In astigmatism, astigmatism sau astigmatism, curbura sănătoasă a corneei este afectată din cauza diferitelor cauze posibile. Recunoașterea punctelor este afectată ca urmare; sunt percepute ca accidente vasculare cerebrale.
Ce este astigmatismul corneean?
Astigmatism este, de asemenea, cunoscut sub numele de curbura corneei sau astigmatism și este un defect ocular care poate afecta vederea ascuțită. Astigmatism este atunci când curbura corneei este diferită de curbura naturală pe care o are corneea unei persoane cu vedere normală. Datorită unei curburi a corneei, lumina care cade pe ochi nu poate fi centrată pe retină, ceea ce duce la faptul că punctele sunt percepute ca linii neclare, de exemplu. Din acest motiv, astigmatismul este adesea denumit astigmatism: În loc de puncte, se văd tije neclare. De asemenea, termenul astigmatism este derivat din silaba greacă „a” (care înseamnă „nu” în germană) și cuvântul grecesc „stigmă” pentru „punct”; astfel, cuvântul care înțelege astigmatismul este cel de „lipsă de puncte”.
Cauze
În majoritatea cazurilor, astigmatismul este congenital. Cu toate acestea, poate fi și rezultatul unei leziuni grave a corneei. În funcție de cauza astigmatismului, este denumit astigmatism regulat sau neregulat. Astigmatismul regulat este de obicei ereditar și este cauzat de planuri perpendiculare cu putere de refracție diferită. În majoritatea cazurilor de astigmatism regulat, refracția planului vertical este mai mare decât refracția planului orizontal; în cazuri rare de curbură corneană, planul orizontal are o refracție mai mare. Astigmatismul neregulat se caracterizează prin puteri de refracție inegale sau curburi ale corneei, care se pot datora, de exemplu, leziunilor cicatriciale. O altă cauză posibilă a astigmatismului neregulat este cataracta, care poate conduce la opacitățile lentilei optice.
Simptome, plângeri și semne
Simptomele astigmatismului depind de severitatea curburii și de erorile de refracție rezultate. Mulți oameni au astigmatism ușor și cu greu îl observă în viața de zi cu zi, dacă este deloc. Simptomele apar doar atunci când curbura este mai severă și nu permite o imagine clară atât în apropiere, cât și în depărtare. Ochiul încearcă acum să facă imaginea mai clară prin acomodare (ajustarea puterii de refracție) și suprasolicită mușchii ochiului în acest proces. Cei afectați observă acest lucru în ardere ochi și dureri de cap. În plus, ochii obosesc mai repede datorită vederii încordate. Astigmatismul nu numai că provoacă probleme cu vederea încețoșată, dar și imaginea este distorsionată, deoarece apar doar linii focale pe retină și niciun punct focal. Acesta este motivul pentru care această formă de ametropie se mai numește astigmatism. Cercurile, de exemplu, sunt percepute mai mult ca niște ovale. Datorită refracției inegale a luminii, ochiul afectat poate reacționa și mai sensibil la lumină. Astigmatismul este de obicei congenital și nu se agravează în mod normal decât dacă miopie, hipermetropie sau prezbiție e adăugat. Apoi, viziunea se poate deteriora și mai mult. Copiii cu o curbură corneeană severă congenitală pot dezvolta ambliopie.
Curs
Cursul astigmatismului depinde, printre altele, de cauza acestuia; dacă este prezent astigmatism regulat, care este adesea congenital, astigmatismul nu se schimbă de obicei. Cu toate acestea, astigmatismul care nu este tratat (de exemplu, prin optică SIDA precum lentilele de contact or ochelari) poate sa conduce la severă dureri de cap dupa ceva timp; durerile de cap sunt cauzate de faptul că, în caz de astigmatism, ochiul încearcă în mod constant să obțină o imagine clară prin acomodare (ajustare). Cursul astigmatismului neregulat, care se bazează pe o boală progresivă precum cataractă, depinde de obicei de evoluția acestei boli. Astfel, astigmatismul neregulat se poate înrăutăți pe parcursul unei vieți (sau se poate îmbunătăți în mod corespunzător terapie pentru boala de bază).
Complicațiile
Astigmatismul poate fi regulat sau neregulat. În consecință, tipul și natura complicațiilor asociate se diferențiază. De obicei, ambii ochi sunt afectați, adesea cu acuități vizuale diferite. Probleme de anvergură apar dacă astigmatismul nu este tratat la timp. Astigmatismul congenital poate fi detectat de un oftalmolog înainte de vârsta de doi ani. Dacă acest lucru nu se face sau dacă este detectat incorect, defectul vizual se poate agrava semnificativ. Mai mult, căi nervoase importante în creier se poate dezvolta doar cu deficit și, în cel mai rău caz, deloc. Pacienții afectați suferă din ce în ce mai mult de dureri de cap și durere oculară. Viziunea se deteriorează odată cu înaintarea în vârstă, până la abilitatea de a percepe obiecte. Copilul trebuie să fie echipat cu plastic special ochelari într-un stadiu incipient. În funcție de gradul de astigmatism, ochiul sănătos este mascat temporar. Uneori, un accident, o boală gravă sau o traumă pot, de asemenea, să cicatriceze corneea ochiului. Dacă astigmatismul nu apare până la vârsta adultă, acesta poate fi corectat relativ ușor prin intervenția chirurgicală cu laser. Cu toate acestea, acest lucru poate fi efectuat numai după vârsta de 18 ani. Complicații, cum ar fi corecția insuficientă sau excesivă a astigmatismului, infecția sau deteriorarea nervul optic poate apărea și în timpul procedurii. Nu orice operație cu laser garantează că pacientul nu va avea nevoie ochelari după aceea.
Când trebuie să mergi la medic?
An oftalmolog trebuie consultat dacă există regulat iritatie la ochi sau scăderea vederii, indiferent dacă este aproape sau departe. Prin intervievarea pacientului și examinarea ochilor, profesionistul medical poate determina dacă astigmatismul este prezent și poate sugera un tratament adecvat în urma diagnosticului. Dacă condiție este diagnosticat într-un stadiu incipient, simptomele pot fi contracarate cu ajutorul unui ajutor vizual. Cu toate acestea, dacă astigmatismul rămâne netratat, acesta poate progresa într-un stadiu sever. Prin urmare, este recomandat un examen medical cel târziu atunci când apar tulburări vizuale grave și sunt însoțite de dureri de cap, ardere ochi și durere oculară. Dacă astigmatismul a fost deja diagnosticat, responsabilul oftalmolog ar trebui să verifice dioptrie și reglați-l dacă este necesar. Așadar, părinții care consideră că copilul lor are o viziune slabă ar trebui să facă întotdeauna o întâlnire cu un oftalmolog. Cu sugarii care nu fac contact vizual adecvat sau prezintă alte semne de scădere a vederii, a oftalmologie pediatrică clinica de specialitate trebuie consultată. Alte contacte includ ortoptiști și specialiști în oftalmologie.
Tratament și terapie
Similar cu cursul astigmatismului, alegerea unui tratament adecvat pentru astigmatism depinde de forma sa; dacă este prezent astigmatismul regulat, care este în principal congenital, astigmatismul poate fi contracarat, de exemplu, prin ochelari sau dur lentilele de contact. Ochelarii folosiți pentru a contracara astigmatismul sunt echipați cu așa-numitele lentile cilindrice. Dacă este prezent astigmatism neregulat (ca rezultat al leziunii corneene sau al bolilor oculare), acesta nu poate fi contracarat de ochelari. Dacă corneea este liberă de cicatrici după o accidentare, greu lentilele de contact poate fi folosit pentru corectare. Dacă, pe de altă parte, corneea arată cicatrici după o curbură a corneei, un posibil tratament este transplant de cornee. În plus, astigmatismul poate fi tratat cu metode chirurgicale sau tratamente cu laser; gradul în care acuitatea vizuală se apropie de viziunea normală după intervenția chirurgicală depinde, printre altele, de gradul de astigmatism: de regulă, șansele de a realiza o viziune normală sunt mai mari cu astigmatism mai puțin pronunțat. În acest context, intervențiile chirurgicale implică diverse riscuri specifice.
Perspectivă și prognostic
Astigmatismul congenital nu poate fi vindecat, dar poate fi corectat cu lentile sau lentile de contact adecvate. Prognosticul general este favorabil dacă defectul vizual este corectat prin lentile adecvate pentru ochelari sau lentile de contact, deoarece curbura corneei rămâne de obicei aceeași și nu se deteriorează mai mult. Dacă se cunoaște o tendință familială, se recomandă examinarea ochilor copilului deja. Cu cât curbura este detectată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele ca ochii să nu fie suprasolicitați inutil, ceea ce ar fi conduce la o deteriorare a vederii pe termen lung. Situația este diferită în cazul astigmatismului dobândit, care poate fi cauzat de leziuni ale corneei sau cataractei. În acest caz, ochii trebuie verificați în mod regulat, deoarece vederea încețoșată poate provoca dureri de cap și deteriorarea în continuare a vederii. Operatie la ochi poate provoca, de asemenea, temporar o curbură a corneei, de exemplu în timpul cataractă or glaucom interventie chirurgicala. În aceste cazuri, însă, curbura se retrage după un timp și vederea nu este afectată permanent. Procedurile chirurgicale sau tratamentul cu laser pot îmbunătăți vederea, dar nu pot vindeca complet astigmatismul. În plus, orice intervenție chirurgicală prezintă un anumit risc de complicații.
Prevenirea
Prevenirea astigmatismului regulat ereditar nu este de obicei posibilă. Dacă copiii sunt deja diagnosticați cu astigmatism corneean, poate fi util să începeți tratamentul devreme pentru a preveni erorile de refracție care apar mai târziu. Un astigmatism legat de leziuni poate fi prevenit protejând suficient ochii în situații periculoase evaluabile. O agravare a unui astigmatism legat de boală poate fi contracarată prin începerea timpurie a tratamentului.
Post-Operație
În astigmatismul regulat, există o curbură corneeană moștenită. Acest lucru persistă pe tot parcursul vieții pacientului. Asistența ulterioară devine astfel o problemă permanentă. Pacienții își consultă oftalmologul la anumite intervale. El sau ea poate măsura raza de curbură folosind un oftalometru sau un videokeratoscop. După o verificare de control, el prescrie o nouă rețetă pentru ochelari sau lentile de contact. Dacă este prescris SIDA nu sunt utilizate, durerile de cap se pot dezvolta regulat. Concentrare poate fi, de asemenea, slăbit. Viziunea încețoșată devine prea obositoare pentru ochi, ceea ce este cea mai semnificativă complicație. Situația este diferită cu astigmatismul neregulat. Aici, curbura corneei are un curs progresiv și se dezvoltă o bombă în formă de con. Îngrijirea ulterioară constă în utilizarea lentilelor de contact. Oftalmologul curant le prescrie. Examinările oculare de rutină au loc la anumite intervale. Ochelarii, pe de altă parte, nu sunt potriviți pentru corectarea defectului vizual. Alternativ, se ia în considerare uneori intervenția chirurgicală. Acest lucru poate chiar corecta astigmatismul complet. Preventiv măsuri s-au dovedit a avea succes doar la copii. În ele, terapie ar trebui să înceapă devreme pentru a preveni erori majore de refracție la vârsta adultă.
Ce poți face singur
De vreme ce astigmatismul este un condiție cauzată de creșterea ochiului în sine, auto-ajutorare măsuri sunt foarte limitate. Numai strabismul ochilor poate oferi ușurare în cazurile acute. Acest lucru reduce razele de lumină incidente, ceea ce duce la o incidență mai concentrată a imaginii. În general, razele luminoase perturbatoare - adică cele care cad în zona ne-focalizată - pot fi corectate în acest fel. Cu toate acestea, acest mecanism pur compensator nu este adecvat terapie iar în unele cazuri duce la astenopie - diferite simptome, precum dureri de cap sau pleoapă durere, urmați tensiunea constantă a ochilor. În acest sens, stricarea ochilor nu poate fi recomandată prea des. Trebuie recomandat urgent împotriva diferitelor terapii oculare care au ca scop îmbunătățirea. Beneficiul unor tehnici precum ochiul yoga sau exerciții vizuale nu au fost prezentate și este puțin probabil să fie prezentate. Cauza structurală a astigmatismului nu este o problemă musculară și, prin urmare, nu poate fi compensată de concentrare și exerciții musculare. Astfel, singura opțiune rămasă este de a compensa astigmatismul cu vizual adecvat SIDA sau prin intervenție chirurgicală.
