istoricul medical reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de atrofie musculară spinală (SMA).
Istorie de familie
- Există boli ereditare în familia ta?
- Există boli neurologice în familia ta?
Anamneză socială
Anamneză curentă / anamneză sistemică (plângeri somatice și psihologice) [de obicei ca anamneză străină].
Ulterior interogați rezultatele clinice sau motorii în funcție de vârsta pacientului:
Tip SMA | Sinonime | acasă | Abilitati motorii | Constatări clinice |
0 | forma neonatală | congenital | mișcări fetale (infantile) reduse | tulburări respiratorii la naștere |
1 | SMA infantilă acută; De tip Werdnig-Hoffmann. | În primele 6 luni de viață | Incapabil să stea, să stea în picioare sau să meargă liber; postura piciorului de broască (îndoirea picioarelor, înclinarea genunchilor spre exterior și înclinarea picioarelor spre interior) | Hipotonie musculară severă („floppy sugar”), plâns neputincios, tuse slabă / redusă, disfagie cu pseudohipersalivare (aici nu există o salivație crescută datorită creșterii producției de salivă, dar incapacitatea de a înghiți saliva în mod eficient la nivelul necesar) |
2 | SMA infantilă cronică; SMA intermediar. | 7-18 luni | Așezarea liberă este posibilă, dar depinde de mijloacele de mers; în picioare și mersul nu este posibil |
Dezvoltare motoră întârziată, slabă înflorire, tremor de mâini cu bătăi fine, tuse slabă / redusă, insuficiență respiratorie (slăbiciune respiratorie) pe măsură ce starea progresează
Scolioză (curbură laterală a coloanei vertebrale) și contracturi articulare (rigiditate articulară) |
3 | Somn Kugelberg (SMA juvenil) | > Vârsta de 18 luni | Starea liberă și mersul pe jos se învață | Expresie variabilă a slăbiciunii și atrofiei musculare; tremurarea mâinilor cu bătăi fine, pierderea capacității de mers este posibilă în timp / căderi |
3a | <3 ani | |||
3b | > 3 ani | |||
4 | SMA adult | <30 de ani | Starea liberă și mersul pe jos se învață | Curs ușor, cu capacitatea de a merge normal conservat; cade |
Anamneză vegetativă incl. anamneză nutrițională
- Este copilul exces de greutate? Vă rugăm să ne dați greutatea corporală (în kg) și înălțimea (în cm).
Auto-istorie
- Condiții preexistente (pneumonie (plămân infecţie), inimă insuficiență (insuficiență cardiacă), limfedemul (proliferarea lichidului tisular din cauza deteriorării sistemului limfatic), tulburări mentale).
- Operațiuni
- Alergiile
* Dacă la această întrebare a fost răspuns cu „Da”, este necesară o vizită imediată la medic! (Informații fără garanție)