. În medicină, acesta este momentul în care pacientul Parkinson devine brusc complet incapabil să se miște. În astfel de cazuri, este necesară spitalizarea imediată a pacientului. De regulă, criza akinetică se manifestă foarte rar. Afectează în primul rând pacienții în stadiu târziu. Complicația este de obicei cauzată de alte boli, cum ar fi infecții febrile pronunțate sau proceduri chirurgicale. Uneori, întreruperea tratamentului medicamentos împotriva Parkinson este motivul sechelelor grave. În timpul crizei acinetice, pacientul suferă de rigiditate musculară severă (rigoare) și nu poate vorbi sau înghiți. Deoarece, de asemenea, nu mai absoarbe lichide, corpul său este rapid amenințat deshidratare. Alte efecte frecvente ale PD includ spatele difuz durere, articular și dureri musculare, tulburări de somn și depresiune.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă apar semnele timpurii tipice ale bolii Parkinson și nu se pot diminua în decurs de una până la două săptămâni, trebuie consultat un medic. De exemplu, simptome precum tremurături neobișnuite, rigiditatea membrelor sau tulburări bruște ale mișcării indică boala nervoasă. Tulburările persistente ale somnului sau plângerile psihologice care nu par să aibă vreo cauză de bază trebuie, de asemenea, examinate de un medic în timp util. Medicul poate face un diagnostic provizoriu folosind tehnici de imagistică precum CT, RMN și tomografie cu emisie de pozitroni. Dacă terapie încercare cu levodopa are succes, aceasta indică boala Parkinson. Pacientul este apoi trimis la un specialist care poate prescrie medicamentul necesar. Dacă un pacient cu Parkinson prezintă rigiditate musculară și nu mai poate înghiți pastilele, membrii familiei trebuie să sune la 911. În caz de confuzie, amăgiri sau halucinații, este necesară și sfatul medicului. Medicul de familie sau un neurolog este responsabil. În plus, kinetoterapeuții, chirurgii și, în funcție de tipul și severitatea simptomelor, medicii alternativi sunt implicați în tratamentul nervului condiție.
Tratament și terapie
Terapia pentru Parkinson se bazează în principal pe depistarea și tratamentul precoce. Deoarece Parkinson este în prezent incurabil, obiectivele tratamentului sunt în principal în domeniul îmbunătățirii generale a calității vieții. Scopul este de a reduce simptomele mentale, emoționale și motorii. Se încearcă asigurarea faptului că persoana afectată își poate menține propria independență cât mai mult timp. Terapii bazate pe medicamente și fizioterapie sunt utilizate. Cu toate acestea, o schimbare în dietă poate avea și un efect de susținere. Medicamente (levodopa și agoniști ai dopaminei) sunt utilizate pentru a compensa lipsa dopaminei. În plus, stimulare profundă a creierului cu radiofrecvență se poate folosi și pentru terapie. Această procedură destul de nouă este menită să stimuleze și să excite regiunile afectate ale creierului fără a distruge celulele nervoase în acest proces. Cu toate acestea, tratează doar simptomele și nu vindecă boala Parkinson. Cu toate acestea, pe viitor ar putea exista metode de terapie bazate pe transplant de celule stem (terapia cu celule stem), astfel încât celulele nervoase moarte sunt înlocuite de celule noi și cultivate. Sprijinitor măsuri include un conținut scăzut de grăsimi dietă, consumul de multe lichide și exerciții fizice adecvate, cum ar fi mersul pe jos și de înot.
Post-Operație
Particularitatea bolii Parkinson implică faptul că urmărirea nu poate preveni reapariția. Acest obiectiv este frecvent cunoscut în tumori. Parkinson, în schimb, nu este vindecabil. Mai degrabă, simptomele progresează lent. Examinările programate după un diagnostic au ca scop eliminarea complicațiilor și facilitarea pacientului conduce o viață fără simptome. În consecință, devine necesar un tratament permanent, a cărui măsură depinde de reclamațiile respective. Medicul și pacientul sunt de acord cu frecvența examinărilor. Asistența de urmărire include inițial o discuție intensă despre reclamațiile existente. Acesta este urmat de un obiectiv examinare fizică. Dacă pacientul se află într-un stadiu avansat, semnele tipice sunt adesea recunoscute la prima vedere. Unii medici comandă examinări neuropsihologice din când în când. EEG și tomografie cu emisie de pozitroni (PET) sunt, de asemenea, informative. Această din urmă procedură poate fi utilizată pentru cartografierea activităților metabolice ale celulelor nervoase. În plus, medicamente joacă un rol important în terapie. Luându-le, pacienții previn de obicei lipsa de dopamină. Îngrijirea ulterioară include tratamente regulate cu kinetoterapeuți, logopezi și psihologi. Medicul prescrie aceste tratamente în măsura în care restricțiile de mișcare, respiraţie sau articulare, și apare recuperarea mentală.
Perspectivă și prognostic
Parkinson oferă acum un prognostic relativ bun. Deși boala este progresivă, ceea ce înseamnă că simptomele cresc, ea poate fi bine tratată cu medicamente și terapii moderne. Forme de terapie, cum ar fi stimularea undelor cerebrale sau terapia cu celule stem, ar putea îmbunătăți prognosticul în viitor. În prezent, pacienții cu Parkinson sunt dependenți de analgezice și alte medicamente. De asemenea, au nevoie de sprijin în viața de zi cu zi și nu mai au voie să desfășoare diverse activități, cum ar fi șofatul. Toate aceste lucruri afectează calitatea vieții. Nu există nicio perspectivă asupra unei vieți fără simptome. Cu toate acestea, cei afectați pot trăi cu boala timp de câteva decenii. Prognosticul depinde de stadiul în care este diagnosticată boala și de constituția pacientului. Tinerii pot depăși rapid terapiile extenuante, dar trebuie, de asemenea, să trăiască cu boala mulți ani și să sufere din ce în ce mai multe pierderi pe parcursul vieții lor. Practic, un început precoce al terapiei este important. Prognosticul este făcut de neurologul responsabil sau de un alt specialist. Trebuie ajustat în mod regulat la starea curentă a pacientului sănătate. Însoțind prognosticul, pacientul primește consiliere cuprinzătoare și informații despre metodele actuale de tratament.
Ce poți face singur
Chiar și mici schimbări în viața de zi cu zi pot ajuta la menținerea calității vieții cu Parkinson pentru o lungă perioadă de timp. O zonă de locuit sigură reduce riscul de căderi și răniri: pericolele clasice de declanșare sunt covoarele, pragurile ușilor și cablurile libere, iar balustradele trebuie instalate pe scări. Barele de prindere sunt deosebit de importante în baia de lângă cadă, duș și toaletă, iar covorașele antiderapante din cauciuc asigură o siguranță la picioare. Scaunele de duș, o toaletă ridicată și, dacă este necesar, o chiuvetă reglabilă pe înălțime simplifică igiena personală zilnică. Hainele cu velcro și fermoare sunt mai potrivite pentru dezbrăcarea și îmbrăcarea independentă decât hainele care trebuie nasturate. Dacă legarea pantofilor este dificilă, pantofii alunecați sunt o alternativă bună. Un pantof lung îi face mai ușor să le strecori. Pentru uz casnic, comercianții cu amănuntul au o gamă largă de altele SIDA precum tacâmuri speciale, deschizători de închidere și ajutoare pentru băut. Pentru a menține la fel de multă mobilitate și coordonare pe cât posibil, exercițiile de gimnastică trebuie efectuate zilnic. Exercițiile speciale antrenează expresiile faciale, gesturile și abilitățile motorii fine ale mâinilor. Un echilibrat dietă oferă organismului toate substanțele vitale necesare și ajută la menținerea greutății corporale. Pacienții cu Parkinson ar trebui să-și ia timpul când mănâncă și beau, să mestece bine mâncarea și să se asigure că cap iar postura corpului este verticală. Amănunțit igienă orală previne deteriorarea dintilor, respiratie urat mirositoare și inflamaţie cauzată de resturile de mâncare.
