coronariană inimă boală (CHD), cronică tulburări circulatorii a inimă boala cardiacă ischemică musculară sau cronică este o boală cardiacă cauzată de arterioscleroză și tulburări circulatorii în inimă muşchi. Acest lucru are ca rezultat o insuficiență de oxigen la inimă, astfel încât funcțiile importante ale Sistemul cardiovascular nu mai poate fi efectuat. Văzut în acest fel, coronarian arteră boala poate conduce la anghină pectoral sau atac de cord.
Ce este boala coronariană?
coronariană arteră boala, sau CAD pe scurt, este o boală cardiovasculară și este denumită ischemică. În general, implică o îngustare a artere coronare, în urma căreia devine evidentă o insuficiență a mușchiului cardiac. Dacă nu este tratat, acest lucru va duce inevitabil la un infarct al inimii în cazul coronarianului arteră boală. Este o boală gravă, care în majoritatea cazurilor în Germania trebuie considerată ca fiind o cauză de deces.
Cauze
Printre cauzele bolilor coronariene se numără ateroscleroza, un tip de calcificare a arterelor. Pereții interiori ai nave devine îngustat de materialul încărcat de grăsime, în care amenință viața calciu este depus ulterior. Ca urmare a îngustării sânge nave, sângele nu poate circula, iar particulele de țesut mor în consecință. Acest condiție se numește arterioscleroză, dar se poate răspândi la toate nave. Când se întâmplă acest lucru și vasele cardiace sunt afectate, experții se referă la aceasta boală arterială coronariană. Persoanele care fumează în mare măsură sunt, de asemenea, expuse unui mare risc de a dezvolta boli coronariene. Acest lucru se aplică și persoanelor care consumă un conținut ridicat de grăsimi dietă suferi de hipertensiune arterială și sunt în continuă stres. Alte cauze ale bolilor coronariene pot fi văzute în tabloul clinic al obezitate (exces de greutate). În acest tablou clinic, nu este neobișnuit ca pacienții să fi crescut semnificativ colesterolului niveluri și să sufere de o perturbare eficientă a metabolismul grasimilor. Cauzele bolilor coronariene pot fi, de asemenea, excesive zahăr niveluri, așa cum se întâmplă în diabet zaharat.
Simptome, plângeri și semne
Boală arterială coronariană (CAD) se poate manifesta printr-o varietate de simptome. Aici, este important să știm că semnele pot fi foarte nespecifice, mai ales atunci când boala nu este încă avansată. Aceasta înseamnă că un simptom precum paloarea poate, de exemplu, să indice un deficit de fier, A rece, prea puțin somn, dar și boli coronariene. Clarificarea de către un medic generalist sau, dacă este necesar, de un specialist este, prin urmare, importantă dacă simptomele persistă sau devin mai severe. Acest lucru se aplică în special dacă factori de risc precum obezitate, fumat sau o istorie familială a atac de cord or cursă se adaugă simptomelor. Un simptom tipic al bolilor coronariene este anghină pectoral. Termenul se referă la o etanșeitate în piept care poate, dar nu trebuie să radieze către gât și maxilar, brațe și umeri. Există, de asemenea, cursuri silențioase de CHD. Adesea, această etanșeitate este asociată și cu anxietatea, cu transpirația sau cu o scădere sânge presiune numită hipotensiune. Bătăi rapide ale inimii (termen medical: tahicardie) și dificultăți de respirație (dispnee) sunt, de asemenea, semne clasice. La femei, simptomele sunt adesea mai nespecifice. Aici, disconfort abdominal superior, paloare or greaţă poate indica și anghină pectoral. Prin urmare, o vizită la medic este întotdeauna recomandabilă în caz de îndoială, pentru a exclude bolile coronariene și complicațiile uneori periculoase ale acesteia sau pentru a o trata cu medicamente adecvate. măsuri.
Progresia bolii
Evoluția bolilor coronariene este întotdeauna cronică, deoarece se produce o deteriorare lentă progresivă a tabloului clinic din cauza avansului arterioscleroză. În același curs, în majoritatea cazurilor, cântă și calitatea vieții pacienților afectați. Primele semne ale bolii coronariene nu sunt ușor de recunoscut, deoarece boala progresează insidios. Singurele simptome evidente sunt dificultăți de respirație în timpul efortului, care se datorează insuficienței de sânge spre inimă. Pacienții simt o strângere în zona inimii, experții vorbesc aici în acest caz angina pectorala.
Complicațiile
Boală arterială coronariană (CAD) poate duce la complicații grave. Efectele timpurii includ instabilitatea inimii asociate aritmii cardiace. Infarctul miocardic acut este o complicație deosebit de gravă a CHD. Motivul pentru aceasta este îngustarea vaselor coronare în peretele vasului datorită placă formare. Dacă placă se rupe brusc, coagularea sângelui începe local, ceea ce duce la acumularea plăcii. După aceasta, nu durează mult până când vasul coronarian afectat devine ocluit. O lipsa de oxigen apare în părțile inimii care au fost furnizate anterior de acest vas coronarian, pe care medicii îl numesc insuficiență coronariană acută. Un acut atac de cord se manifestă de obicei prin transpirație, dificultăți de respirație, greaţă și un sentiment de frică muritoare. Într-un astfel de caz, un spital cu un cateterism cardiac laboratorul trebuie vizitat imediat. Efectele severe ale CHD includ, de asemenea fibrilatie ventriculara. Acest lucru se întâmplă la aproximativ 80 la sută din toți oamenii care mor din cauza stop cardiac în timpul unui infarct. Riscul acestei complicații este deosebit de pronunțat în primele ore ale infarctului. O sechelă ulterioară a bolii coronariene este ruptura cardiacă, în care peretele mușchiului cardiac străpunge. Aceasta dezvăluie un hematom în cadrul pericard.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă se observă simptome precum palpitații, dificultăți de respirație și transpirație, boala coronariană poate sta la baza. Este necesar un sfat medical dacă semnele bolii persistă mai mult de câteva zile sau cresc în intensitate pe măsură ce progresează. Dacă apar alte simptome și plângeri, cum ar fi dureri în piept or greaţă, cel mai bine este să consultați imediat medicul de familie. Chiar și simptomele nespecifice care afectează bunăstarea și calitatea vieții ar trebui clarificate rapid. Persoanele care suferă de arterioscleroză sunt deosebit de sensibile la dezvoltarea bolilor coronariene și ar trebui să li se examineze rapid plângerile menționate mai sus și să fie tratate, dacă este necesar. Același lucru este valabil și pentru diabet și hipertensiune pacienți. Un stil de viață nesănătos este asociat cu un risc crescut de a dezvolta boli de inimă, motiv pentru care fumătorii, persoanele cu obezitate iar alcoolicii trebuie, de asemenea, să solicite sfatul medicului. Persoana potrivită pentru a contacta este medicul de familie sau un cardiolog. Dacă boala este deja avansată, este posibil să fie necesară tratarea într-o clinică specializată în boli de inimă.
Tratament și terapie
Se poate trata boala coronariană cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Acest lucru este decis practic de către medici după ce evoluția bolii și starea bolii au fost clar stabilite. Gravitatea bolii coronariene joacă rolul principal. Medicament terapie presupune utilizarea unor agenți precum clopidogrel, beta-blocante, Inhibitori ACE, statine și, desigur, acid acetilsalicilic, care au ca unic scop coborârea colesterolului niveluri. Existent angina pectorala este tratat cu un nitroglicerină spray. Chirurgical terapie are scopul de a îmbunătăți fluxul de sânge către mușchiul inimii. În acest scop, medicii plasează de obicei o ocolire. Angioplastie coronariană urmată de inserarea unui coronarian stent poate fi efectuat și ca terapie. Acest implant medical este potrivit în special pentru lărgirea constricțiilor mici ale vaselor. În acest mod foarte special, noul așteptat ocluzie a vaselor de sânge este prevenită eficient. Aceste stenturi sunt disponibile nu numai ca stenturi de susținere, ci și ca stenturi coronare care furnizează substanțe active care pot reduce sau chiar preveni în continuare ocluzie a vaselor de sânge.
Perspectivă și prognostic
În practică, ocolirile (grefele) realizate din material arterial s-au dovedit a fi mai stabile decât ocolirile realizate din vene. Mai mult de 90% dintre grefele din artere sunt încă pe deplin permeabile la 10 ani după operație. În schimb, ocolesc de la picior venele sunt limpezi doar cu 70% în aceeași perioadă. Deoarece cauza bolii coronariene, arterioscleroza, nu poate fi vindecată, pacientul trebuie să facă schimbări adecvate ale stilului de viață. Factorii de risc trebuie minimizat pentru a avea un prognostic bun pentru viitor și pentru a nu pune în pericol succesul operației. Aceasta include în mod natural medicale obișnuite Monitorizarea a status quo-ului. Mai mult, trebuie acordată atenție greutății corporale, deoarece excesul de greutate ar avea un efect negativ.Nicotină și alcool consumul trebuie întrerupt dacă este posibil. Reduce stres are un efect pozitiv. În acest scop, are sens să vă familiarizați cu diverse stres metode de management. Exercițiile fizice regulate și sportul promovează un cardio bun sănătate. Sănătate companiile de asigurări oferă și cursuri speciale, cum ar fi grupurile de sport cardiac, la care merită participat. Grăsimile trebuie evitate la prepararea alimentelor. Aici pacientul se poate orienta bine spre bucătăria mediteraneană. În general, pacientul ar trebui să acorde o atenție deosebită semnalelor proprii ale corpului și, în caz de îndoială, să se consulte cu cardiologul sau cu medicul de familie.
Prevenirea
Cum se reduce sau se previne riscul bolilor coronariene? Riscul de infarct miocardic și alte boli de inimă poate fi redus semnificativ cu ajutorul următoarelor puncte:
1. cineva ar trebui să-l măsoare (să-l măsoare) pe al său tensiune arterială in mod regulat. În special, adulții cu vârsta peste 40 de ani ar trebui să aibă tensiune arterială verificat cel puțin o dată pe an. Prea mare a tensiune arterială pune o presiune pe inimă. Valorile sub 130 peste 80 sunt considerate bune. 2. ar trebui să mănânce un aliment sănătos dietă. Un conștient și sănătos dietă reduce riscul unui atac de cord. Saturați acizi grași, în special la produsele de origine animală precum unt, fasole, carne de porc etc., ar trebui evitate, deoarece acestea măresc colesterolului nivel în sânge. 3. ar trebui să faci suficient sport. În special, lumină rezistenţă sporturi precum nordic walking, ciclism sau de înot reduce riscul de atac de cord. 4. dacă ești exces de greutate, ar trebui să vă reduceți greutatea în exces. Deja 10 kilograme prea mult au un efect negativ asupra noastră sănătate, atât tensiunea arterială, cât și valorile grăsimilor din sânge cresc. 5. ar trebui să se dea o fumat interdicţie. Deja șase țigări pe zi dublează riscul unui atac de cord, deci cu degetele departe de acesta! 6. ar trebui, de asemenea, să evitați stresul pe cât posibil. Practic, corpul suportă destul de bine situațiile stresante, cu toate acestea, nu ar trebui să îl exagerăm aici, deoarece acestea pot conduce la hipertensiune arterială.
Post-Operație
În bolile coronariene, îngrijirea de urmărire este aproape la fel de importantă ca terapia. Pacienții au nevoie de îngrijiri de urmărire consecvente pentru a preveni agravarea condiție, daca este posibil. Prin urmare, controalele regulate cu medicii curatori sunt indispensabile. Contactele profesionale în acest context sunt internistul sau cardiologul, dar și medicul de familie. În caz de simptome acute, cel mai apropiat spital este adresa corectă. Boala coronariană are adesea cauze comportamentale. Acestea trebuie incluse în practica îngrijirii ulterioare ca prevenire a viitoarelor crize. Abținându-se de la nicotină și prea mult alcool este deosebit de semnificativ aici. În plus, pacienții trebuie să se asigure, de asemenea, că mănâncă o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, cu multe fructe și legume, astfel încât sângele lipide nu vă ridicați la un nivel nesănătos și sănătatea nu este în continuare periclitată. Ajutorul în acest sens este oferit de către competenți consiliere nutrițională. Greutate și fitness ar trebui, de asemenea, să fie incluse în îngrijirea de urmărire. Reducerea greutății și fitness acumularea poate fi realizată prin exerciții specifice. Ușor dozat rezistenţă instruire sau Forţa de Formare cu o greutate nu prea mare este adesea utilă, dar întotdeauna coordonată cu medicul curant. Grupurile sportive coronare cu instructori de exerciții calificați sunt special adaptate nevoilor pacienților cu inimă. Reducerea stresului este un alt factor important în urmărirea consecventă a bolnavilor de boală coronariană.
Iată ce poți face singur
În plus față de tratamentul medicamentos, un stil de viață sănătos joacă un rol semnificativ în menținerea calității vieții pentru o lungă perioadă de timp, în ciuda bolii coronariene. Dieta ar trebui să fie variată și diversă; alimentele bogate în fibre, cu multe fructe, legume și cereale integrale sunt preferabile alimentelor bogate în grăsimi și bogate în carbohidrați. Nesaturat acizi grași au un efect mai favorabil asupra nivelului de lipide din sânge decât acizii grași saturați, care se găsesc în alimente prăjite și produse din carne. Exemple bune de preparare a meselor sănătoase sunt oferite de bucătăria mediteraneană, în care grăsimile animale sunt înlocuite cu uleiuri vegetale și sarea cu condimente. De asemenea, este important să reduceți factori de risc: Abținându-se complet de la nicotină poate crește semnificativ speranța de viață și alcool ar trebui să se bucure numai cu măsură. Activitățile fizice ajută la reducerea excesului de greutate, îmbunătățirea fitness și ajută la crearea unei atitudini pozitive față de viață.Rezistență sporturi precum ciclismul, jogging or de înot sunt ideale, iar mersul rapid are, de asemenea, un efect pozitiv asupra inimii și circulaţie. Mai multe sesiuni scurte pe săptămână sunt mai eficiente și mai blânde decât o sesiune lungă, iar intensitatea trebuie adaptată la capacitatea pacientului. Dacă aveți dubii, este recomandabil să întocmiți un plan de antrenament împreună cu medicul care vă tratează. Stresul și activitatea agitată afectează inima, așa că ar trebui să existe suficient spațiu pentru odihnă și relaxare în viața de zi cu zi. Menținerea contactelor sociale promovează, de asemenea, bunăstarea.
