Aspect
meduloblastom este de obicei o tumoare moale cu o suprafață neclară, moale și o tăietură gri-albă, dar poate fi ocazional definită brusc și aspră. Tumorile mai mari au zone centrale în care celulele active mor (necroze). Microscopic, clasicul meduloblastom constă din celule dens împachetate cu nuclei rotunzi până la ovali, puternic colorabili (hipercromatici), înconjurați de citoplasmă mică.
Uneori se adaugă și celule rotunde cu nuclee mai puțin colorabile. În mai puțin de o treime din cazuri se găsesc pseudorozetele tipice, numite rozete Homer-Wright. Acestea constau din celule tumorale dispuse într-un inel în jurul unui centru al citoplasmei, în care nucleele celulare sunt periferice. Multe dintre celule sunt, de asemenea, în procesul de diviziune nucleară (mitoză) sau sunt pe moarte (apoptoză).
Clasificare
Lumea Sănătate Organizația (OMS) a dezvoltat o clasificare care clasifică creier tumori. Clasificarea se bazează în principal pe comportamentul de creștere al tumorii: Prin definiție, meduloblastom este întotdeauna clasificată ca tumoră de gradul 4, deoarece este malignă, se răspândește rapid și, dacă nu este tratată, duce la moarte.
- Tumorile de gradul 1 cresc lent și sunt de obicei benigne.
- Tumorile de gradul 2 sunt predominant benigne, dar constau deja din celule maligne izolate și se pot răspândi și mai mult. Prin urmare, tumorile de gradul 2 sunt încă considerate tumori benigne cu tendința de a degenera.
- Tumorile de gradul 3 sunt maligne creier tumori conform clasificării tumorale a lumii Sănătate Organizația (OMS). În timp ce tumorile de gradul 3 sunt deja maligne, ele cresc oarecum mai lent decât tumorile de gradul 4.
- Tumorile de gradul 4 se caracterizează printr-o creștere extrem de rapidă
Cauze
Medulloblastomul aparține grupului de tumori embrionare (tumori neuroectodermice primitive), adică se dezvoltă din celule embrionare, imature. Cauzele degenerării celulelor sunt încă în mare parte inexplicabile. În majoritatea cazurilor, tumora se dezvoltă spontan.
Rolul factorilor genetici în dezvoltarea creier tumorile au devenit din ce în ce mai importante în ultimii ani, chiar dacă nu sunt relevante pentru majoritatea tumorilor cerebrale. În meduloblastoame, modificările de pe brațul lung (brațul q) ale cromozomului 17 sunt adesea descrise. Acest cromozom poartă gena supresoare tumorale p53, care codifică proteina p53. p53 controlează ciclul celular și modificările proteinelor (mutații) duc la o progresie a tumorilor maligne. Dar și alte gene influențează procesul complex de dezvoltare a tumorii. În plus, tumorile cerebrale produc din ce în ce mai mulți factori de creștere și receptori ai factorilor de creștere, ceea ce duce la o creștere extraordinar de rapidă a tumorilor.
