Boala Blounts: cauze, simptome și tratament

Boala Blount, cunoscută și sub numele de sindrom Blount, boala Blount sau sindrom Erlacher-Blount, se referă la creșterea afectată a interiorului inferior picior os (tibia). Aceasta are ca rezultat o deformare arcuită a osului, care se manifestă de obicei printr-o îndoire chiar sub genunchi. La mai mult de jumătate dintre cei afectați, ambele picioare sunt deformate.

Ce este boala Blount?

Boala Blount sau sindromul Blount se referă la o creștere defectă a interiorului inferior picior os. Această malformație are ca rezultat, de obicei, o deformare arcuită sau chiar o îndoire a osului. În majoritatea cazurilor, o cotă sau arc se formează, de asemenea, direct sub genunchi. Mai mult, pacienții care suferă de boala Blount sunt adesea vizibili prin diferite lungimi ale membrelor inferioare și printr-o tibie proeminentă foarte vizibilă. Foarte des, sindromul Blount apare încă din copilărie, dar nu este observat decât mai târziu - de exemplu, la vârsta școlii elementare. În plus, se face distincția între două tipuri: forma infantilă și cea adolescentă (întârziată). Prima formă apare predominant la copiii cu vârsta sub zece ani și afectează ambele picioare. Această din urmă formă afectează adesea adolescenții, grupați pe unul singur picior. Cu toate acestea, în aproximativ 60 la sută din cazuri, ambele picioare ale pacientului sunt afectate. Frecvența reală (prevalența) sindromului nu este încă pe deplin cunoscută. Dar: boala Blount este considerată relativ rară și apare grupată în statele din Africa de Sud.

Cauze

Potrivit diferiților experți și studii, boala Blount este adesea promovată de obezitate și / sau de funcţionare la o vârstă destul de fragedă. În plus, închiderea prematură sau chiar îngustarea plăcii mediale de creștere a membrului inferior osul este adesea suspectat. În acest caz, forțele care acționează pe placa de creștere, de exemplu în timpul funcţionare, sunt prea mari - apare deformarea. Cu toate acestea, par să existe mai mulți factori care pot favoriza o deformare a părții superioare a tibiei. Rolul pe care îl pot juca predispozițiile genetice este necunoscut până în prezent.

Simptome, plângeri și semne

Boala Blount se manifestă fundamental printr-o deformare unilaterală sau bilaterală sau chiar îndoire a membrului inferior os. În medicină, este denumită de obicei o deformare a porțiunii superioare a tibiei. Se face distincția între o formă timpurie și o formă târzie. Primul afectează foarte des exces de greutate copii sub vârsta de zece ani. Forma târzie apare mai frecvent în adolescență și, de obicei, doar pe o parte - cu toate acestea, boala este rar diagnosticată aici după vârsta de 15 ani. De altfel, picioarele care sunt deformate din cauza sindromului Blount sunt adesea denumite „picioare de arc”. De obicei, copiii afectați nu se simt durere, dar dacă nu este tratată, deformarea poate conduce până la deficiențe severe ulterior.

Diagnosticul și progresia

Boala Blount de obicei nu poate fi diagnosticată cu succes decât după al doilea an de viață, deoarece o ușoară formă de O a picioarelor este dificil de văzut la copiii foarte mici. În plus, din moment ce copiii afectați au de obicei nr durere și (la început) nici o afectare, boala nu este adesea observată decât ceva mai târziu. Din punct de vedere clinic, copiii afectați sunt de obicei observați cu vârsta cuprinsă între doi și zece ani datorită „picioarelor de arc” vizibile. Dacă se suspectează că un pacient suferă de sindromul Blount, această suspiciune este confirmată sau eliminată prin diferite examinări, cum ar fi razele X. De altfel, fără tratament, deformarea membrelor poate lua proporții severe și conduce la disconfort sau boli secundare precum artrită a genunchiului articulații într-un stadiu destul de timpuriu.

Complicațiile

Boala Blount duce de obicei la deformarea picioarelor. Cu toate acestea, ambele nu trebuie să fie afectate; în multe cazuri, deformările și malformațiile apar și pe o parte. În aceste cazuri, membrului inferior în special osul este puternic îndoit, astfel încât mișcarea este restricționată de boala Blount. Mobilitatea pacientului este limitată și este dependent de mers SIDA. Acesta poate conduce la probleme psihologice și stima de sine redusă. Doar în cazuri rare cauzează boala Blount durereDin păcate, diagnosticul bolii este posibil doar din al doilea an de viață, astfel încât să apară tratamentul întârziat. Tratamentul în sine depinde de limitarea simptomelor. În acest caz, nu există alte plângeri sau complicații. De obicei se folosesc atele, care sunt purtate de câțiva ani și sunt destinate să îndrepte picioarele arcului. Fizioterapiile pot limita, de asemenea, boala Blount și ameliora simptomele. În multe cazuri, pacientul trebuie să se angajeze în activități sportive pentru a contracara boala. Speranța de viață nu este redusă de boala Blount. Dacă se constată durere ca urmare a deformărilor, pot fi efectuate proceduri chirurgicale.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Părinții care observă căprioare la copilul lor trebuie să se adreseze imediat medicului de familie. Deși deformarea picioarelor nu se datorează întotdeauna bolii Blount, trebuie tratată în orice caz. Dacă este într-adevăr boala Blount, este necesar un tratament. Prin urmare, este recomandabil să vorbi la medic la primul semn al unei malpoziții. Sfatul medicului este necesar cel târziu atunci când copilul se plânge de durere sau are probleme cu mișcările normale. Dacă sindromul Blount rămâne netratat, boli secundare precum artrită a genunchiului articulații or durerea cronica se poate dezvolta. Semnele tipice de avertizare ale unei astfel de progresii severe includ pierderea rezistenţă și umflarea și rigiditatea genunchiului articulații. Dacă se observă unul sau mai multe dintre aceste simptome, regula este: consultați imediat medicul de familie și aranjați examinarea. În forma sa timpurie, boala Blount poate fi tratată cu ortopedie măsuri. Mai târziu, intervenții chirurgicale și fizioterapeutice lungi măsuri sunt necesare. Prin urmare, boala ar trebui diagnosticată și tratată devreme.

Tratament și terapie

Dacă este prezent un sindrom Blount diagnosticat, tratamentul ortopedic trebuie adaptat în mod specific fiecărui copil și fiecărui tablou clinic. Acest lucru se datorează faptului că are succes terapie depinde în primul rând de tipul, amploarea bolii și deformarea osului inferior sau inferior al piciorului. În general, totuși, boala Blount este tratată destul de conservator cu atele. În funcție de amploarea bolii, acestea trebuie purtate timp de câteva săptămâni sau luni, în unele cazuri și destul de puține timp de câțiva ani. În plus, diverse ortopedice măsuri (exerciții sportive speciale și multe altele) pot însoți și optimiza terapie. Doar în câteva cazuri mai severe, pronunțate și / sau dureroase ale bolii, este necesară corectarea chirurgicală a deformărilor. Acest lucru este mai adesea necesar în forma târzie a bolii decât în ​​forma timpurie.

Perspectivă și prognostic

Prognosticul pentru boala Blount poate varia foarte mult. Depinde de severitatea deformărilor și de momentul în care se pune diagnosticul. De exemplu, la copiii cărora li s-a diagnosticat această malformație a picioarelor, se poate obține un rezultat bun prin intermediul terapie cu atele. Acest lucru se datorează faptului că copiii încă cresc și răspund corespunzător mai bine la un efect extern vizat asupra creșterii osoase. Atelajul poate dura luni sau ani. Cu toate acestea, este posibil ca complicații - adică deformări recurente ale membrelor inferioare ale picioarelor - să apară mai târziu în viață. În cazul în care boala Blount este diagnosticată mai târziu, poate fi adecvată și atelarea. Cu toate acestea, în acest caz piciorul nu se poate îndrepta, deci terapia conservatoare este completată cu exerciții speciale. Intervenția chirurgicală devine mai necesară pentru tratament cu cât problema este detectată mai târziu. Lăsată netratată, boala Blount duce la o serie de complicații care includ durere, instabilitate percepută și multe altele. Mersul pe jos SIDA și, în general, mișcarea limitată sunt rezultatul. Cu toate acestea, speranța de viață a indivizilor afectați nu este redusă și, în majoritatea cazurilor, este posibilă susținerea organismului cu măsuri ortopedice.

Prevenirea

Deoarece interacțiunea cauzelor individuale și măsura în care predispozițiile genetice joacă un rol în boala Blount nu au fost complet clarificate până în prezent, este dificil să se prevină o deformare a osului inferior al piciorului. experți, copii care sunt exces de greutate și au început să meargă devreme sunt adesea afectați, părinții ar trebui să acorde o atenție sporită acestor doi factori. Dacă există vreo incertitudine, este recomandabil să consultați imediat un medic. Dacă se suspectează o boală sau poate fi diagnosticată, medicul poate iniția terapia într-un stadiu incipient - de exemplu, prin instalarea atelelor sau prescrierea unor măsuri ortopedice suplimentare. În acest fel, o deformare a părții superioare a tibiei nu poate fi întotdeauna evitată, dar efectele acesteia pot fi menținute în limite. Cu toate acestea, interzicerea copilului să meargă de teama dezvoltării condiție, poate pentru că părinții sau frații sunt sau au fost afectați, nu este o modalitate bună de a o preveni.

Urmare

Pentru boala Blount, îngrijirea de urmărire se concentrează, de asemenea, pe terapie psihica. Fizioterapie iar exercițiile fizice regulate pot stabiliza mobilitatea osului inferior al piciorului afectat. Masaje și măsuri din medicina alternativă, de exemplu acupunctura, poate sprijini suplimentar recuperarea. Îngrijirea medicală se concentrează pe verificările progresului. Acestea au loc inițial lunar și apoi la fiecare șase luni. Cu toate acestea, în funcție de tipul și severitatea sindromului Blount, frecvența poate varia foarte mult. Prin urmare, pacienții trebuie să se consulte îndeaproape cu medicul lor. Acest lucru este important și în ceea ce privește orice complicații, care ar trebui raportate medicului cât mai curând posibil. În cazul sindromului Blount bilateral, pot fi necesare examinări ulterioare. De exemplu, trebuie verificat dacă condiție a dus la deformări și, în consecință, la uzura articulațiilor și alte plângeri. Dacă acesta este cazul, terapia cu analgezice trebuie continuat. În plus, sunt necesare măsuri fizioterapeutice suplimentare. Boala Blount la copiii mici poate fi tratată eficient. De obicei, îngrijirea ulterioară trebuie continuată timp de câțiva ani, dar trebuie rezolvată pe termen lung. Dacă boala persistă la maturitate, recuperarea completă nu poate fi presupusă. Apoi, măsurile curative sunt, de asemenea, efectuate în timpul îngrijirii ulterioare pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

Iată ce poți face singur

Persoanele afectate cu boala Blount trec uneori printr-un curs sever al bolii, dar pot fi tratate bine cu măsuri ortopedice. Unele măsuri de auto-ajutorare pot însoți și optimiza tratamentul medical ortodox. Mai presus de toate, exerciții fizice precum yoga, Pilates sau clasic fizioterapie sunt recomandate. În special, mușchii arcului piciorului ar trebui să fie exercitați și întinși în mod regulat - de exemplu, ridicând în mod repetat degetele de la picioare și alte întindere exerciții din sport. După un diagnostic al bolii Blount, este adesea utilă și o schimbare generală a stilului de viață. Cu o greutate corporală sănătoasă și un organism bine furnizat, picioarele arcului și consecințele lor pot fi cel puțin conținute. Celor afectați li se recomandă să utilizeze un dietă plan, care este cel mai bine elaborat în cooperare cu medicul curant sau un nutriționist. De asemenea, specialistul poate oferi sfaturi împotriva durerii caracteristice. Pe lângă medicamentele clasice, plante medicinale precum salcie scoarță sau mentă sunt potrivite și aici, de exemplu. În cele din urmă, este important să vorbi medicului în mod regulat și să profite de măsurile terapeutice însoțitoare într-un stadiu incipient. Sfaturile terapeutice și participarea la grupurile de auto-ajutor pot reduce, de asemenea, disconfortul psihologic care poate fi asociat cu boala Blount.