Studii asupra alcoolism iar alcoolismul din Germania delimitează un grup de vârstă specific care este cel mai expus riscului de alcool abuz. Rezultatele acestor studii indică în mod clar că principalii consumatori de băuturi alcoolice se găsesc între 18 și 40 de ani. În această grupă de vârstă, consumatorii excesivi sunt deosebit de frecvenți. În același timp, acest lucru înseamnă că în următoarele decenii trebuie să ne așteptăm la un număr tot mai mare de alcoolici în sens patologic, dacă nu realizăm o schimbare a comportamentului lor față de alcool astăzi în rândul acestei grupe de vârstă.
Informații generale despre alcoolism
Alcoolism poate să conduce la o mare varietate de consecințe la indivizii afectați, atât acut, cât și în cursul său cronic. ficat este deosebit de afectat. În analiza ulterioară a sondajelor noastre, am constatat că sunt în principal persoanele singure (singuri) și femeile și bărbații care lucrează și șomeri (în cazul femeilor, aceasta este o tendință de egalitate pe care cu siguranță nu dorim să o vedea). Trebuie întotdeauna să găsim în sondaje despre care oamenii știu puțin alcool și alcoolism. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece majoritatea medicilor înșiși știu foarte puțin despre cauzele alcoolismului. Deși băuturile alcoolice au fost savurate de secole, abia în secolele al XIX-lea și al XX-lea s-au întreprins cercetări științifice asupra problemei alcoolului, fără a clarifica însă suficient cauzele alcoolismului. Determinarea sânge conținutul de alcool - o condiție prealabilă importantă pentru măsurarea cantitativă a schimbărilor calitative ale comportamentului uman - a fost posibilă în principal prin anumite descoperiri făcute în anii 1920. Cu toate acestea, o metodă specifică, adică o metodă care determină numai alcool etilic (alcool etilic), a fost dezvoltată de oamenii de știință germani și suedezi în mod independent abia în 1951. Acest fapt înseamnă că - strict științific vorbind - nu am avut o metodă specifică pentru alcoolul etilic detectare până în anii 1950. Astăzi, suntem capabili să detectăm atât fiziologic cât și crescut sânge conținutul de alcool cu certitudine absolută. Da, putem determina chiar prin calcularea înapoi a concentrare de alcool în sânge care a fost prezent în timpul „infracțiunii” și în acest mod determină indirect gradul de influență. Numai metodele noastre actuale de determinare a gradului de beție sunt exacte și fiabile. Cu toate acestea, acest fapt plăcut este în același timp o indicație a cât de mult trebuie să fim încă în stadiile incipiente în alte probleme ale alcoolismului - de exemplu, în întrebarea de principiu pentru societatea noastră: De ce anumite persoane se transformă în alcoolici? Dovada exactă a alcoolului poate surprinde situația momentană - dar nu și faza în care cineva devine alcoolic; nici nu poate oferi un răspuns cu privire la cât de mult a progresat deja acest stat la persoanele în cauză. Nu dorim să cităm aici diferitele teorii despre această întrebare - subliniază teoriile - pentru că nu știm încă de ce și când o persoană devine alcoolică.
Tipuri de alcoolici conform lui Jellinek
Cu toate acestea, considerăm că este necesar să schițăm pe scurt aici cea mai acceptată teorie a etapelor de dezvoltare a alcoolismului - elaborată de EM Jellinek. Suntem convinși că această teorie corespunde cel mai apropiat realității și este tipică pentru orice alcoolic într-o anumită privință.
Băutor de probleme (băutor de alfa).
Băutul are un motiv social în țara noastră. Oamenii beau în diferite ocazii sociale. Nu numai viitoarele observații alcoolice după o anumită perioadă de timp că consumul de alcool îi dă o ușurare, a relaxare. La început, crede pe bună dreptate că acest lucru provine din starea de spirit fericită din companie, adică din circumstanțele însoțitoare și ritualul de băut, mai puțin din consumul băuturii alcoolice în sine. (Acest lucru poate fi explicat prin dezvoltarea condiționat reflex, în care toți factorii care coincid în timp cu un proces de reacție pozitivă provoacă deja întregul proces comportamental și senzorial după repetarea regulată. Astfel - după ce cineva a simțit în mod repetat relaxare în timp ce beți alcool în companie - alcoolul singur poate declanșa și el relaxare).
Bețiv ocazional (bețiv beta).
În curând, băutorul ocazional simte legătura dintre băutură și ușurare. El bea cantități mai mari decât celelalte, pentru că pentru a provoca sentimentul de relaxare - la care a contribuit, de fapt, inițial compania - are nevoie de tot mai mult alcool; adică băutul său devine regulat. Aceasta este faza inițială a alcoolismului, care trece lin în a doua, faza de avertizare. Acum persoana devine conștientă de faptul că bea diferit de concetățenii săi și are nevoie de cantități mai mari de alcool pentru a provoca relaxare. El a făcut observația că băutul nu este o chestiune socială pentru el, ci o nevoie - el primește sentimente de vinovăție.
Băutor de dependență (băutor de gama).
Un simptom caracteristic al fazei de avertizare (băutor de dependență) se spune că este așa-numitul memorie lacune; persoana nu își poate aminti anumite evenimente care s-au întâmplat în timpul beției. Se teme de critici, este și rușinat și, prin urmare, începe să se retragă din cercul său social. În acest stadiu, el își trece cu vederea situația și ar putea ieși din ea dacă ar ști că se află în acest stadiu de dezvoltare. Din păcate, majoritatea oamenilor care cred că își pot rezolva problemele prin băut, nu realizează că după câțiva ani această etapă se transformă lin în faza critică a alcoolismului. Această fază se caracterizează prin pierderea controlului asupra consumului de alcool. Dacă persoana în cauză a luat deja o băutură alcoolică, simte nevoia să continue să bea - până când este complet beat. El nu se poate nega pe sine însuși ochelari după prima; cu toate acestea, el poate încă decide acum dacă ia deloc prima înghițitură. Deci, în această etapă, el este capabil să trăiască fără alcool săptămâni sau chiar luni întregi. Cu toate acestea, după acest timp, el crede că se poate mulțumi acum cu o singură înghițitură și nu bănuiește că pierderea controlului asupra consumului de alcool, care are loc în mod necesar, nu se datorează slăbiciunii sale de voință, ci este rezultatul a abuzului asupra corpului său, a unui mecanism patologic complicat de reflexii morbide pe care nu-l mai poate controla. Pentru a ieși din această situație, el încearcă să-și justifice băutul din ce în ce mai mult sub un anumit pretext. El caută motive credibile pentru care a trebuit să se îmbete în acest caz specific. El are nevoie de această justificare în primul rând pentru el însuși, apoi din ce în ce mai mult pentru cei din jur.
Băutură oglindă (băutură delta).
Băutul lui este în general observat - societatea începe să fie interesată de băutul său. Prin urmare, evită cercul social și familia sa și se izolează. Trebuie să numim deja această persoană alcoolică. Începe ziua deja cu băutura de dimineață, în timpul zilei are nevoie de niște băuturi de întreținere și numai seara se bea plin. Este destul de clar că acest mod de viață nu permite performanța normală a muncii, că intră în dificultăți financiare și sociale și într-o zi nu vede nicio ieșire. Și acesta este începutul fazei finale a alcoolismului: acum se îmbată în timpul muncii, pentru care sunt suficiente chiar și cantități foarte mici, pe care obișnuia să le tolereze fără probleme. Un semn tipic al acestei faze este scăderea toleranței la alcool. Minciunile sale, auto-înșelăciunea se prăbușesc; este abandonat de familie și prieteni și stă singur neputincios. Un remediu în adevăratul sens al cuvântului este posibil aici numai dacă persoana în cauză nu atinge niciodată o băutură alcoolică din nou pentru restul vieții sale, pentru că nu mai poate învăța niciodată alcool social moderat. După cum au demonstrat EM Jellinek și după el alți oameni de știință, fazele individuale durează întotdeauna ani.
Cauze
Dar de ce o persoană devine alcoolică și cealaltă nu este încă nu se știe. Până în prezent, nu am reușit să stabilim în faza inițială dacă această persoană va deveni alcoolică sau nu. Un fapt, însă, a fost dovedit ireproșabil: alcoolismul nu se poate dezvolta fără alcool. De aceea, cerem tuturor persoanelor să intre în contact cu alcoolul cât mai târziu posibil - de aceea avem reglementări legale care să le facă imposibil sau mai dificil copiilor iar tinerii să bea alcool. Dar cererile medicale și reglementările legale singure nu vor fi niciodată suficiente pentru a reduce decisiv abuzul de alcool. Lupta împotriva alcoolismului este o problemă socială la care toată lumea trebuie să participe. Începe deja în familie, în grupul de lucru etc. Poate că unii oameni cred că băutul nu este atât de rău până la urmă. Prezentarea fazelor de dezvoltare a alcoolismului ne-a arătat cât de greșită este această banalizare. Dacă astăzi trebuie să estimăm că un procent din populație este afectat cronic de alcool, adică aparține ultimei faze descrise, atunci acesta este un motiv suficient pentru ca toate nivelurile societății, până la cele mai mici cercuri familiale, să își revizuiască obiceiurile și să analizeze dacă este potrivit să „turnați alcool” la fiecare oportunitate care se prezintă.
Simptome, plângeri și semne
O tulburare de alcool se remarcă în primul rând prin comportamentul unui dependent. Persoanele afectate au dorința de a consuma alcool și apoi își pierd adesea controlul asupra comportamentului lor de băut. Pe lângă aceste semne clasice, există și alte simptome fizice și psihologice. Extern, boala este vizibilă, printre altele, prin fața înroșită și umflată, pungi sub ochi și o înfundare limbă. Dependenții suferă, de asemenea, de transpirații excesive, în special pe mâini și pe față. De asemenea, pot prezenta pierderea în greutate și ochi cu geamuri. Dacă bolnavii nu beau, mâinile lor încep să tremure (tremur) și apar alte simptome de sevraj. De exemplu, bolnavii sunt adesea iritabili și suferă de stări depresive atunci când nu consumă. Neliniște interioară, uitare și lipsă de concentrare sunt, de asemenea, printre simptomele psihologice tipice. Alcoolismul poate provoca, de asemenea tulburari de somn și conduce la impotență la persoana afectată. Dacă aceste reclamații apar pe o perioadă de câteva săptămâni și luni și sunt însoțite de neglijarea mediului, se poate presupune o dependență. În continuare, alcoolismul se manifestă prin severe ficat daune și uneori și prin scăderea performanței fizice și mentale.
Complicațiile
Alcoolismul poate conduce la o mare varietate de consecințe, atât acute, cât și cronice. ficat este deosebit de afectat. Consumul cronic de alcool poate duce la acumularea crescută de grăsimi în ficat, rezultând un aspect gălbui, aluat ficat gras, care se poate transforma în ciroză pe măsură ce boala progresează. Aceasta se caracterizează în principal prin disfuncții de sinteză, mai puține proteine sunt produse pentru sânge, incluzând factorii importanți ai coagulării și timp de sângerare este prelungit ca urmare. Sânge circulaţie în ficat este, de asemenea, deranjat. Sângele este deviat din ce în ce mai mult în circuitele de bypass. Asta duce la vene varicoase în esofag, care poate exploda și duce la sângerări interne severe. Hemoroizi poate fi și rezultatul. In plus dezintoxicare funcția ficatului este, de asemenea, perturbată. Toxinele se acumulează în organism, mai ales periculoase amoniac, ceea ce poate duce la encefalopatie hepatica. Bacteriile poate de asemenea să se răspândească în sânge ca urmare, ducând la sepsis. În plus, consumul de alcool dăunează, de asemenea creier, astfel încât să poată duce la sindromul Korsakow. Persoana afectată nu mai are nicio relație cu realitatea, nu știe unde este și cine este. Aici apar adesea confabulări, ceea ce înseamnă că persoana afectată se ascunde memorie lacune cu realități inventate spontan.
Când ar trebui să mergi la medic?
Atâta timp cât nu există încă o dependență psihologică sau fizică de alcool, problema poate fi gestionată în multe cazuri prin schimbarea constantă a obiceiurilor de băut fără ajutor medical. O vizită la medic ar trebui făcută dacă nevoia de alcool este constantă și consumul de alcool scapă de sub control. Simptomele fizice de sevraj, cum ar fi transpirația, tremurul și tulburările de somn, atunci când cantitatea de alcool este redusă sau când este complet abținut, oferă tot atâtea motive pentru examinarea medicală, cât creșterea continuă necesară a consumului de alcool pentru a evita apariția acestor plângeri. un medic este, de asemenea, recomandabil dacă alcoolismul domină părți mari din viața cuiva și alte domenii, cum ar fi familia, hobby-urile și locul de muncă sunt neglijate pentru aceasta. Participarea regulată la traficul rutier sub influența alcoolului sau apariția în mod repetat la locul de muncă sub influența alcoolului indică, de asemenea dependenta de alcool, care trebuie tratat cu ajutorul unui medic. Primul punct de contact este de obicei medicul de familie, cu care există deja o relație de încredere:
În funcție de amploarea problemei dependenței, el sau ea poate iniția o sesizare către un psiholog sau o admitere internată. Ficatul, stomac, intestine, inimă și creier sunt grav afectați de consumul constant excesiv de alcool - orice reclamații care apar ca urmare necesită clarificări imediate de către un medic de familie, internist sau neurolog.
Perspectivă și prognostic
Alcoolismul reprezintă un lucru foarte nesănătos condiție pentru corpul pacientului și, în cel mai rău caz, poate duce și la moarte. În multe cazuri, utilizarea prelungită a alcoolului provoacă daune ireversibile organe interne a corpului și, de asemenea, la creier. În plus, alcoolismul poate duce și la plângeri psihologice. Mulți oameni afectați suferă depresiune și alte plângeri psihologice. Nu este neobișnuit ca pacienții aflați sub influența alcoolului să devină agresivi și să se poată răni grav pe ei înșiși sau pe alții. Speranța de viață este semnificativ limitată și redusă de alcoolism. Cei afectați suferă, de asemenea, de constante oboseală și epuizare. La fel, riscul unei inimă atacul crește enorm. Tratamentul alcoolismului se poate face de către un psiholog sau într-o clinică închisă. În unele cazuri, persoana afectată poate efectua și tratamentul pe cont propriu. Cu toate acestea, nu se poate prezice universal dacă acest lucru va duce la un curs pozitiv al bolii. În multe cazuri, daunele nu mai pot fi inversate. Acest lucru poate duce la limitări psihologice și neurologice.
Post-Operație
Pentru a asigura succesul retragerii terapie pe termen lung, pacienții ar trebui să beneficieze în continuare de îngrijiri psihologice după finalizare. Acest lucru are loc de obicei în ambulatoriu în centrele de consiliere a dependenței sau cu medici și terapeuți consacrați, iar schimbul cu alte persoane afectate dintr-un grup de auto-ajutor poate fi, de asemenea, de ajutor. Alcoolicului i se arată modalități de a rezolva conflictele și de a face față stresului cotidian, fără a căuta ajutor în alcool. Dacă există un risc ridicat de recidivă, poate fi adecvată și o cazare temporară într-o unitate rezidențială specială pentru dependenți. Mai mult, îngrijirea ulterioară include reintegrarea măsuri care să permită revenirea la viața profesională și socială. Izolarea socială și plictiseala reprezintă un mare pericol în timpul fazei secetoase a alcoolismului - de aceea este recomandabil să acceptați ajutor pentru a structura rutina zilnică într-un mod semnificativ și pentru a organiza timpul liber. Familia și prietenii ar trebui să sprijine pacientul pentru a începe un nou început fără alcool și să-i respecte abstinența: în niciun caz nu ar trebui să fie încurajat să bea. În multe cazuri, este necesar să se rupă de vechiul cerc de cunoștințe și să se construiască un nou cerc de prieteni - promovarea contactelor sociale joacă, prin urmare, un rol esențial în îngrijirea ulterioară. Examinările medicale periodice sunt la fel de importante pentru a detecta și a trata leziunile organelor legate de alcool într-un stadiu incipient.
Iată ce poți face singur
O boală legată de alcool trebuie tratată întotdeauna sub supraveghere profesională. Însoțirea disconfortului tipic în timpul retragerii poate fi atenuată de unii acasă căi de atac și trucuri. În primul rând, este recomandabil să identificați și să eliminați posibilii factori declanșatori ai poftei de dependență. Un mediu plăcut și contactul cu oamenii înțelegători sunt pietre de temelie importante pentru retragerea cu succes. Stres iar efortul fizic trebuie evitat în primele câteva zile, dacă este posibil. măsuri precum meditaţie sau exerciții ușoare de relaxare, care susțin corpul și psihicul în timpul retragerea alcoolului, sunt mai sensibile. În ceea ce privește nutriția, se aplică următoarele: alimente cu un conținut redus de stimul și cu conținut scăzut de sare și puține grăsimi animale. dietă ar trebui să fie alcătuită din produse din cereale integrale bogate în fibre, multe proteine, polinesaturate acizi grași și vitamine A, C și E, precum și zinc și tiamină. În plus, calmează ficatul ceaiuri făcut din ciulin de lapte semințe sau Heidelberg praf sunt recomandate. Valeriană și Sunătoare poate fi folosit și datorită efectului lor calmant. După consultarea medicului, lumină somnifere or analgezice sunt, de asemenea, recomandate, întotdeauna în funcție de severitatea alcoolismului și de fizicul pacientului condiție. Pentru a evita complicațiile, toate măsuri trebuie discutat în prealabil cu medicul.
