celiaca boală, mai cunoscută sub numele de intoleranță la gluten, alergie la gluten, sau sprue indigen, se referă la o boală autoimună a mucoasei intestinului subtire.
Ce este boala celiacă?
celiaca boală sau intoleranță la gluten este genetică și persoanele afectate au condiție de-a lungul vieții lor. Poate apărea încă din copilărie sau la fel de târziu ca la maturitate. Factori de mediu precum stres și boli infecțioase poate promova celiaca boală. Gluten este prezent în multe tipuri de cereale, cum ar fi secara, grâul, speltul, malțul, ovăz sau ortografie verde. Există dezbateri în rândul experților medicali cu privire la faptul dacă o enzimă lipsă poate fi cauza boala celiaca.
Cauze
Cauza de boala celiaca se crede că este o predispoziție genetică. Aceasta implică o reacție autoimună, în special o reacție antigen-anticorp la gluten în alimente. Similar cu un alergie, aceasta duce la o reacție excesivă a sistemului imunitar. Ca și sistemului imunitar luptă constant împotriva gluten, inflamaţie a membranei mucoase a intestinului subtire apoi apare ca o consecință. La o persoană sănătoasă, suprafața intestinului subțire membranei mucoase crește datorită numeroaselor pliuri ale mucoasei (vilozități intestinale subțiri), acest lucru asigurându-se complet absorbție de nutrienți din alimentele noastre în sânge. Boala celiaca dăunează vilozităților din membranei mucoase a intestinului subtire și se aplatizează. Pe măsură ce boala celiacă progresează, vilozitățile intestinului subțire regresează complet. Nutrienții nu mai pot fi suficient absorbiți și transportați în sânge. Ca rezultat, pot apărea diferite simptome de deficiență.
Simptome, plângeri și semne
Boala celiacă se manifestă printr-o varietate de simptome nespecifice care pot varia considerabil de la pacient la pacient. Experții medicali numesc, prin urmare, boala „cameleonul gastroenterologiei”. Primele semne sunt tulburări digestive, cum ar fi crampe durere abdominală, meteorism, diaree or constipaţie după ce a consumat alimente care conțin gluten. Cele mai frecvente plângeri includ pierderea în greutate, balonare, greaţă și vărsături. Cei afectați deseori se plâng pierderea poftei de mâncare și arsură. Mai mult de 50% dintre pacienții cu boală celiacă prezintă simptome care nu afectează tractul gastro-intestinal. Din cauza malabsorbției din intestinul subțire, suferinții suferă deficit de fier, ceea ce duce la paloare, oboseală și anemie. Psihicul poate fi, de asemenea, afectat de această boală imunologică a intestinului subțire: Unii suferinzi prezintă iritabilitate, stare de spirit, anxietate sau depresiune. Dermatita herpetiformă Duhring este direct legată de boala celiacă. Este o vezicule cronice piele boală asociată cu mâncărimi chinuitoare. Erupția afectează în principal părțile extensoare ale extremităților, genunchilor și coatelor, scalpului păros și feselor. Copiii care suferă care nu urmează un tratament fără gluten dietă au un risc crescut de a dezvolta tulburări psihice și fizice. Acestea pot lua forma ADHD, învăţare dizabilități, dinte smalț defecte și întârzieri de creștere.
Diagnosticul și progresia
Dacă sunt prezente simptome gastro-intestinale, există două moduri diferite de a testa boala celiacă. În primul rând, medicul poate desena sânge a testa pentru anticorpi la componentele glutenului. Dacă acestea anticorpi sunt prezente, este un caz de boală celiacă. Testul anticorpilor nu este recomandat copiilor, deoarece este de utilizare limitată în aceste cazuri. A doua posibilitate de depistare a bolii celiace este o biopsie a intestinului subțire. În acest caz, o probă este prelevată din mucoasa intestinului subțire. Pacientului i se dă o anestezic local și înghite un tub de care este atașată o capsulă. Tubul este trecut prin esofag și stomac în intestinul subțire, de unde este prelevată proba. Proba este examinată la microscop pentru inflamaţie. Simptomele și boala celiacă includ diaree, balonare, greaţă, vărsături, depresiune, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, mușchi durere, slăbiciune și oboseală. Bebelușii și copiii mici au deseori creșterea afectată, dinții subdezvoltați, prezintă adesea expresii faciale plângătoare și pot dezvolta slăbiciune musculară. Aceste simptome nu sunt adesea luate în serios și cu siguranță nu sunt asociate cu boala celiacă. Din acest motiv, în multe cazuri boala este recunoscută doar târziu. Complicarea diagnosticului corect este faptul că pot apărea mai multe simptome în același timp. Prin urmare, apar numeroase diagnostice greșite sau tratamente incorecte ale bolii celiace. Simptomele bolii celiace nu apar de obicei simultan și adesea nu sunt specifice. Foarte des, persoanele afectate suferă doar de simptome gastro-intestinale tipice. Dacă boala celiacă este recunoscută prea târziu sau nu se administrează tratament, simptome de deficit și cronice boli infecțioase sunt deseori rezultatul; boala celiacă slăbește întregul organism până când este complet demaciat.
Complicațiile
Boala celiacă este asociată cu complicații, în special atunci când persoana afectată nu urmează în mod constant gluten-free dietă prescris de medic. În acest caz, există un risc crescut de apariție a diferitelor boli secundare și concomitente, inclusiv de tip 1 diabet mellitus, reumatoid artrită, și diverse boală autoimună a glanda tiroida. În plus, pacienții cu boală celiacă care, contrar tuturor recomandărilor, consumă alimente care conțin gluten sunt mai predispuși să dezvolte celule T. limfom, o boală malignă a sistemului limfatic. La inceputul terapie, mulți bolnavi se plâng de complicații precum durere abdominală și diaree. Aceste plângeri sunt de obicei cauzate de membrana mucoasă a intestinului subțire în curs de reconstrucție și sunt ușor de tratat - cu condiția ca pacientul să informeze imediat medicul curant, astfel încât acesta să poată lua măsurile necesare. Dacă simptomele însoțitoare ale terapie sunt complet ignorate, pe de altă parte, alte complicații precum obstructie intestinala sau tulburări ale electrolitului echilibra sunt de așteptat. Dacă pacientul aderă la glutenul său fără gluten dietă în mod constant și, mai presus de toate, pe termen lung, prognosticul este foarte bun. În acest caz, boala celiacă nu are niciun efect asupra speranței de viață. În schimb, procesele inflamatorii regresează complet în decurs de câteva săptămâni până la luni. Doar dacă este așa-numita boală celiacă rezistentă la dietă, suplimentară imunosupresori (medicamente care accelerează sistemului imunitar) trebuie administrat.
Când trebuie să mergi la medic?
If sănătate modificările apar după ingerarea alimentelor, acestea ar trebui monitorizate în continuare. În caz de repetare balonare, diaree, vărsături or greaţă, anomaliile trebuie discutate cu un medic. Persoana afectată ar trebui să poată rezuma bine ce alimente sau mese a mâncat. Dacă se observă anomalii sau paralele, acestea trebuie raportate medicului. Dezvoltarea crampe, un sentiment general de boală și stare de rău indică a sănătate tulburare. Dacă există o creștere a simptomelor sau dacă sănătate tulburările apar la intervale regulate, trebuie informat un medic. Daca este o pierderea poftei de mâncare, o scădere a greutății, slăbiciune internă și tulburări de somn, persoana afectată are nevoie de îngrijire medicală. Testele medicale trebuie efectuate pentru a determina cauza. In caz de constipaţie, un sentiment de plenitudine, oboseală sau o iritabilitate interioară, se recomandă o vizită la medic. Stări de anxietate, starea de spirit leagăne sau alte anomalii emoționale sunt alte tulburări de sănătate care ar trebui investigate în continuare. În cazul unei stări depresive, apatie sau pierderea poftei de viață, trebuie solicitată consultarea unui medic. Dacă există modificări în aspectul piele, mâncărime, tulburări cognitive sau tulburări ale smalț, este nevoie de un medic. Dacă copiii prezintă întârzieri în dezvoltare sau creștere, este recomandat și un examen medical.
Tratament și terapie
Boala celiacă nu este vindecabilă. Este posibilă doar ameliorarea simptomelor. Pentru a susține membrana mucoasă a intestinului, este necesar să se evite alimentele care conțin gluten. Produse din cereale, paste, budinci, prăjituri, prăjituri, bere, pizza și ciocolată conțin o mulțime de gluten. Legume, fructe, orez, salată, nuci, produsele lactate, uleiurile vegetale sau vinul sunt potrivite pentru persoanele cu boală celiacă. În magazinele de produse naturiste și acum, de asemenea, în multe supermarketuri, este disponibilă o gamă largă de alimente ambalate fără gluten, care trebuie etichetate „fără gluten”. Cei care nu doresc să se lipsească de cereale în ciuda bolii celiace vor găsi alternative în mei, hrișcă, am, făină de roșcove, amarant sau quinoa.Probabilitatea ca și copiii unui părinte cu boală celiacă să dezvolte boala celiacă este de 10%. Laptele matern se spune că previne boala celiacă să progreseze la sugar și mai târziu la copilul mic. Este recomandabil ca persoanele cu boală celiacă să-și viziteze medicul cel puțin o dată pe an pentru a li se verifica sângele pentru niveluri de vitamina B12 și vitamina D și să le monitorizeze greutatea. Cei afectați pot lua ei înșiși măsuri de precauție active informându-se în mod cuprinzător despre boala lor. Îndrumările sunt oferite de Societatea Germană pentru Celiaci (DZG), care are și o prezență pe internet.
Prevenirea
Până în prezent, nu există proceduri sau posibilități pentru a preveni complet boala celiacă. Părinții îngrijorați trebuie să solicite independent un examen preventiv pentru bebeluși și copii mici de la medicul pediatru. În plus, persoanele cu boală celiacă suspectată ar trebui să acorde atenție simptomelor și plângerilor enumerate mai sus și apoi să consulte un medic. Pentru bebeluși, este logic să alăptați cel puțin până în a șasea lună de viață și să evitați alimentele care conțin gluten în acest timp.
Ce poți face singur
După un diagnostic de boală celiacă, o schimbare majoră a dietei este iminentă. La prima vedere, acest lucru pare descurajant. Conțin gluten sunt toate produsele care conțin grâu, secară, orz, ovăz, ortografiat, verde, urkorn, kamut sau emmer. Produse pentru paste disponibile în comerț, cum ar fi rulouri, paste, pâine, prăjiturile și produsele de patiserie conțin și gluten. De asemenea, mesele și supele gata preparate nu pot fi consumate. Însă 90 la sută din toate alimentele nu conțin gluten în mod natural, astfel încât schimbarea dietei nu trebuie să fie dificilă. Cartofi, orez, quinoa, meiul, hrișca și amarantul sunt doar câteva alimente care pot fi consumate ca garnitură în loc de paste - cu alte cuvinte, o mulțime. De asemenea, orice fructe, legume și nuci nu contin gluten. Astfel, viața de zi cu zi poate continua normal chiar și după diagnosticarea bolii celiace. Cu toate acestea, este dificil să găsești mese potrivite când ești în aer liber, deoarece făina este folosită ca o îngroșător în majoritatea sosurilor. Prin urmare, este indicat să pregătiți mesele cu o zi înainte și să le luați cu voi. Dacă cineva este invitat la masă, devine la fel de dificil. Prin urmare, cunoscuții și prietenii ar trebui informați cu privire la boală sau altcineva contribuie cu ceva la masă. De asemenea, ar trebui să puteți recunoaște primele semne ale unui atac și să puteți acționa dacă mâncați alimente care conțin gluten.
