OcurențăFrecvență | Infarct

Apariție Frecvență

inimă atacurile sunt principala cauză de deces pentru populația din țările industrializate. În Germania, aproximativ 200,000 de oameni mor din cauza inimă atac în fiecare an. Bărbații au un risc de a suferi aproximativ 30% din viața lor inimă atac, pentru femeile din Germania acest risc este de aproximativ 15%.

Cauza infarctului

În mai mult de 95% din cazuri, atacurile de cord apar la baza coronariană arteră boală: pereții artere coronare sunt deteriorate de ateroscleroză prin așa-numitele plăci care se atașează de pereții nave. Dacă aceste plăci se desprind de peretele vasului, peretele este rănit și a sânge cheagul (trombul) închide locul de rupere. Această închidere a plăgii îngustează vasul sau îl deplasează complet, rezultând o reducere sânge curge către organul din aval, inimă.

Principalii factori de risc pentru apariția aterosclerozei arterelor coronare și a unui infarct ulterior sunt Alți factori de risc pentru o boală a arterelor coronare sau un infarct miocardic sunt

  • Țigări de fumat
  • Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
  • Un nivel ridicat de colesterol total în sânge
  • Un nivel scăzut de colesterol HDL, care are un efect protector asupra stării vaselor de sânge
  • Un nivel ridicat de lipoproteine-a în sânge
  • Vârsta (bărbații peste 45 de ani și femeile peste 55 de ani prezintă un risc crescut de infarct)
  • Un diabet zaharat și
  • Apariția CHD și / sau a atacurilor de cord la rudele de gradul I
  • Excesul de greutate (adipozitate)
  • Inactivitate fizica
  • Dieta greșită
  • Tulburări lipometabolice
  • Tulburare de toleranță la glucoză cu niveluri ridicate de zahăr din sânge și
  • Tendința la tromboză (tendința de ocluzie a vaselor)

Cauze mult mai rare ale unui atac de cord (mai puțin de 5% din cazuri) sunt inflamații vasculare (vasculita), embolii (trombi transportați în sânge), malformații vasculare (congenitale) existente încă de la naștere și spasme vasculare care pot fi cauzate de medicație. Factori care pot fi parțial responsabili pentru apariția unui atac de cord sunt, pe lângă efortul fizic și stresul mental, momentul zilei și preexistența instabilului anghină pectoris.Dacă anghină simptomele pectorale au apărut deja la pacient istoricul medical, adică o senzație de strângere în piept, uneori cu dificultăți de respirație (dispnee) și performanță redusă, riscul de a atac de cord este de 20%. Frecvența (incidența) unui atac de cord este crescută la primele ore ale dimineții, ca și sânge tinde să formeze trombi (vasculară ocluzie).

În 70% din cazuri, jumătatea stângă a inimii este afectată de un infarct. Este mai mare și mai muscular decât jumătatea dreaptă și, prin urmare, necesită mai mult oxigen. Infarctul miocardic este clasificat în continuare în infarctul transmural și netransmural.

În infarctul miocardic transmural, mai mult de 50% din grosimea peretelui mușchiului cardiac este afectată de moartea celulară și este asociată cu modificări vizibile ale ecocardiogramei (ECG). În infarctul miocardic non-transmural, afectarea celulelor este limitată la stratul interior al peretelui inimii și nu se găsește niciun corelat în ECG. Partea mușchiului cardiac care devine nefuncțional din cauza infarctului miocardic depinde de localizarea vasculară ocluzie.

Dacă îngustarea sau ocluzie vasului se află la nivelul trunchiului vascular, suprafețe mari ale mușchiului inimii sunt subalimentate, rezultând o zonă extinsă de infarct cu o pierdere ridicată a funcției. Cu cât timpul de ischemie este mai lung (timpul în care mușchiul inimii este mai puțin alimentat cu oxigen), cu atât procesul de moarte celulară este mai pronunțat și cu atât este mai severă afectarea performanței cardiace. Hipertensiune arteriala (hipertensiune arterială) este o boală răspândită în populația națiunilor industrializate.

hipertensiune arterială poate provoca turbulențe în interiorul nave. Acest lucru promovează depunerea diferitelor substanțe pe peretele vasului. Depozitele duc la mai multe turbulențe și la depunerea și mai multor substanțe.

Într-un anumit sens, este prezent un cerc vicios, deoarece substanțele constrâng vasul și duc la un nivel superior tensiune arterială valori, care treptat pun mai mult și mai mult stres pe inimă. Aceste depozite sunt deosebit de periculoase în ceea ce privește un infarct dacă apar în artere coronare. Acestea nave sunt responsabili pentru alimentarea mușchilor inimii cu oxigen și alți nutrienți.

În timp, constricția poate duce la prea puțin sânge, cu substanțe nutritive care ajung la celulele musculare ale inimii. Acest lucru poate duce la deteriorarea sau chiar moartea celulelor, ceea ce poate duce la un atac de cord. Tensiune arteriala poate oferi, de asemenea, informații importante atunci când atacul de cord apare acut.

Inima poate fi atât de grav afectată de infarct încât nu mai are suficientă putere pentru a menține tensiune arterială. O scădere accentuată a tensiunii arteriale (adesea însoțită de amețeli sau leșin) poate fi, prin urmare, un semn al unui atac de cord. De mult timp se știe că stresul prelungit poate avea un efect dăunător asupra Sistemul cardiovascular.

Există mai multe mecanisme în spatele acestui lucru. Pe de o parte, stresul cronic crește tensiunea arterială și pulsul pe termen lung. Mai ales hipertensiune arterială valorile cresc riscul de a suferi un infarct.

În plus, corpul produce mai mult celule albe sub stres. În situații stresante, acestea ar trebui să ajute sistemului imunitar în special pentru a se apăra împotriva substanțelor străine. celule albe nu au doar efecte pozitive asupra organismului. În special la persoanele care suferă deja de ateroscleroză (calcificarea vaselor), acestor celule sanguine le place să formeze plăci și depozite suplimentare în interiorul vaselor, ducând astfel la îngustarea suplimentară.