Chistul brutarului la un copil

Introducere / Definiție

Chistul brutarului a fost descris pentru prima dată în secolul al XIX-lea de chirurgul englez William M. Baker. Se mai numește articulatia genunchiului ganglion or chistul popliteal. Este un sac în formă de sac al sacului bursei din spatele articulatia genunchiului, care apare în mod frecvent la copiii cu vârsta de până la 15 ani.

Apare adesea fără simptome, dar poate provoca o senzație de tensiune la nivelul gol al genunchiului. În general, în terapie se aplică o atitudine atentă și de așteptare, deoarece chistul Bakerului se poate retrage de la sine în cursul copilului. Alternativ, trebuie luată în considerare o operațiune.

Asocierea cu reumatism este rar. O malpoziție în formă de X a picioarelor (lovitură-genunchi) este mai frecventă. Pe lângă chistul adevărat al lui Baker la copii, există și tabloul clinic al așa-numitului pseudochist.

Cauza este o boală articulară sau bursita, în urma căruia se formează lichid inflamator. Poate apărea sub forma unui sac al bursei. - Mușchii coapsei (Musculsus quadriceps femoris)

• Osul coapsei (femur)
• Tendonul coapsei (tendonul cvadricepsului)
• Rotula (rotula)
• Tendonul rotulian (tendonul rotulian)
• Inserția tendonului rotulian (Tuberositas tibiae)
• Osul tibiei (tibia)
• Fibula (fibula)

Simptome

În majoritatea cazurilor, chistul Bakerului provoacă cu greu disconfort la copil. Durere poate radia spre coapsă regiunea, partea din spate a genunchiului și mușchii gambelor. Cu toate acestea, mai frecvent este un sentiment de tensiune în gol al genunchiului, care crește în timpul efortului fizic și apoi scade din nou.

Acest lucru se datorează unui volum crescut de lichid în chist. De obicei, dimensiunea chistului variază între un nuc și un ou de găină. Restricțiile de mișcare pot apărea mai ales atunci când articulatia genunchiului este îndoit.

Cu cât dimensiunea chistului este mai mare, cu atât simptomele pot fi mai severe durere și mișcare restricționată. Când palpați chistul, domină o structură elastică bombată, care nu trebuie confundată cu o tumoare. O posibilă complicație este explozia chistului, în care fluidul conținut în chist trece în țesut.

Simptomatic, evenimentul este însoțit de umflături crescute și legate de presiune durere. Simptomele sunt similare cu cele ale profunzimii nervură tromboză a picior, care ar trebui clarificat diagnostic. Dacă punga de țesut umplută cu lichid exercită presiune asupra unui nerv, pot apărea tulburări senzoriale până la paralizie.

Provoca

Cauza exactă a chistului Bakerului la copil nu a fost încă clarificată. Sacii în formă de sac apar în mod spontan. Se presupune că este o supraproducție congenitală a lichid sinovial, care caută calea celei mai puțin rezistente.

Deoarece capsulă articulară în partea din spate a articulației genunchiului este deosebit de flexibilă, o bombă sferică se dezvoltă în acest moment. Se forțează prin mușchi cap a mușchiului gambei (M. Gastrocnemicus) și a atașamentului tendinos al mușchiului semimembranos (M. semimembranosus). Apariția sa apare mai frecvent la băieți înainte de vârsta de 15 ani.

Spre deosebire de pseudochistul adulților, chistul Bakerului este mai puțin asociat cu boli reumatice decât cu o malpoziție în formă de X a picioarelor. Boli de bază precum reumatism și artroza nu sunt, prin urmare, printre cauzele din copilărie. La copii, așa-numitul ganglion se poate dezvolta ca urmare a iritării permanente a tecilor musculare ale tendonului.