Următoarele simptome și plângeri pot indica apendicită (apendicită):
- Durere, care apare de obicei în zona abdomenului inferior drept.
- Anorexie (pierderea poftei de mâncare)
- Greață (greață) / vărsături
- Îndemn la defecare
- Retenția scaunului (în stadii avansate un ileus paralitic / paralizie intestinală).
- Meteorism (flatulență)
- Creștere ușoară până la moderată a temperaturii (38-39 ° C; există o diferență de temperatură între rectal („în anus„) Și axilară („ sub axilă ”) măsurare de aproximativ 1 ° C).
Simptome secundare
- Disurie - durere în timpul urinării
- Poliuria - urinare crescută
- Tahicardie - bătăile inimii prea repede:> 100 bătăi pe minut.
- Limba uscată
Scorul apendicitei pediatrice (PAS)
| Caracteristică | Scor |
| Anorexie (pierderea poftei de mâncare) | 1 |
| Greață sau vărsături | 1 |
| Migrația durerii către cadranul inferior drept | 1 |
| Febra ≥ 38 ° C | 1 |
| Tensiunea defensivă maximă în cadranul din dreapta jos | 2 |
| Durere în cadranul inferior drept la sărituri, tuse sau percuție (examen de palpare) | 2 |
| Leucocitoză ≥ 10,000 / mm3 | 1 |
| Neutrofile ≥ 75% | 1 |
Evaluarea riscului de apendicită:
- Scor 0-3 = risc scăzut
- Valoarea punctului 4-6 = risc mediu
- Valoare punctuală 7-10 = risc ridicat
Mai jos, rezultatele sonografiei (negative, pozitive, echivoce apendicită constatări) sunt prezentate în raport cu predicția lor de apendicită (în%) în combinație cu scorurile PAS.
| Valori PAS / risc | Sonografie negativă * | Sonografie pozitivă * * | Sonografie îndoielnică |
| Risc scazut | 100% | 73% | 9% |
| Risc mediu | 94% | 90% | 13% |
| Risc ridicat | 81% | 97% | 47% |
* Valoarea predictivă negativă indică cât de probabil este că cineva cu un rezultat negativ al testului nu are de fapt trăsătura. * * Valoarea predictivă pozitivă indică cât de probabil este că cineva cu un rezultat pozitiv al testului are de fapt trăsătura.
Concluzie:
- Copiii cu risc crescut în funcție de scorul PAS și sonografia negativă trebuie monitorizați cu atenție
- Copiii cu risc mediu sau ridicat și sonografie pozitivă sunt candidați la apendicectomie
- Copiii cu risc intermediar în funcție de scorul PAS și sonografia negativă sau echivocă necesită observare
