Mulți oameni se confruntă brusc sever durere în urechi și ameţeală în timpul unei abordări de aterizare cu avionul, la sfârșitul unei plimbări pe munte cu telegondola sau în mijlocul unei scufundări. Aceste simptome ar putea indica barotrauma urechea medie. Acest lucru este declanșat de presiunea modificată, care nu poate fi compensată.
Ce este barotrauma?
Barotrauma este cauzată de diferențe excesive de presiune. Țesuturile corpului sunt deteriorate, deoarece presiunea mediului crește sau scade prea mult. Camerele umplute cu aer din corp sunt deosebit de sensibile la aceasta. Prin urmare, urechea este cel mai frecvent afectată de barotraumatism, dar și sinusurile și plămânii sunt susceptibili. Cu toate acestea, presiunea pozitivă sau negativă poate provoca leziuni în multe alte părți ale corpului. Mărimea exactă a barotraumei depinde de cantitatea absolută corespunzătoare de modificare a presiunii și de rata creșterii sau scăderii presiunii.
Cauze
Barotrauma este cauzată de schimbări rapide ale presiunii ambiante și de incapacitatea organismului de a egaliza presiunea. În timpul apropierii de aterizare în avioane, scufundări sau plimbări cu telecabina în munți, apar astfel de situații în care condițiile de presiune se schimbă brusc. Aceasta înseamnă că presiunea mediului este mult mai mare sau mai mică decât în organele specifice.
- Barotrauma în timpul scufundărilor
Scufundarea duce cel mai adesea la presiuni prea diferite, ceea ce face dificilă egalizarea presiunii. Presiunea este deja dublă la a de apă adâncimea de zece metri. Cu condiții preexistente precum a rece, sinuzita or alergie, este și mai dificil pentru persoana afectată echilibra Presiunea în urechea medie din cauza umflaturii membranei mucoase. Rezultatul este apoi barotrauma dureroasă și neplăcută.
- Barotrauma la zbor
Presiunea aerului scade odată cu creșterea altitudinii atunci când care zboară, rezultând suprapresiune în urechea medie. Acest lucru este echilibrat prin conexiunea ureche / nas / gât. Presiunea este crescută în timpul apropierii de aterizare în aproximativ 15 minute până la presiunea corespunzătoare la nivelul mării. Diferența de presiune poate fi egalizată prin menținerea nas închis și forțând aer în acest nas. Dacă această egalizare a presiunii nu reușește, poate rezulta barotrauma.
- Dopuri pentru urechi și capac de baie
Dopurile pentru urechi sunt, de asemenea, o cauză a barotraumei în canalul auditiv extern. Deoarece adesea etanșează atât de mult canalul urechii, urechea nu este capabilă să compenseze presiunea. Capacele de baie strânse au adesea același efect.
- Barotrauma plămânilor
Motivul barotraumei periculoase a plămânilor este adesea că presiunea aerului devine prea mică, de exemplu, atunci când respiraţie aparatul nu funcționează corect sau presiunea ambiantă scade, ceea ce nu poate fi compensat printr-o expirație.
- Barotrauma pe dinte
Barotrauma poate apărea pe dinte, de exemplu, din cauza unei umpleri proaste.
Simptome, plângeri și semne
Cei care suferă de barotraumatism se plâng de obicei de înțepături severe durere în urechi, din cauza suprapresiunii sau subpresiunii din cavitatea corpului a organului corespunzător, de exemplu, la urechea medie, apar leziuni ale țesutului. La fel, un puternic sentiment de ameţeală și violent greaţă apar adesea. Acesta din urmă poate conduce la vărsături. În plus, barotrauma poate provoca un mijloc acut infecție a urechii. În cazuri mai severe, sunt posibile chiar și hemoragii la nivelul urechii medii sau prin prinderea membranei timpanice. Dacă timpan este grav afectat, se poate rupe din cauza grav întindere, care uneori se dezvoltă în pierderea auzului ca o consecință pe termen lung a barotraumei. Tinitus poate rezulta și din barotraumă.
Diagnostic și curs
În cazul barotraumei în zona urechilor sau sinusuri paranazale, este predominant medicul ORL care efectuează examinările. Acestea includ, pe lângă anamneză (conversație), de exemplu, observarea nazofaringelui, teste auditive, o reflectare a urechilor la ultrasunete și tomografie computerizată. Toate acestea pot oferi informații despre gravitatea bolii. Examinările necesare depind de rezultate. În unele cazuri, totuși, poate fi necesar ca medicul să analizeze mai întâi funcțiile vitale, de exemplu, în cazul barotraumatismului plămânilor.
Complicațiile
În cele mai multe cazuri, barotrauma are ca rezultat senzații incomode la nivelul urechilor, ochilor sau chiar dinților. Adesea, barotrauma apare într-o mică manifestare atunci când care zboară într-un avion, când presiunea se schimbă și poate apăsa pe timpan. În acest caz, simptomul dispare din nou singur și nu mai apar alte complicații. Din cauza lipsei de egalizare a presiunii, timpan se poate rupe în barotrauma. Acest lucru are ca rezultat foarte severe durere și pierderea auzului la pacient. De obicei, timpanul nu mai poate fi tratat deoarece nu există un tratament specific pentru timpan. Cu toate acestea, auzul poate fi restabilit prin utilizarea unui aparat auditiv. Dacă există disconfort în nas, spray-urile pot fi folosite pentru a preveni umflarea. Dacă plămânii sunt deteriorați în barotraumatism, tratamentul de către un medic trebuie să fie imediat. În funcție de cauza simptomului, aici pot apărea leziuni ireversibile, ceea ce duce la deces în cel mai rău caz. Barotrauma face scufundarea sub apă imposibilă sau pune viața în pericol pentru majoritatea oamenilor. Dacă simptomul este tratat prompt, nu vor mai exista disconfort sau complicații.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă se suspectează barotrauma, un specialist trebuie consultat cât mai curând posibil. Prin examinarea canalului urechii, otorinolaringologul poate determina dacă este prezent un timpan rupt. Examinările ulterioare oferă ulterior informații despre gravitatea traumei și opțiunile de tratament. Dacă este implicat un barotraumatism poate fi recunoscut prin simptomele tipice. De exemplu, dureri severe și înjunghiate la urechi, ameţeală și greaţă indica o leziune a urechii medii. O vizită la medic este absolut necesară în acest caz. Un specialist ORL trebuie consultat cel târziu în caz de tinitus sau crescând pierderea auzului. Barotrauma apare mai ales în timpul scufundărilor sau care zboară, dar poate fi cauzată și de dopuri pentru urechi sau a de înot capac. Sportivi extremi și oameni care folosesc astfel SIDA ar trebui deci vorbi direct la medicul de familie dacă au dureri de urechi. Dacă reclamațiile sunt deosebit de intense sau cresc rapid, se recomandă o vizită la spital. În orice caz, un medic cu cunoștințe trebuie consultat imediat dacă se suspectează barotraumatism.
Tratament și terapie
Dacă se suspectează barotrauma, un specialist trebuie consultat cât mai curând posibil. În cazul urechii, de exemplu, medicul poate recunoaște dacă a fost cauzată o ruptură a timpanului din cauza lipsei egalizării presiunii. In caz contrar, analgezice iar decongestionantele sunt folosite pentru barotrauma. Dacă timpanul a fost deteriorat, reducerea auzului care ar putea apărea ca urmare poate fi bine compensată de un aparat auditiv. Dacă există barotraumă la nivelul sinusurilor, un decongestionant spray nazal poate oferi alinare. Barotrauma la plămâni necesită îngrijire intensivă imediată, deoarece pune în pericol viața. În primul rând, dacă este necesar, procesele vitale ale corpului trebuie să fie asigurate înainte ca medicul să poată aborda deteriorarea ulterioară a presiunii. Unele leziuni rezultate în urma barotraumei pot necesita chiar intervenție chirurgicală.
Perspectivă și prognostic
Cu diagnostic precoce și tratament medical, pacientul cu barotraumatism are un prognostic bun. Perspectivele de recuperare se diminuează cu cât se administrează ulterior tratamentul și cu cât simptomele sunt mai severe. În cazurile severe, tinitus sau apare pierderea auzului. Barotrauma ușoară nu necesită îngrijire medicală. Pacientul se poate îngriji suficient de el însuși și ar trebui să evite situația declanșatoare. În viitor, el ar trebui să inițieze schimbări în circumstanțe, astfel încât presiunea care declanșează diferențele de înălțime să fie redusă. O severitate moderată a barotraumatismului este tratată cu medicamente cu succes bun în tratament. Medicație pentru durere și picături pentru urechi sunt administrate, rezultând o ușurare și apoi vindecare în câteva zile sau săptămâni. Dacă barotrauma este severă, timpanul se poate rupe. Cu cât lacrima este mai mare, cu atât auzul este mai slab. Dacă pacientul suferă de afecțiuni auditive preexistente sau dacă auzul rămâne slab după ce barotrauma a dispărut, va avea nevoie de un aparat auditiv. Prognosticul se agravează de îndată ce plămân este implicat.Pentru a nu declanșa daune permanente plămân de activitate, tratamentul medical intensiv trebuie administrat imediat. Perspectivele prognostice bune sunt, de asemenea, reduse dacă există deja o ruptură a membranei timpanice. Prin urmare, după ce a experimentat pentru prima dată barotrauma, pacientul trebuie să evite recidiva.
Prevenirea
La scufundări, barotrauma poate fi prevenită prin excluderea infecției inflamatorii înainte de toate scufundările. Chiar și un inofensiv rece poate avea consecințe grave sub apă. Scafandrii nu ar trebui să ia decongestionanți dacă au un existent rece or rinită, de exemplu, pentru a face posibila scufundarea. În timpul scufundării, medicamentul își poate pierde efectul și conduce la probleme. Dacă durerea urechii devine vizibilă, nu vă scufundați în niciun caz. În cazul încercărilor repetate de egalizare a presiunii, este important să opriți scufundarea. Este util să beți multe lichide înainte și în timpul ascensiunii la înălțimi mari, cu diferențe de presiune corespunzătoare. Membranele mucoase nazale trebuie păstrate umede cu un spray nazal pentru a evita barotrauma.
Ce poți face singur
Barotrauma trebuie întotdeauna diagnosticată și tratată mai întâi de către un medic. Unele disconforturi pot fi ameliorate acasă căi de atac și măsuri. Ca a primul ajutor se recomandă măsurarea, odihna și răcirea. Pachetele de gheață sau legumele congelate ameliorează durerea și reduc umflăturile urechii interne. Pe de altă parte, trebuie evitată o reducere suplimentară a presiunii, deoarece acest lucru poate agrava rănirea. Mai sensibil este repausul la pat și evitarea zgomotelor puternice. Ierburi medicinale precum Arnica sau antiinflamator tătăneasă poate fi utilizat pentru a însoți tratamentul. Remediile naturale pot fi utilizate după consultarea medicului fie ca preparat medicamentos, fie sub formă de preparate de casă ceaiuri, tincturi și unguente. Cu toate acestea, remediile menționate nu trebuie aplicate niciodată direct pe auriculă sau canalul urechii, deoarece acest lucru poate provoca inflamaţie. Dacă simptomele persistă în ciuda tuturor măsuri, medicul trebuie consultat. Adesea, barotrauma se datorează unei lacrimi, care trebuie tratată chirurgical. După procedura chirurgicală, scufundările trebuie evitate temporar. Medicul responsabil poate oferi sfaturi suplimentare și măsuri pentru o recuperare rapidă.
