Aspirin® în timpul sarcinii

Introducere

În timpul sarcină, dureri de cap iar membrele dureroase sunt mai frecvente din cauza modificărilor hormonale. Ca urmare, cel mai frecvent utilizat analgezic din Germania este adesea luat: Aspirină®. În special în timpul sarcină, este important să vă asigurați că se ia doza corectă.

Ingredientul activ acid acetilsalicilic (ASA) conținut în Aspirină are o doză dependentă sânge-subțire (doză mică) sau durere-efect de ameliorare (dozare mare). În special la sfârșitul anului sarcină iar nașterea, sânge-efect subțire al aspirină ar putea prezenta riscuri pentru copil și mamă. Prin urmare, utilizarea Aspirin® trebuie evitată în timpul ultimei treimi a sarcinii.

Indicație în timpul sarcinii

Ca o chestiune de principiu, utilizarea medicamente în timpul sarcinii trebuie evitat ori de câte ori este posibil. În unele cazuri, utilizarea produselor pe bază de plante (de exemplu pentru dureri de cap și dureri ale membrelor), care au de obicei un profil de efect secundar mai mic, poate fi recomandat în schimb. O doză mică (100 mg) de Aspirin® este utilizată pentru profilaxie și atunci când se suspectează preeclampsie.

În timpul sarcinii, hipertensiune arterială și apare o excreție crescută de proteine. În același timp, placenta, printre altele, este mai puțin aprovizionat cu sânge. Există riscul de complicații fetale cu tulburări de creștere și dizolvarea prematură a placenta.

Fără tratament cu Aspirin®, este posibilă o tranziție la eclampsie (caracterizată prin convulsii materne, printre altele) cu un prognostic slab pentru mamă și copil. Terapia cu doze mici cu Aspirin® (așa-numitul tratament cu doze mici) reduce semnificativ riscul. În plus, tratamentul cu doze mici cu Aspirin® este indicat și pentru prevenire în cazul avorturilor spontane repetate.

Substanță activă

Ingredientul activ al Aspirin® este acidul acetilsalicilic (ASS). În funcție de doză, are o diluare a sângelui (doză mică) sau durere-efect de ameliorare (dozare mare). Își dezvoltă efectul prin inhibarea diverselor enzime care apar atât în ​​corpul mamei, cât și în corpul bebelușului. Aceste enzime joacă un rol în producția de prostaglandine, care sunt implicați în dezvoltarea durere, coagularea sângelui și dezvoltarea travaliului.

Efect asupra copilului

După absorbția în sângele mamei, substanța activă trece nestingherită prin placenta în sângele copilului. Consecințele unui efect de subțiere a sângelui în corpul bebelușului sunt încă cercetate în studii. Efectele secundare care pot apărea la administrarea aspirinei în timpul sarcinii în dezvoltarea bebelușului depind de doză și de momentul la care este luat medicamentul.

Studiile au arătat că nu există dovezi ale problemelor de dezvoltare atunci când se ia aspirină în primele două treimi ale sarcinii. Riscuri individuale (rinichi malformații, nedescendenți testicule, risc crescut de avort spontan) nu a putut fi confirmat în studii. Din motive de siguranță, totuși, administrarea de aspirină în această perioadă nu este recomandată.

În ultima treime a sarcinii, administrarea de Aspirin® poate avea efecte grave asupra sarcinii și nașterii. Din acest motiv este interzis să luați Aspirin® în această perioadă. Prin inhibarea sintezei de prostaglandine, contracţii sunt prelungite.

În trecut, acest efect a fost utilizat pentru tratarea tocolizei (debut precoce al travaliului). În plus, dacă se ia Aspirin®, este de așteptat o creștere a pierderii de sânge a mamei în timpul nașterii. Acest lucru se datorează efectului de subțire a sângelui a ingredientului activ.

În același timp, există riscul ca copilul să fie subalimentat cu sânge. În plus, administrarea Aspirin® poate duce, de asemenea, la o îngustare sau închidere prematură a canalului arterios (Botalli). În consecință, grav tensiune arterială dezechilibre în plămân zona este de temut.

În cele din urmă, dacă este administrat în doze foarte mari, medicamentul pentru diluarea sângelui poate duce, de asemenea, la o incidență crescută a hemoragiilor cerebrale la copii. Ductus Botalli reprezintă o legătură între arterele pulmonare și circulația sângelui fetal în abdomenul mamei în timpul dezvoltarea copilului. În absența respiraţie în timpul dezvoltării înseamnă că este ocolită alimentarea cu sânge a plămânilor.

În mod normal, această conexiune se închide la câteva zile după naștere. Utilizarea Aspirin® poate provoca îngustarea sau închiderea prematură a conductei începând cu a 28-a săptămână de sarcină. În consecință, există riscul de a crește considerabil tensiune arterială în zona din circulatia pulmonara. În același timp, furnizarea de sânge către alte țesuturi poate fi restricționată, ceea ce afectează dezvoltarea. Dacă tratamentul cu aspirină nu poate fi întrerupt în timpul sarcinii, regulat Monitorizarea a conductei cu ultrasunete și este indicat un dispozitiv Doppler în ultima treime a sarcinii.