Bartholinita: cauze, simptome și tratament

Bartholinita este o mărire relativ nedureroasă a unei glande în zona vaginală. Infecțiile provoacă abcese inflamatorii, care sunt ușor de îndepărtat în majoritatea cazurilor.

Ce este bartolinita?

Bartholinita afectează glandele Bartholin situate pe ambele părți ale Intrare spre vagin. Acestea produc fluid pe membranei mucoase a suprafeței (interioare) a labiilor majora pentru a secreta (adică umezi) vaginul. În acest proces, deschiderile acestor glande devin uneori blocate, provocând scurgerea fluidului înapoi în glandă. Rezultați Bartholinita este o umflare (chist), până la dimensiunea unui pui, în partea inferioară a labiilor. În cazul infecției, un inflamator abces forme, care trebuie tratate. Bartholinita este frecventă, în special la femeile mai tinere sub 30 de ani.

Cauze

Experții cred că cauza bartolinitei este acumularea de lichid în glande. Secrețiile se pot acumula mai ales atunci când deschiderea glandei (canalului) este obstrucționată de piele pliuri sau datorită infecțiilor. Acestea sunt cauzate de diverse bacterii. Bartholinita, de exemplu, este cauzată de intestin bacterii precum Escherichia coli, care poate pătrunde în zona vaginală din cauza unei igiene necorespunzătoare. Infecție cu Neisseria gonorrhoeae, bacterii acea cauza gonoree, sau cu Chlamydia trachomatis poate, de asemenea conduce la bartolinită. Infecțiile cu Chlamydial, în special, rămân adesea nedetectate la femei, deoarece nu există niciun simptom. Cu toate acestea, bacteriile cuibăresc intracelular unde, ca paraziți energetici, pot provoca cronici inflamaţie precum bartolinita. Din cauza condițiilor climatice favorabile sau a unei slăbiri sistemului imunitar, bacteria Staphylococcus aureus, care este prezent în organism la până la 30% dintre oameni, se poate răspândi și poate provoca bartolinită.

Simptome, plângeri și semne

În bartolinită, dureroasă inflamaţie apare în primul rând în treimea inferioară a labiilor minora sau labia majora. Aceste umflături apar de obicei doar pe o parte și sunt foarte (presiune) dureroase. Experiența persoanelor afectate durere mai ales atunci când stați sau mergeți, ceea ce poate crește în intensitate pe măsură ce boala progresează. Uneori există roșeață și mâncărime în zona afectată. Un posibil simptom însoțitor este febră, care se manifestă prin transpirație, oboseală și alte simptome caracteristice. Bartholinita poate fi recunoscută prin aspectul său vizibil. Mărirea glandei atinge dimensiunea unui ou de pui și este de obicei foarte roșie, deși acest lucru depinde de cursul și de orice boli concomitente. Dacă bartolinita este tratată prompt, creșterea rămâne aproape piele-colorat și se umflă mai puțin. Dacă se dezvoltă o infecție în zona glandei mărite, apar de obicei plângeri suplimentare. Dureros inflamaţie poate apărea apoi. De multe ori bartolinita plânge sau chiar apare sângerare. Bătăi însoțitoare durere apare, care poate iradia către întreaga zonă intimă și, în cazuri severe, la abdomen. Pe baza acestor simptome, boala poate fi diagnosticată clar.

Diagnostic și curs

Dacă chistul din bartolinită rămâne mic și nu apare nicio infecție, boala nu este adesea observată. Dacă va continua creşte, se observă mai întâi o mică umflare pe o parte a vaginului Intrare, care este nedureroasă. Cu toate acestea, în câteva zile, bartolinita se poate transforma într-o infecție completă cu o bucată dureroasă, provocând disconfort atunci când mergeți sau stați. Durere în timpul actului sexual poate indica, de asemenea, bartolinită. Dacă nodul nu se rezolvă după două sau trei zile de auto-tratament (de exemplu, băi de șezut) sau dacă apare durere severă, un medic trebuie consultat imediat pentru tratamentul bartolinitei. La femeile în vârstă de peste 40 de ani, alte diagnostice posibile (de exemplu, cancer) ar trebui revizuite în acest context. Pentru a diagnostica bartolinita, se prelevează un tampon din vagin sau col uterin pe lângă un examen pelvin pentru a testa bartholinita patogenii.

Când trebuie să mergi la medic?

De regulă, bartolinita duce la un disconfort relativ sever și neplăcut în zona vaginului și în special pe labii. Din acest motiv, medicul trebuie consultat dacă există dureri sau umflături neașteptate în această regiune. Labiile pot fi, de asemenea, înroșite sau chiar afectate de mâncărime. Nu este neobișnuit ca pacienții să se simtă rușinați de bartolinită. Tratamentul de către medic este esențial. Durerea în timpul actului sexual poate fi, de asemenea, un simptom al bartolinitei și ar trebui să fie examinată cu siguranță de un medic. În majoritatea cazurilor, cu toate acestea, bartolinita poate fi tratată bine reactiv. De asemenea, provoacă disconfort sau duce la durere atunci când stați sau mergeți. În acest caz, trebuie consultat și un medic. De regulă, bartolinita poate fi tratată direct de un ginecolog. Nu apar complicații speciale sau alte plângeri și, în majoritatea cazurilor, există un curs complet pozitiv al bolii.

Tratament și terapie

Tratamentul bartolinitei depinde de mărimea chistului, de durere și de gradul de infecție al chistului. Uneori tratamentul se poate face acasă. Aceasta ar trebui să implice scăldatul într-o cadă cu puțin cald de apă (baie de șezut) de mai multe ori pe zi timp de trei sau patru zile pentru a izbucni un chist infectat mai mic. În cazurile mai severe de bartolinită, drenaj chirurgical folosind Anestezie locala or sedare este necesar. Pentru tratament, medicul face o mică incizie pe chist pentru drenaj și apoi plasează un mic tub de cauciuc (cateter) în incizie. Aceasta rămâne în vigoare timp de până la șase săptămâni pentru a menține glandele deschise și pentru a permite drenajul complet până când bartolinita este complet vindecată. Acest tratamentul bartolinitei este adesea însoțită de medicamente cu antibiotice, mai ales dacă bartolinita a fost cauzată de o infecție cu transmitere sexuală. În cazul formării mai frecvente a chistului, se efectuează așa-numita marsupializare. Pentru aceasta, se fac mici incizii de drenaj pe fiecare parte a vaginului Intrare pentru a crea o deschidere permanentă de aproximativ 6 mm fiecare. Dacă aceste proceduri nu ajută, poate fi recomandată îndepărtarea chirurgicală a glandei Bartholin.

Perspectivă și prognostic

Bartholinita are un prognostic foarte favorabil dacă chistul este mic și apare fără un proces inflamator. În aceste cazuri, tratamentul medical nu este de obicei necesar. Adesea, pacientul nici nu observă chistul nedureros. Cu cât este mai mare chistul, cu atât este mai probabil ca intervenția medicală să fie necesară. Chistul este de obicei îndepărtat complet în câteva minute într-o operație de rutină. Ca urmare a vindecarea ranilor, pacientul este lipsit de simptome și este considerat vindecat. Procesul durează câteva zile sau săptămâni. În ciuda recuperării, bartolinita se poate dezvolta din nou pe parcursul unei vieți. Femeile mai tinere sub 30 de ani sunt deosebit de afectate. În cazul apariției repetate, prognosticul nu se modifică. Depinde din nou de circumstanțele individuale. Cu toate acestea, pacientul este adesea sensibilizat la primele simptome datorită experienței sale anterioare și solicită tratament mai rapid. Acest lucru are o influență pozitivă asupra perspectivei de vindecare. Prognosticul este deosebit de nefavorabil dacă pacientul suferă și o infecție. Acest lucru trebuie tratat și cu medicamente. Îndepărtarea chistului nu este atunci suficientă. Calea de vindecare este întârziată și pot apărea complicații dacă sistemului imunitar este slăbit.

Prevenirea

Pentru a preveni bartolinita, se recomandă practicarea sexului în siguranță folosind un prezervativ și pentru a menține o igienă aprofundată a zonei intime a femeilor pentru a preveni intrarea bacteriilor intestinale care cauzează bartolinite.

Urmare

După bartolinită, zona intimă trebuie mai întâi protejată de iritații suplimentare. Evitând parfumurile și agresivitatea piele produsele de îngrijire pot ajuta zona dureroasă să se vindece bine fără a provoca din nou roșeață cu mâncărime și alte disconforturi. După bartolinita severă, se recomandă utilizarea băilor de șezut sau comprese cu antiseptic sau calmant Soluţii. Clătirile de curățare a rănilor pentru utilizarea în zona intimă s-au dovedit, de asemenea, eficiente. Femeile afectate ar trebui să-și viziteze inițial ginecologul la fiecare XNUMX-XNUMX săptămâni pentru controalele necesare. După o lună, aceștia pot reveni la programul obișnuit, cu condiția ca medicul să nu mai detecteze abcese sau roșeață. Urmărirea ulterioară se concentrează pe identificarea factorilor declanșatori ai bartolinitei. Femeile afectate ar trebui să schimbe mai întâi lenjeria de pat și să verifice șampoane și duș geluri pentru alergeni. În plus, trebuie respectată o igienă intimă strictă în săptămânile și lunile următoare bartolinitelor acute. Posibile declanșatoare precum chlamydia or streptococi pot fi găsite în special în toaletele publice, care sunt cel mai bine evitate. Dacă, în ciuda tuturor măsuri, inflamația apare din nou, se recomandă o vizită la ginecolog.

Ce poți face singur

În cazul bartolinitei, auto-vindecarea apare rar; boala trebuie cu siguranță tratată de un medic, mai ales într-un stadiu avansat. Dacă boala a fost cauzată de gonococi, patogenii a boală cu transmitere sexuală gonoree (gonoree), tratament cu antibiotice este indicat. Opțiunile de auto-ajutor nu sunt disponibile în acest caz. Cu toate acestea, persoanele active sexual pot preveni infecția. Deoarece gonococii se transmit foarte ușor în timpul actului sexual, infecția poate fi prevenită doar sută la sută prin abstinență. Cu toate acestea, riscul de infecție poate fi redus semnificativ prin prevenire măsuri. Acestea includ, mai presus de toate, utilizarea consecventă a prezervative, care trebuie utilizat nu numai în timpul actului sexual vaginal, ci și în timpul sexului anal și oral, precum și în timpul preludiului. Bartholinita în stadiu incipient care nu este cauzată de gonococi poate fi tratată și de cei afectați. Antiinflamator și calmant al durerii unguente de la farmacie sunt deosebit de utile aici. În plus, simptomele pot fi ameliorate de băile de șezut. Băi cu sare foarte concentrată de apă au un efect antibacterian puternic și sunt de obicei foarte eficiente, dar dacă zona intimă este deja iritată, astfel de băi pot fi foarte dureroase. Sarea doză ar trebui, prin urmare, să crească încet. Așezați băi cu muşeţel ceaiul sau concentratul de ceai de mușețel sunt de asemenea utile. Iradierea cu lumină roșie poate ajuta la încapsularea focarului inflamației din țesutul sănătos.