Articulația șoldului: victima frecventă a osteoartritei

Mersul în poziție verticală este ceva cu care ne naștem. Dar pentru a putea sta în poziție verticală, avem nevoie de puternici articulații, în special la șolduri și genunchi. Comun artroza și uzură pe cartilaj cu toate acestea, stratul este în creștere în societatea noastră. Acest lucru se datorează parțial faptului că îmbătrânim din ce în ce mai în vârstă și că adesea astfel de boli se dezvoltă odată cu vârsta. Dar tot mai mulți tineri trăiesc și cu un artificial articulatia soldului. In medie, implanturi durează zece până la 15 ani înainte ca acestea să fie înlocuite. Protezele ceramice sunt cele mai bune pentru pacienții tineri cu șold osteoartrita.

Ce este osteoartrita articulației șoldului?

Articulația șoldului artroza se numește coxartroză în limbajul medical și este o boală degenerativă a articulatia soldului. În special, cartilaj suprafețele acetabulului și femuralului cap sunt afectate. Uzura articulației apare de obicei la o vârstă avansată. Articulatia soldului artroza reprezintă cel mai frecvent tip de artroză din Germania. În cazul artrozei articulației șoldului, cartilaj stratul din articulație devine mai subțire în timp și se retrage. Datorită degradării cartilajului masa, spațiul comun se îngustează din ce în ce mai mult până la os frecați unul împotriva celuilalt.

Cauza osteoartritei în articulația șoldului se află în gene

Șold uman articulații sunt supuse unor stresuri incredibile. Cand funcţionare sau transportând încărcături, trebuie să ne absoarbă de multe ori greutatea corporală. Prin urmare, bolile acestor pivote importante din corpul nostru nu sunt neobișnuite. Osteoartrita, de exemplu, poate afecta chiar și tinerii și nu este un simplu simptom al bătrâneții.

Alte cauze ale osteoartritei articulației șoldului

Aproape fiecare secundă germană cu vârsta peste 60 de ani se plânge de artrită articulații, în special articulațiile șoldului și genunchiului. Uzura articulațiilor este supusă numeroșilor factori și unui proces complex de boală. Cauzele includ predispoziția genetică și vârsta înaintată. Cu toate acestea, se pot întâmpla și accidente sau eforturi continue continue în timpul sportului sau la locul de muncă conduce la artroza articulației șoldului. Alți factori care pot promova osteoartrita în articulația șoldului sunt:

Dacă mai mulți dintre acești factori se unesc, riscul de uzură a articulațiilor la nivelul șoldului crește. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se definească o cauză exactă. Dar un lucru este sigur: osteoartrita nu este o simplă boală de uzură, ci o boală gravă. Degradarea lentă a cartilajului articular nu poate fi încă oprită. Dar simptomele însoțitoare, cum ar fi durere iar umflarea poate fi atenuată de medic.

Probleme în metabolismul articulațiilor

În cursul osteoartritei, procesele de acumulare și descompunere din cartilajul articular devin dezechilibrate. Cartilajul își pierde funcția de a şoc absorbant și nu mai amortizează în mod adecvat articulația afectată. Osul din jur este supraîncărcat și încearcă să se întărească crescând neregulat. În acest proces, articulația cap este literalmente înconjurată de producția excesivă de os.

Cum se simte osteoartrita articulației șoldului?

Osteoartrita articulației șoldului se dezvoltă de-a lungul anilor și se observă doar treptat. În primele etape, primii pași după ridicare nu sunt la fel de ușori ca de obicei și pot răni puțin. Acest lucru dispare rapid, dar apare din ce în ce mai des. Dupa cum condiție progresează, durere se dezvoltă cu anumite mișcări, cum ar fi aplecarea, ieșirea dintr-o mașină sau coborârea scărilor.

Osteoartrita articulației șoldului: simptome în stadii avansate

În stadiul avansat al osteoartritei, articulația șoldului poate răni foarte mult chiar și atunci când este în repaus, cum ar fi atunci când stați sau culcați, iar mobilitatea devine din ce în ce mai limitată. Pe scurt, următoarele semne indică osteoartrita articulației șoldului:

  • Discovery durere în șold este disconfortul care apare la începutul unei mișcări, de exemplu dimineața după ce te-ai ridicat sau după o ședere prelungită. După ceva timp, durerea dispare din nou
  • Șold dureri articulare în timpul exercițiilor prelungite sau la coborârea scărilor.
  • Durerea inghinală poate radia, de asemenea, pe coapsă până la genunchi
  • Mersul alterat (șchiopătând): datorită uzurii unilaterale a articulațiilor și pentru a menține durerea scăzută, mulți oameni afectați se îndepărtează restricționat
  • Durere în repaus când stați sau culcați
  • Mobilitate limitată: coapsa poate fi greu întinsă, îndoită, sfâșiată sau rotită și numai cu durere

Diagnosticul corect duce la terapia corectă

Oricine se teme să sufere de articulații artrită, ar trebui trimis de medicul său de familie la un ortoped. Cu ajutorul sânge teste și raze X, ortopedul poate determina dacă boala articulară este prezentă și, dacă da, care este. La urma urmelor, gută și reumatism nu sunt neobișnuite în societatea noastră. La începutul examinării, medicul îl întreabă pe pacient despre al său istoricul medical, stilul de viață și posibilele cazuri similare în familie (anamneză). Acesta este urmat de un examinare fizică. Aici, mersul și postura pacientului sunt verificate pentru o eventuală deformare, iar articulațiile sunt palpate pentru sensibilitate și umflare. Mobilitatea articulației este, de asemenea, examinată pentru a determina cât de mult a progresat artroza. Cu toate acestea, cea mai importantă examinare pentru găsirea diagnosticului este Radiografie examinare. Acest lucru se datorează faptului că un Radiografie poate arăta, de exemplu, dacă și în ce măsură spațiul comun este îngustat și dacă s-au format excrescențe pe os (osteofite). Alte semne ale artrozei articulației șoldului sunt găurile de pe suprafața osoasă (chisturi de bolovani) sau substanța osoasă compactată sub suprafețele articulațiilor (scleroză subcondrală). De regulă, aceste examinări sunt suficiente ca diagnostic măsuri. Pentru a exclude alte boli ale articulației șoldului sau pentru a detecta deteriorarea țesuturilor moi, cum ar fi ligamentele și mușchii, alte tehnici imagistice, cum ar fi ultrasunete or imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) poate fi utilizat.

Terapie conservatoare pentru osteoartrita articulației șoldului

Osteoartrita nu este vindecabilă. Cu toate acestea, progresia bolii poate fi încetinită și durerea poate fi ameliorată. În special în stadiile incipiente, persoana afectată poate contribui activ la menținerea osteoartritei la distanță. Conservator terapie se concentrează pe ameliorarea durerii și ameliorarea mecanică a articulației șoldului. Pe lângă tratamentul cu medicamente precum analgezice sau antiinflamatoare nesteroidiene medicamente (AINS), exercițiile fizioterapeutice vizate pot reduce blocajele articulațiilor și pot menține sau chiar îmbunătăți semnificativ mobilitatea articulației.

Terapia chirurgicală pentru osteoartrita articulației șoldului.

Cu toate acestea, dacă osteoartrita este prea avansată, adesea numai intervenția chirurgicală poate ajuta. Aici, există două proceduri chirurgicale.

  • Osteotomie: Această procedură corectează poziția suprafețelor articulare și este de obicei utilizată pentru greșeli. Cu toate acestea, șansele de succes scad odată cu creșterea vârstei și a stadiului avansat al osteoartritei. Prin urmare, această operațiune este efectuată destul de rar astăzi.
  • Endoproteză: Implantarea unui articulația șoldului artificial este de departe cea mai comună măsură terapeutică. Cu o endoproteză totală de șold (șold TEP), atât articulația cap iar soclul se înlocuiesc. Pe de altă parte, cu o proteză parțială, se înlocuiește doar capul femural.

Articulații de șold artificiale pentru tineri și bătrâni.

Până în prezent, nu există niciun material care să fie la fel de rezistent și eficient ca articulația naturală. Dar, în medie, protezele articulațiilor șoldului durează mai mult de 15 ani. Dacă luați o proteză din ceramică, metal sau plastic depinde de mulți factori și, prin urmare, trebuie decis individual. Durabilitatea unui proteză de șold depinde în mare măsură de cât de bine este ancorată în femur. La persoanele în vârstă, acest lucru nu mai este la fel de stabil, motiv pentru care articulația șoldului artificial este legat de os cu un ciment special. La pacienții mai tineri, proteza poate creşte mai ușor în coapsă, motiv pentru care aici se folosește adesea fixarea fără ciment. În plus, articulația artificială poate fi înlocuită mai bine în astfel de cazuri, dacă este necesar.

Materialul potrivit pentru fiecare pacient

Articulațiile șoldului artificial trebuie, de asemenea, să reziste mult. Mai ales la pacienții mai tineri și activi. În timp ce bolile precum artroza articulară sunt adesea cauza unei articulații a șoldului deteriorate la pacienții vârstnici, la persoanele mai tinere această articulație importantă este afectată în principal de accidente grave în timpul sportului sau în traficul rutier. Rac poate, de asemenea, conduce la nevoia unui articulația șoldului artificial. Dovedit implanturi sunt fabricate din materiale plastice și / sau metale. Acestea durează în medie 15 ani înainte de slăbire și devine necesară o nouă operație. Cu toate acestea, ceramica pare a fi un material deosebit de potrivit pentru pacienții tineri. Într-un studiu de cinci ani, cercetătorii americani din Chicago au observat articulațiile artificiale ale mai mult de 1,000 de pacienți cu articulații ale șoldului. Măsurătorile lor au arătat că șoldurile ceramice au fost de până la 400 de ori mai rezistente decât pe bază de plastic-metal implanturi. Cu prize de plastic, cantități mici de material se freacă constant, provocând inflamaţie în jurul implantului și rezultând slăbirea. Ceramica, pe de altă parte, este rezistentă la abraziune.

Faceți exerciții fizice chiar și după operație cel mai bun mod de a obține o mobilitate permanentă

Dacă articulația bolnavă trebuie înlocuită, pacientul poate începe exercițiile de mobilizare la doar câteva zile după operație. Apoi, în reabilitare, pacientul învață să facă față noii mobilități. Este important să construiți mușchii din jurul noii articulații, astfel încât să fie susținut în mod adecvat. Examinările periodice efectuate de chirurgul ortoped determină dacă implantul se potrivește corect. Razele X arată chiar și cea mai mică schimbare în jurul articulației artificiale și, adesea, cu intervenție timpurie, viața șoldului artificial poate fi extinsă semnificativ.