Medical: Osteocondroză deformantă juvenilă a tuberozității tibiilor, apofizită tibială adolescențială, osteocondroză juvenilă a tibiei și fibulei, genunchiul rugby
Istorie
În 1903, ortopedul american Robert Bayley Osgood (1873-1956) și chirurgul elvețian Carl Schlatter (1864-1934) au publicat independent rapoarte de caz despre boală, care a fost numită ulterior după acestea.
Rezumat
Boala Osgood-Schlatter este o moarte neinfecțioasă (aseptică) a osului (osteonecroză) la tibie în punctul în care ligamentul rotulian (tendonul rotulian) se atașează sub rotulă (tibiaapofiza). Boala Osgood-Schlatter afectează în principal băieții cu vârste între 10 și 14 ani care sunt activi în sport. Cauza este neclară, dar există diverse teorii ale dezvoltării sale, de exemplu, supraîncărcarea, exces de greutate și locală tulburări circulatorii.
În cazul lui M. Osgood-Schlatter, tinerii se simt în cea mai mare parte durere care depinde de mișcare și se îmbunătățește atunci când sunt odihniți. Cu toate acestea, există și cursuri asimptomatice, ceea ce înseamnă că boala este descoperită întâmplător, dar nu există plângeri. Ca terapie, odihna și măsurile antiinflamatorii sunt de obicei suficiente. Doar în cazuri excepționale, boala Osgood-Schlatter necesită intervenție chirurgicală. Cel mai târziu, cu concluzii de creștere, Morbus Osgood-Schlatter se vindecă mai ales fără consecințe.
Provoca
Nu se cunoaște adevărata cauză a bolii Osgood-Schlatter. Se presupune că, de exemplu, activitățile sportive, obezitate și / sau rezistența tibială redusă în timpul modificărilor hormonale ale pubertății provoacă un dezechilibru al încărcăturii de pe genunchi sau tensiune crescută a ligamentului rotulian (ligamentum patellae). O altă presupunere este că supraîncărcarea sau micro-leziunile legate de efort sunt cauza, deoarece exces de greutate sau, în special, adolescenții activi din punct de vedere sportiv suferă adesea de această boală în timpul pubertății. De asemenea, este posibil ca M. Osgood-Schlatter să fie cauzat de local tulburări circulatorii.
Simptome
Se observă diferite cursuri ale bolii Osgood-Schlatter. Pacienții se plâng adesea de dependența de mișcare durere la încordarea coapsă mușchilor, când se aplică presiune manuală sub nivelul rotula pe marginea tibiei, când se îndoaie și întindere il articulatia genunchiului. Acest durere poate fi însoțită de umflarea tibiei superioare.
Se îmbunătățesc în repaus, dar de obicei nu dispar complet. Această durere în repaus irită permanent genunchiul. Scade în timp, dar există riscul ca genunchiul să nu mai poată fi încărcat complet.
Acest lucru duce la slăbiciune și genunchiul „se îndoaie”. Există, de asemenea, cursuri complet asimptomatice în care boala Osgood-Schlatter este doar o descoperire aleatorie în Radiografie imagine. Durerea din boala Osgood-Schlatter apare în partea din față a genunchiului (vezi: durerea anterioară a genunchiului), de obicei chiar sub rotula.
În această zonă există de obicei o proeminență osoasă care este deosebit de dureroasă atunci când se aplică presiune. Cu toate acestea, ele pot deveni și mai extinse, mai ales după încărcare. Durerea se intensifică, în general, după sport sau alte forme de exercițiu.
Deoarece boala însăși se vindecă de la sine, terapia durerii este partea esențială a tratamentului. Acest lucru este ajutat și de răcirea genunchiului, lucru care poate fi făcut chiar de pacient, dar și de profesionist crioterapia. De asemenea, așa-numita metodă TENS și întărirea țintită a mușchilor pot ajuta la reducerea durerii.
Sporturile după durerea crescută ar trebui evitate. Analgezicele sunt de asemenea utilizate, în special AINS, cum ar fi ibuprofen or diclofenac, care pe lângă inhibarea durerii inhibă și reacția inflamatorie. Indiferent dacă gelurile pentru durere și unguentele aplicate extern pot fi încercate. Alte tratamente complementare, cum ar fi masaj și întindere a coapsă mușchii sau acupunctura poate ajuta, de asemenea, la reducerea durerii.
