Al lui Heberden osteoartrita se caracterizează prin mâna dureroasă și deget articulații cu nodul formare. Degete rigide, umflături și durere sunt caracteristici definitorii ale condiție, care este de obicei cronică.
Care este osteoartrita Heberden?
Diagrama schematică a diferenței dintre articulația sănătoasă, artrită și osteoartrita. Faceți clic pentru a mări. Heberden osteoartrita aparține grupului de forme cunoscute sub numele de boală degenerativă a articulațiilor, care afectează mâinile și degetele. Deoarece această formă de boală articulară apare ca poliartroze, ambele mâini și toate degetele sunt de obicei afectate în grade diferite. Al lui Heberden artroza este un inflamator cartilaj boală care progresează cronic. Boala reumatică poartă numele medicului William Heberden, care a trăit în Anglia între 1710 și 1801. Se presupune în mod eronat că artroza este pur un simptom al bătrâneții, dar acest lucru nu este cazul, deși boala apare mai frecvent după vârsta de 50 de ani. deget articulații poate fi deja detectat la mulți dintre cei de treizeci de ani. În cazul modificărilor artritice în mare articulații, ambele sexe sunt afectate în mod egal în termeni procentuali, dar nu și în cazul lui Heberden artroza, deoarece femeile sunt statistic de zece ori mai susceptibile de a fi afectate de această formă specială de deget artroză articulară. Ca altul artrită boli, Artroza lui Heberden se dezvoltă, de asemenea, treptat.
Cauze
Deget poliartroze este așa-numitul tablou clinic idiopatic, deci nu a fost găsită până acum nicio cauză certă. Cu toate acestea, există dovezi concrete că dispoziția genetică este un factor decisiv în debutul bolii. În plus, riscul bolii crește după vârsta de 50 de ani. După sfârșitul anului menstruație, postmenopauză, femeile sunt frecvent afectate de Artroza lui Heberden. S-a constatat că Artroza lui Heberden este cauzată de un defect în cartilaj stratul articulațiilor degetelor. Piele și păr creşte înapoi, dar deteriorat cartilaj structurile nu fac la maturitate. În plus, deteriorarea cartilajului poate fi reparat prost sau deloc numai odată cu creșterea vârstei. Pe baza acestei uzuri a cartilajului, tabloul clinic tipic al artrozei Heberden se dezvoltă în timp, ca urmare a modificărilor inflamatorii. În majoritatea cazurilor, sunt afectate articulațiile de la mijloc și de la capătul degetelor ambelor mâini; la fel, articulația șeii degetului mare precum și, în încheietura, conexiunile dintre ulna și rază sau scafoid iar raza poate fi afectată de artroza lui Heberden.
Simptome, plângeri și semne
Al lui Heberden artrită ia un curs treptat. Adesea, nu există simptome la început, motiv pentru care boala trece de obicei neobservată mult timp. Pe măsură ce boala progresează, din ce în ce mai severă durere apare care poate radia de la mână la degete. Degetele se simt rigide și tind să se umfle. Plângerile apar inițial numai în timpul mișcărilor și în cele din urmă persistă chiar și în repaus. Mobilitatea degetelor este din ce în ce mai redusă, afectând adesea doar degetele individuale sau anumite zone ale mâinii. Umflarea articulației, roșeața și supraîncălzirea pot apărea în etape. Dacă sunt implicate articulațiile de la capătul degetelor, pe degete se dezvoltă îngroșări chistice, din care se poate scurge lichid gelatinos. În etapele ulterioare, îngroșarea osoasă poate apărea pe partea dreaptă și stângă a articulațiilor, deseori asociată cu severă durere. Dacă artrozele lui Heberden nu sunt tratate devreme, se poate conduce la disconfort și complicații suplimentare. De obicei, uzura articulațiilor se instalează după câteva luni până la ani, manifestată prin durere severă și mișcare restrânsă. În stadii avansate, mâna afectată nu mai poate fi mișcată sau poate fi mișcată numai cu dureri severe.
Diagnosticul și progresia
Diagnosticul și progresia articulația degetelor osteoartrita este direct legată de simptomele precoce sau tardive. Un diagnostic medical trebuie făcut cât mai devreme posibil, pentru a iniția cu promptitudine un tratament adecvat și astfel a încetini progresia procesului bolii. Cu toate acestea, artroza lui Heberden nu este considerată vindecabilă. În majoritatea cazurilor, diagnosticul poate fi pus de un medic generalist sau reumatolog pe baza simptomelor clinice. Simptomele timpurii tipice includ oboseală durere, durere la efort și durere radiantă. Dacă nu se administrează tratament, tabloul clinic se solidifică în timp și duce la durere constantă, mobilitate restrânsă, cu sensibilitate pronunțată la vreme și dureri nocturne. Anamneza și diagnosticul vizual al nodulilor tipici permit în multe cazuri un diagnostic care poate fi coroborat împreună cu simptomele clinice și tehnicile imagistice. Radiografia convențională a mâinilor este încă considerată „aur standard ”pentru diagnosticul de încredere al artrozei lui Heberden. În special în stadiile târzii ale bolii, așa-numita scleroză, îngustarea spațiului articular și osteofitele pot fi detectate în Radiografie imagine. Cursul bolii este de obicei insidios, progresiv-cronic.
Complicațiile
Datorită osteoartritei Heberden, pacientul suferă de dureri severe la nivelul mâinilor și articulațiilor în majoritatea cazurilor. În acest proces, această durere duce la restricții severe în mișcare și viața de zi cu zi la majoritatea pacienților și, astfel, la o reducere a calității vieții. Articulațiile degetelor devin de obicei rigide și apare durerea. Durerea poate apărea și sub formă de durere în repaus și astfel conduce la probleme de somn pentru pacient. Nodurile se formează și pe articulațiile degetelor. Capacitatea pacientului de a face față stres scade extrem din cauza acestei dureri și în multe cazuri persoana afectată se retrage din viață. Diagnosticul artrozei Heberden este relativ simplu prin intermediul unui Radiografie, astfel încât tratamentul să poată începe într-un stadiu incipient. Cu toate acestea, în multe cazuri, simptomele sunt ignorate la început dacă durerea nu este deosebit de severă. Cu toate acestea, nu este posibilă tratarea cauzală a artrozei Heberden. Din acest motiv, durerile și restricțiile de mișcare care apar ca urmare a acestei boli sunt tratate în primul rând. Asta nu conduce la complicații ulterioare. De asemenea, este posibilă și intervenția chirurgicală.
Când trebuie să mergi la medic?
Deoarece în artrozele lui Heberden există o înrăutățire semnificativă a simptomelor și nu se auto-vindecă, această boală trebuie examinată și tratată de un medic în orice caz. De regulă, un medic trebuie consultat dacă persoana afectată suferă de articulații foarte rigide ale degetelor. Acestea nu mai pot fi deplasate cu ușurință, astfel încât există restricții severe în viața de zi cu zi a persoanei afectate. De asemenea, pot apărea dureri severe la nivelul degetelor și indică, de asemenea, artroza Heberden. Această durere se răspândește și la mână. Noduli mici se formează adesea pe articulațiile degetelor, care sunt, de asemenea, un simptom al artrozei Heberden și ar trebui examinate. Frecvent, cei afectați suferă, de asemenea, de sensibilitate la vreme sau de dureri pe timp de noapte, care pot avea, de asemenea, un efect negativ asupra psihicului pacientului. Diagnosticul bolii poate fi pus de un medic generalist sau de un ortoped. Tratamentul suplimentar depinde de cel al pacientului condiție și este de obicei efectuată prin diferite exerciții sau prin cortizonul preparate injectabile.
Tratament și terapie
Un cauzal, adică legat de cauză, terapie artrozei lui Heberden nu este posibilă; toate terapeutice disponibile măsuri sunt menite să permită pacientului să ducă o viață cât mai liberă de durere și să promoveze păstrarea mobilității articulațiilor degetelor cât mai bine posibil. Centrul terapeutic măsuri este, prin urmare, pe lângă îmbunătățirea constantă a simptomelor și a plângerilor, o întârziere a progresiei. Simptomele durerii sunt cauzate în principal de procese inflamatorii la modificările degenerative ale cartilajului. În consecință, o reducere a simptomelor durerii poate fi realizată prindoză administrare de antiinflamatoare medicamente. Așa-numitul antiinflamator nesteroidian medicamente precum ibuprofen, acid acetilsalicilic or paracetamol sunt utilizate. În cazurile severe, cortizonul poate fi, de asemenea, utilizat pentru a reduce inflamaţie. Datorită efectelor secundare considerabile, medicamente orale continue cu cortizonul este indicat acum doar în cazuri excepționale. În plus, doze mari de glucocorticoizi poate fi injectat direct în articulațiile degetelor afectate. Cu toate acestea, utilizarea acestor și a altor produse farmaceutice ar trebui să fie limitată la perioade de inflamaţie și durere. Pe lângă acestea medicamente, terapie psihica cu pachete de noroi sau tratamente pentru exerciții fizice este un pilon important al tratamentului. Ultima opțiune este operația de rigidizare a articulațiilor capătului degetelor.
Perspectivă și prognostic
Osteoartrita este în general considerată incurabilă. Numai la copii se poate regenera cartilajul articular. Boala progresează continuu în toate celelalte cazuri. Terapie poate doar întârzia dezvoltarea. Prin urmare, prognosticul poate fi descris ca fiind mixt. Cu toate acestea, pacienții nu trebuie să sufere durere, datorită îngrijirii adecvate. Dacă osteoartrita nu este tratată deloc, aceasta progresează rapid către pierderea abilităților motorii. Femeile suferă de artroza Heberden excesiv de des după menopauza. În comparație cu bărbații de aceeași vârstă, riscul lor este de zece ori mai mare. Ei formează cel mai mare grup în raport cu toți cei care suferă. Statistic, puțin sub 200 din 100,000 de femei sunt afectate de artroză. În etapa finală, restricțiile severe de mișcare ale mâinilor sunt tipice. O pierdere de rezistenţă face dificile mișcările zilnice ale mâinilor. Femeile și bărbații sunt adesea dependenți de ajutorul din gospodărie. Persoanele afectate ameliorează plângerile cunoscute prin general măsuri, tratament farmacologic și fizioterapie. Fizioterapie în special se dovedește a fi extrem de eficient. Măsurile generale includ ortopedice SIDA. Consumul de alimente care conțin acizi grași omega 3 s-a dovedit, de asemenea, eficient.
Prevenirea
Nu există o prevenire specifică a osteoartritei Heberden. Nici nu s-a demonstrat că dietă sau desfășurarea unor activități profesionale specifice ar putea avea vreo influență asupra patogenezei sau apariției artrozei Heberden. În cazurile de predispoziție genetică sau apariție familială grupată a artrozei Heberden, diagnosticul trebuie pus cât mai devreme posibil pentru a întârzia evoluția cronică a bolii cât mai mult posibil prin măsuri terapeutice adecvate.
Urmare
În artrozele lui Heberden, unele măsuri de îngrijire ulterioară sunt disponibile persoanei afectate. În primul rând, depistarea timpurie și tratamentul acestei boli sunt importante pentru a preveni complicații suplimentare sau disconfort. Chiar și la primele simptome și semne ale artrozei Heberden, trebuie consultat un medic pentru a preveni complicații suplimentare sau o înrăutățire a simptomelor. În această boală, auto-vindecarea nu poate avea loc. Tratamentul se efectuează prin administrarea de medicamente. Pacienții sunt în primul rând dependenți de aportul regulat și, de asemenea, de doza corectă a medicamentului, astfel încât simptomele să poată fi atenuate corespunzător. În caz de reacții adverse sau interacţiuni, întotdeauna trebuie consultat întotdeauna un medic. De asemenea, fizioterapie este adesea necesar pentru tratarea artritei Heberden. Multe dintre exercițiile din astfel de terapie poate fi efectuat și în casa pacientului, atenuând astfel simptomele. Pacienții sunt adesea dependenți de ajutorul și sprijinul propriei familii și prieteni. Mai presus de toate, supărări psihologice sau depresiune sunt prevenite sau atenuate. Speranța de viață a pacientului nu este de obicei redusă de osteoartrita Heberden.
Ce poți face singur
Exercițiile fizice regulate ajută la întărirea articulațiilor degetelor și la menținerea mobilității acestora în cazurile de artrită Heberden. Strângerea unui softball s-a dovedit deosebit de eficientă; exerciții de gamă de mișcare efectuate în de apă sunt, de asemenea, foarte eficiente și se găsesc de obicei plăcute. Băile calde cu adaos de flori de fân sau substanțe de noroi sunt, de asemenea, benefice. Pe de altă parte, ar trebui tratate atacurile de artrită acută caracterizate prin simptome inflamatorii rece aplicații sub formă de pachete de gheață sau comprese de quark rece. În plus, durerea și inflamaţie terapia sub supraveghere medicală este de obicei necesară, iar medicamentele pe bază de plante pot fi utilizate pentru a sprijini acest lucru. Rădăcina Gheara diavolului, care are un efect analgezic și antiinflamator, ar trebui menționat aici în special; preparate de urzica, salcie scoarță și Arnica poate ameliora și simptomele. Luarea câtorva precauții în viața de zi cu zi poate reduce forța exercitată asupra articulațiilor degetelor și poate contracara orice deteriorare. Sarcinile grele nu trebuie transportate niciodată pe o parte și nu cu degetele întinse. Când stoarceți rufele umede, este recomandabil să folosiți un ajutor pentru stors; atunci când închideți rufele, șuruburile de prindere fără tensiune ale arcului sunt de preferat față de șnururile convenționale. Meșterii ar trebui să prefere sculele mari care să permită mâinii să rămână larg deschise în timpul utilizării. Dacă mobilitatea degetelor este deja sever limitată, SIDA precum deschizătoarele de cutii electrice, deschizătoarele de sticle speciale și suporturile pentru pixuri facilitează viața de zi cu zi.
