Avort - numit colocvial avort - (sinonime: Avort; ICD-10-GM O06.-: nespecificat avort; ICD-10-GM O03.-: Spontan avort) se referă la încetarea prematură a gravidității cu o greutate la naștere a embrion or făt mai puțin de 500 g.
Avortul se diferențiază pe baza cauzei sale în:
- Avort spontan - din cauze naturale.
- Avort artificial - datorită măsurilor medicinale, chimice sau de altă natură.
Mai mult, avortul se poate distinge în funcție de momentul:
- Avort precoce - până la a 12-a săptămână a anului sarcină (SSW) (apariție la 10-15% din toate sarcinile clinice; aproximativ 80% din toate avorturile spontane sunt adecvate în primul trimestru (perioada de 3 luni) ca avort precoce).
- Avort târziu - săptămâna 13 - 24 din sarcină (SSW).
- Din a 24-a săptămână de sarcină se numește naștere mortală sau naștere prematură
În plus, avortul este împărțit în mai multe feluri:
- Abortus imminens (avort amenințat).
- Abortus incipiens (avort incipient).
- Avort incomplet (avort incomplet).
- Abortus completus (avort complet)
- Avort ratat (avort restrâns) - formă de avort în care ovulul este mort, dar nu este expulzat spontan din uter (pântec).
- Avort febril (febril) sau avort septic.
- Abortus habitualis (avort obișnuit; avort spontan recurent, RSA; avort spontan recurent, WSA); ≥ 3. Avorturi spontane (inițial de etiologie neclară) înainte de a 20-a săptămână de gestație (SSW).
Vârful de frecvență: riscul de avort este cel mai mare la începutul gravidității (sarcină) și se reduce pe măsură ce sarcina progresează. Aproximativ 80% din avorturile spontană apar în primele 12 săptămâni de sarcină (SSW). Cele mai frecvente avorturi spontane apar până în a 5-a săptămână de sarcină. Adesea, femeia afectată nici nu știe că a fost însărcinată în acest moment. În SSW 6-8, riscul scade la aproximativ 18% și de la 17 SSW la doar 2-3%. Pe măsură ce vârsta gravidei crește, riscul de avort sporește. Femeile însărcinate cu vârsta cuprinsă între 20 și 24 de ani prezintă un risc de avort spontan de 9%, iar riscul crește la 75% la femeile însărcinate de peste 45 de ani.
Nu se cunosc cifre exacte privind prevalența (incidența bolii) a avorturilor. Se estimează că avorturile spontane foarte timpurii apar la 40-70% dintre femeile cu vârste cuprinse între 20 și 29 de ani. Dintre acestea, doar aproximativ 15-20% sunt recunoscute clinic. Aproximativ 30% dintre femei vor avea un avort în timpul vieții lor. Aproximativ 1-3% dintre cupluri experimentează un avort spontan recurent (WSA). Riscul de avort spontan recurent crește în primul rând odată cu vârsta pacientului, dar depinde și de numărul avorturilor spontane anterioare.
Curs și prognostic: Pierderea unei sarcini este o experiență tragică, atât pentru femeie, cât și pentru parteneriat. Găsirea cauzei este importantă pentru a reduce riscul de complicații într-o sarcină ulterioară și pentru a ușura frica femeii sau a cuplului de un alt avort spontan.
Comorbidități (boli concomitente): bolile autoimune asociate cu un risc crescut de avort spontan sunt tiroidita Hashimoto (boală autoimună care duce la cronicizare) inflamația glandei tiroide) și sindromul antifosfolipidic.
