Adezivul medical este folosit pentru implanturi, în operație și pentru închiderea plăgii în aer liber răni. În plus față de fibrină, care este un adeziv endogen și hemostatic, cianoacrilatul ester preparatele sunt utilizate în principal ca adezivi medicali astăzi. Invenția acestor adezivi a salvat deja milioane de vieți.
Ce este adezivul medical?
Pe lângă rezistența la rupere, adezivii medicali trebuie să fie compatibili cu țesuturile. Pentru a închide defectele țesuturilor, uniți diferite țesuturi și reparați implanturi cum ar fi protezele, medicina umană a folosit adeziv în unele cazuri încă din secolul al XX-lea. Pe lângă rezistența la rupere, adezivii medicali trebuie să prezinte mai presus de toate compatibilitatea țesuturilor. Această compatibilitate a țesuturilor este asigurată pentru preparatele individuale în timpul testelor stricte. În anii 20, industria chirurgicală a experimentat pentru prima dată cu preparatele de cianoacilat ca adezivi medicali. Principiul acestor adezivi a fost polimerizarea în contact cu fluide ale corpului precum sânge. Această polimerizare formează o de apă-pont rezistent care sigilează răni cu o legătură stabilă. Cianoacrilatul de metil, în special, care a fost utilizat la acea vreme, a fost în scurt timp aruncat din cauza toxicității monomerilor pe care îi conținea. Din cauza scurtității carbon punte, reacțiile inflamatorii și reacțiile corpului străin au fost efecte secundare. Variațiile primilor adezivi de polimerizare încă în uz astăzi se formează mai mult poduri fără toxicitate tisulară.
Forme, tipuri și stiluri
Astăzi, principalele tipuri de adezivi medicali folosiți sunt cianoacrilatul cu lanț lung ester preparate și lipici de fibrină. Lipiciile de fibrină sunt utilizate special pentru uz intern. Aceasta înseamnă că joacă un rol important în organe interne și în toate tipurile de intervenții chirurgicale. Trebuie făcută o distincție între acestea și cele superficiale piele adezivi, care trebuie să îndeplinească cerințe mai puțin stricte și conțin N-butil cianoacrilat, în special ca ingredient activ. Acest adeziv medical a fost utilizat în Europa încă din anii 1970, când a fost folosit chiar și în urechea medie iar pentru grefele osoase. Astăzi, adezivul este folosit aproape exclusiv pentru etanșare piele răni și pentru a repara os. În utilizarea de astăzi, substanța nu este de așteptat să provoace efecte secundare sau efecte cancerigene. Cu toate acestea, utilizarea acestui compus adeziv în țesuturi mai adânci sau țesuturi foarte vascularizate poate fi asociată în anumite circumstanțe cu toxicitatea țesuturilor, astfel încât fibrina este utilizată mai frecvent în acest context datorită originii sale biologice. Adezivii osoși folosiți includ polimetacrilați de metil, deoarece pot rezista la solicitări mai mari.
Structura și modul de funcționare
Cianoacrilat de octil ester preparatele conțin monomeri. Acești monomeri, când sunt în contact cu diferiți fluide ale corpului, poate provoca o reacție chimică cunoscută sub numele de polimerizare. Un polimer este o substanță chimică formată din macromolecule. Această substanță se formează în timpul reacției preparatelor de ester de ocil cianoacrilat și fluide ale corpului, formând o punte de care sunt atașați continuu monomerii. Această reacție este o polimerizare indusă de anion și exotermă în care de apă și alcooli joaca un rol important. Astăzi, adezivii lichizi medicali pentru închiderea plăgii conțin diferite tipuri de esteri, cum ar fi esteri de butil, octil sau izobutil. Toate au un efect bacteriostatic, dar diferă în ceea ce privește rezistenţă. Fibrina diferă de preparatele esterului cianoacrilat prin faptul că este o substanță biologică. Acest adeziv fiziologic cu două componente joacă un rol în procesele de închidere a plăgii ale corpului. Uman sânge conține proteina fibrină. Precursorul acestei fibrine este fibrogenul, care reacționează cu trombocite pentru a închide rănile și formează o crustă. În anii 1970, știința medicală a izolat pentru prima dată aceste componente de sânge de utilizat ca adeziv în timpul intervenției chirurgicale. Datorită apropierii sale de corpul uman, acest adeziv este complet degradat de organism după un timp considerabil. Polimetacrilatele de metil, care pot face ca materiale precum plasticul și metalul să adere și sunt rezistente la temperatură și elastice, sunt adesea utilizate ca adezivi pentru os implanturi. Numai prin elasticitate pot să transfere forțe către os și să reziste la cele mari stres cauzată de greutatea corporală.
Beneficii medicale și pentru sănătate
Istoria adezivului medical și sănătate beneficiile acestei invenții încep aproximativ cu războiul din Vietnam din anii 1960. În acel moment, în ciuda îngrijirilor medicale relativ bune, mase de soldați din zona de război au cedat în fața lor piept și răni abdominale, deoarece au trebuit să aștepte prea mult pentru tratamentul chirurgical. La mijlocul anilor 1960, lipiciul medical era deja folosit în războiul din Vietnam. Utilizarea acestor preparate a determinat decesul deceselor. Plăgile pot fi închise cu efect imediat în câteva minute, cel puțin superficial. Infecțiile au fost reduse în acest fel. Mulți oameni ar putea fi astfel salvați de la sângerare până la moarte sau de la moarte sepsis. Chiar și astăzi, lipiciul medical salvează vieți. În timpul operațiilor, de exemplu, fibrina, care oprește sângerarea, poate preveni complicații grave cu puțin timp petrecut. Medical piele adezivii au, de asemenea, un efect de economisire a timpului. Ele pot fi utilizate pentru a închide rănile deschise într-un timp foarte scurt și sunt net superioare suturilor în ceea ce privește timpul necesar. Deoarece timpul poate face diferența între viață și moarte, în special în medicină, beneficiile medicale ale adezivilor sunt mari. O combinație de suturi și adeziv medical este, de asemenea, adesea folosită pentru a închide rănile. De exemplu, adezivul poate fi utilizat pentru a susține suturi grele sau complexe. Vindecarea este, așadar, adesea mai puțin complicată, iar medicii pot împiedica suturile să se desprindă involuntar după operație. Adezivul medical oferă alte avantaje față de suturi, în plus față de economisirea timpului. Comparativ cu suturile, de exemplu, adezivul declanșează mai puțină iritare și mâncărime.
