Boli pulmonare obstructive cronice (BPOC): examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
    • Inspecție (vizualizare) [cianoză centrală (decolorarea violet-albăstruie a mucoasei bucale, a limbii, a buzelor și a conjunctivei din cauza saturației scăzute a oxigenului din sânge), edem periferic (retenție de apă); ; piept cu butoi cu coaste orizontale, fosele claviculare distinse și retracții inspiratorii vizibile („în timpul inspirației”) în zona flancului]
      • Piele și mucoase
      • extremitati
    • Auscultația (ascultarea) inimii [astm cardial (diagnostic diferențial); sechele posibile datorate: insuficiență cardiacă dreaptă (insuficiență cardiacă dreaptă)]
    • Examinarea plămânilor
      • Auscultarea (ascultarea) plămânilor [expirium prelungit („respirație”); respirație șuierătoare expirativă, respirație șuierătoare; inspirator („la inhalare”) gratuit]; în prezența emfizemului:
        • Tampon roz (vezi simptomele de mai jos pentru definiție): liniștit respiraţie sunete, Tăcut piept/Tăcut plămân.
        • Blue Bloater: distanță, distanțe umede]
      • Bronhofonie (verificarea transmiterii sunetelor de înaltă frecvență; pacientului i se cere să pronunțe cuvântul „66” de mai multe ori cu voce ascuțită în timp ce medicul ascultă plămânii) [conducerea sunetului crescută datorită infiltrării pulmonare / compactării plămân țesut (de ex. în pneumonie (diagnostic diferentiat)) consecința este că numărul „66” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; în caz de conducere a sunetului scăzută (atenuată sau absentă): de ex revărsat pleural, pneumotorax (diagnostice diferențiale). Rezultatul este că numărul „66” abia se aude până la absența părții bolnave a plămânului, deoarece sunetele de înaltă frecvență sunt puternic atenuate]
      • Percuție (atingere) a plămânilor [emfizem pulmonar: sunet hipersonoric de atingere: sunet cu timbru foarte luminos, complet; tonul cutiei în pneumotorax (diagnostic diferențial)]
      • Fremitus vocal (verificarea conducerii frecvențelor joase; pacientului i se cere să pronunțe cuvântul „99” de mai multe ori cu voce joasă, în timp ce medicul pune mâinile pe pacientul piept sau spate) [creșterea conducerii sunetului datorită infiltrării pulmonare / compactării de plămân tesut (egeg in pneumonie) consecința este că numărul „99” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; în caz de conducere redusă a sunetului (puternic atenuat sau absent: în caz de revărsat pleural, pneumotorax (diagnostice diferențiale)). Rezultatul este că numărul „99” abia se aude până la absența părții bolnave a plămânului, deoarece sunetele de joasă frecvență sunt puternic atenuate]
  • Examenul neurologic [sindromul de hiperventilație / disfuncția respirației cu ventilația plămânilor a crescut deasupra necesității, care apare mai ales în situații de conflict (diagnostic diferențial); sechele posibile datorate: Depresie]
  • Control medical

Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).