Introducere
Un „blocat” artera carotidă este o îngustare a arterei cervicale principale (Arteria Carotis) datorită depunerilor pe peretele vasului (Arterioscleroză), astfel încât sânge curge spre cap/creier este dificil sau redus. Această îngustare a uneia dintre arterele carotide din partea stângă sau dreaptă a gât este cunoscut și în medicină sub denumirea de „stenoză carotidă” (stenoză = îngustare). În acest caz, grăsimile, sânge cheaguri, calciu și țesut conjunctiv sunt depuse în cel mai interior strat de perete vascular, ceea ce înseamnă că artera carotidă nu este doar mai îngust, ci și mai dur și mai puțin elastic.
Trunchiul principal al artera carotidă (Arteria carotis communis), precum și vasul de ieșire interior (Arteria carotis interna) sau exterior (Arteria carotis externa) pot fi afectate. În general, mai mulți bărbați decât femei sunt afectați de un blocaj sau îngustare a arterelor carotide și riscul de a dezvolta acest lucru condiție crește odată cu vârsta și cu anumite boli secundare precum diabet mellitus (vezi Consecințele diabetului), exces de greutate (A se vedea Consecințele supraponderalității), înalt sânge niveluri de lipide (vezi hiperlipidemie), hipertensiune arterială, etc. Statisticile arată că sunt afectați 0.2% dintre bărbații sub 50 de ani și 7.5% dintre bărbați și 5% dintre femeile de peste 80 de ani.
Cauzele
Cea mai frecventă cauză a arterelor carotide blocate sau restrânse este „calcificarea vasculară” a stratului interior al peretelui vasului. Pentru a fi mai precis, nu este doar calcificarea vasculară pură - cunoscută și sub numele de arterioscleroză - dar și depozite de grăsimi, cheaguri de sânge și var, precum și o creștere excesivă a acestor depozite cu țesut conjunctiv și mușchii vasculari, astfel încât vas de sânge se îngustează treptat în continuare datorită placă formarea și sângele nu mai pot curge nestingheriți. Anumite boli și stimulente sunt factori de risc pentru o astfel de calcificare vasculară, inclusiv hipertensiune arterială, diabet mellitus, exces de greutate, fumat și niveluri crescute de lipide din sânge (aceste boli de risc pot fi rezumate ca sindrom metabolic).
Cu cât aceste depozite sau plăci devin mai mari în pereții vasculari ai carotidei arteră, cu cât se înfundă mai mult și cu atât mai puțin bine poate curge sângele către cap și creier, astfel încât în cazul constricției severe poate exista chiar o insuficiență de sânge. Cu cât este mai mare placă riscul ca acesta să devină instabil, să se detașeze și să fie spălat până când se blochează într-un vas mai mic în creier și îl deplasează complet - a cursă poate rezulta. Pentru a diagnostica o carotidă blocată arteră, pe lângă o anamneză detaliată și căutarea bolilor secundare tipice însoțitoare, a examinare fizică este, de asemenea, necesar, timp în care se poate observa o rată de puls slabă în artera carotidă afectată.
În plus, se poate observa un zgomot de curgere la ascultarea carotidei arteră cu un stetoscop. Pe baza determinărilor valorii sanguine pot fi căutate creșterea grăsimii din sânge /colesterolului, zahăr din sânge valori și parametrii de coagulare modificați. Cu ajutorul unui special ultrasunete examinare, așa-numitul Sonografie Doppler, amploarea constricției poate fi apoi vizualizată.
Imagistica vasculară chiar mai precisă poate fi realizată prin intermediul tomografiei computerizate (CT angiografia) sau imagistica prin rezonanță magnetică. Gradul de îngustare a arterelor carotide este determinat prin intermediul unui specific ultrasunete examen (sonografie duplex), în care viteza maximă a fluxului sanguin în respectivul vas de sânge și se măsoară coeficientul vitezei maxime în artera carotidă internă și artera carotidă comună, precum și amploarea îngustării cauzate de plăci. Cu cât viteza fluxului sanguin într-un vas este mai mare, cu atât constricția este mai mare și cu atât este mai blocată artera carotidă în acest caz. Constricțiile sunt împărțite în diferite grade, așa-numitul grad de stenoză <50%, 50-69%, 70-89% și> 90%.