Apă în ureche

Introducere

Când vorbim de apă în ureche, putem vorbi de două fenomene fundamental diferite. Pe de o parte, poate fi un fenomen foarte frecvent care poate apărea atunci când urechea intră în contact cu apa. Acest lucru este probabil cunoscut de aproape toată lumea care a fost vreodată într-un de înot bazin: după ce ieșiți din apă, observați că apa s-a așezat în ureche.

Spre deosebire de acest fenomen, unde apa pătrunde în ureche din exterior, există și posibilitatea ca apa să se formeze în interiorul urechii. Pentru a fi mai precis, aceasta nu este deloc apă, ci mai degrabă un fluid de revărsat în zona urechea medie. Cu toate acestea, acest fenomen, cunoscut sub numele de revărsat timpanic (numit și serotipan, mucotipan sau seromucotimpan), este, de asemenea, denumit în mod colocvial „apă în ureche”.

Apă în ureche după înot

Probabil că, de departe, cele mai frecvente cazuri, apa pătrunde în ureche din exterior. Acest lucru se întâmplă în principal atunci când vă scufundați într-un de înot piscina, dar se poate întâmpla și acasă la duș sau la scăldat. Apa pătrunzătoare se colectează în exteriorul alungit canalul auditiv și rămâne acolo.

Externe canalul auditiv este partea urechii care conduce sunetul spre interior spre timpan. Acesta este situat la capătul interior al exteriorului canalul auditiv și astfel protejează urechea medie și internă din spatele ei de pătrunderea apei. Faptul că canalul urechii face parte din sistemul de conducere a sunetului explică de ce apa din ureche afectează capacitatea de auz a părții afectate.

Mai mult, mișcarea apei în canalul urechii este adesea vizibilă. De obicei, apa rămâne în canalul auditiv extern fără nicio problemă subiacentă a urechilor. Cu toate acestea, unele condiții pot favoriza includerea apei.

Acestea includ așa-numitele exostoze, care sunt mici proeminențe osoase în zona canalului auditiv extern. Acestea nu au valoare de boală și pot fi congenitale sau s-ar fi putut dezvolta numai pe parcursul vieții. Deși inofensive în sine, aceste exostoze pot cauza probleme prin restrângerea canalului auditiv și pot duce astfel la includerea mai ușoară a apei care a pătruns în ureche.

Același lucru este valabil și pentru cerumen obturans, o acumulare de cantități mari de cerumen (cerumen) în canalul urechii. Acest lucru determină blocarea parțială sau completă a canalului urechii, iar apa se poate acumula. Dacă apa a pătruns în ureche din exterior și a rămas acolo, există diverse modalități de a o scoate din nou.

De exemplu, poate fi util să înclinați fișierul cap în lateral. Uneori, acest lucru este suficient pentru a permite curgerea apei către exterior sub forța gravitației. Dacă acest lucru nu are succes, cap poate fi scuturat suplimentar sau aruncat pe unul picior cu cap înclinat.

Alte posibilități sunt să vă întindeți pe partea urechii afectate sau să exercitați aspirație pe canalul urechii închizând urechea cu platul mâinii și trăgând mâna. În marea majoritate a cazurilor, aceste „remedii casnice” permit dizolvarea apei blocate de la sine. Cu toate acestea, dacă toate aceste încercări eșuează după o lungă perioadă de timp, trebuie consultat un medic.

Acest medic poate clăti ușor urechea, care poate slăbi apa prinsă. Dacă există cantități mari de cerumen, măsura poate ajuta, de asemenea, la tratarea cauzei, deoarece cerumenul este dizolvat. Apa care pătrunde din exterior poate duce la o inflamație în zona canalului auditiv.

Acest lucru este valabil mai ales dacă apa rămâne acolo o perioadă lungă de timp sau nu revine complet în exterior. Apa înmoaie pielea canalului urechii și cerumen. Ca urmare, devine mai ușor pentru agenții patogeni să treacă prin bariera cutanată din zona canalului auditiv și să provoace o inflamație în acest moment.

Deoarece canalul auditiv extern face parte din așa-numita ureche externă, boala se numește Otită externă (inflamație a urechea exterioară). Semnele unei astfel de inflamații pot fi durere, umflarea și descărcarea de puroi. Inflamația necesită apoi tratament medical.

În ceea ce privește apa care se infiltrează din exterior, se poate lua o anumită cantitate de prevenire. Acest lucru poate reduce cel puțin probabilitatea ca apa să fie prinsă în ureche. Cel mai important, este important să evitați curățarea canalului urechii cu tampoane de bumbac. În afară de faptul că timpan poate fi, de asemenea, grav deteriorat, este încă posibil să comprimați ceara.

În loc să-l scoată din canalul auditiv, este mai probabil să se producă efectul opus: ceara compactă de urechi se colectează în canalul auditiv și face mai ușor ca apa pătrunsă să rămână acolo. Pentru a preveni apa în ureche când de înot, dopuri pentru urechi impermeabile sunt încă disponibile. Apa care a pătruns în ureche din exterior este lichidă care se formează în ureche.

Datorită aspectului său clar, este similar cu apa. Cu toate acestea, este un fluid de revărsat, adică fluid care este eliberat din corp și se acumulează într-o cavitate. În acest caz cavitatea este așa-numita cavitate timpanică a urechea medie.

urechea medie se află împotriva interiorului timpan. Funcția sa este de a amplifica sunetul care vine din exterior prin timpan și de a-l transmite urechea interioară. Aici sunetul este transmis în cele din urmă prin impulsuri nervoase care sunt trimise către creier.

Câțiva factori sunt implicați în dezvoltarea unui revărsat timpanic, dar, în principiu, se poate presupune că ventilație a urechii medii este tulburată. Din punct de vedere anatomic, există o legătură între faringe și urechea medie, așa-numita trompetă (ureche) (Tuba auditiva, tub sau trompa Eustachian). Această conexiune este utilizată de persoanele sănătoase pentru a egaliza presiunea dintre urechea medie și zona înconjurătoare la înghițire.

Diferite condiții pot face această egalizare a presiunii mai dificilă, rezultând o presiune negativă care se dezvoltă în zona cavității timpanice din urechea medie. Acest lucru promovează în cele din urmă dezvoltarea revărsărilor timpanice. Aici este important să distingem dacă cauzele sunt prezente doar pentru o perioadă scurtă de timp sau dacă persistă o perioadă mai lungă de timp.

Cauzele acute sunt adesea umflături la nivelul nazofaringelui în timpul infecțiilor acute. Dacă la adulți există revărsări cronice timpanice, cauzele posibile includ amigdalele faringiene mărite, malformațiile anatomice ale gatul, sinuzita, infecții recurente ale urechii medii, precum și tumori benigne și maligne în zona faringelui ca posibili factori declanșatori. În revărsarea timpanică, fluidul nu este localizat în canalul auditiv extern, ci în urechea medie.

Acest lucru explică de ce pacienții afectați prezintă simptome diferite de cele care pot apărea după scăldat. Dacă există un revărsat timpanic în contextul unei infecții acute, înjunghierea urechii durere pot apărea. Alte simptome frecvente sunt zgomotele în ureche la înghițire și reducerea auzului.

În cazul unui revărsat timpanic existent, amețeală sau fluierat în urechi (tinitus) poate apărea, de asemenea. În cazul revărsării cronice timpanice, de obicei nu există ureche durere. Simptomul principal este o senzație de presiune în zona urechii sau urechilor afectate.

În plus, pierderea auzului apare și în revărsarea cronică, care se poate agrava și în timp. Primul pas este consultul medical. Pacientul descrie simptomele sale și dezvoltarea lor în timp.

După conversație, medicul trece la examinare fizică. Dacă se suspectează o revărsare timpanică, aceasta include o inspecție a urechii folosind așa-numitul otoscop. Aceasta este o pâlnie care este conectată la o sursă de lumină și introdusă în canalul urechii.

Acest lucru permite evaluarea canalului auditiv extern și a timpanului. În cazul unui revărsat timpanic, medicul experimentat poate pune diagnosticul de obicei prin această procedură, care durează doar câteva secunde, deoarece sunt relevate modificări caracteristice ale timpanului. Un microscop pentru urechi poate fi, de asemenea, utilizat pentru evaluare.

Examinările ulterioare vizează diagnosticarea unui posibil existent pierderea auzului. În acest scop se efectuează un test auditiv (audiogramă). În plus, o presiune negativă existentă în urechea medie poate fi diagnosticată prin intermediul unei sonde care este introdusă în canalul urechii (timpanometrie).

Terapia unui revărsat timpanic depinde de cauza acestuia. Dacă este o infecție acută în zona nazofaringiană, de exemplu în timpul unui gripă, revărsatul timpanic dispare de obicei pe măsură ce infecția dispare. Nas picăturile și medicamentele expectorante pot fi utilizate pentru o perioadă scurtă de timp pentru a ajuta la reducerea umflăturii.

Pentru unele infecții, utilizarea de antibiotice poate fi util. Pacientul poate învăța, de asemenea, anumite manevre care sunt destinate să ajute la ventilația cavității timpanice. Dacă revărsatul nu se diminuează în timp, poate fi necesară efectuarea unei paracenteze. Aceasta este o mică procedură care se efectuează de obicei sub Anestezie locala.

O mică incizie se face în timpan prin canalul auditiv. Revărsatul poate fi îndepărtat prin gaură. Dacă există modificări anatomice care interferează cu ventilație ale urechii medii, acestea sunt de obicei corectate chirurgical.

Dacă paranasal sinuzita este cauza probabilă, trebuie tratată. Terapia se efectuează apoi cu picături nazale decongestionante, medicamente mucolitice și eventual antibiotice. Prognosticul pentru revărsările timpanice depinde de cauză.

Deoarece aproape toți oamenii au avut cel puțin o dată în copilărie și cei mai mulți dintre ei nu au probleme mai târziu, totuși se poate afirma că este bun. Nu există posibilități rezonabile pentru prevenirea revărsării timpanului. În cel mai bun caz, poate fi îndemnat să luați în serios simptomele descrise și să vă prezentați dumneavoastră sau copilului la medic.

Cu terapia timpurie, tulburările de dezvoltare a vorbirii pot fi prevenite la copil. Cu toate acestea, chiar și la adulți, în special în cazul revărsării cronice timpanice, există posibile complicații pe termen lung în ureche care pot fi evitate prin terapia timpurie. Datorită anumitor condiții prealabile anatomice, copiii prezintă un risc semnificativ crescut de a dezvolta efuziuni timpanice în comparație cu adulții.

Acest lucru se reflectă și în cifre: se presupune că până la 90% dintre oameni au suferit de revărsat timpanic cel puțin o dată în copilărie. O importanță deosebită în ceea ce privește cauza este așa-numitul polipi la copii. Termenul este greșit în sensul medical actual, deoarece în acest caz nu este vorba de o proliferare dezvoltată, ci mai degrabă de o structură anatomică mărită, amigdalele faringiene (Tonsilla pharyngea).

La copii, amigdalele faringiene se măresc în cursul confruntării naturale a copilului sistemului imunitar cu agenți patogeni invadatori. Acest lucru poate duce la creșterea dimensiunii amigdalelor faringiene într-o asemenea măsură încât limitează nazalul respiraţie prin închiderea parțială a gâtului copilului. Ca și la adulți, în acest caz o tulburare în ventilație a cavității timpanice poate duce la un revărsat timpanic.

Dacă apare un revărsat timpanic la copii, durerile de urechi scurte și posibil recurente sunt un simptom comun. Mai mult, există pierderea auzului în urechea afectată sau în ambele urechi. Cu toate acestea, copiii adesea nu observă acest lucru sau nu exprimă schimbarea părinților lor.

De asemenea, este dificil de detectat pierderea auzului la copiii mici, deoarece este posibil să nu se poată exprima deloc. Deoarece limbajul este învățat prin auz, revărsările bilaterale timpanice, care pot dura luni de zile, reprezintă o problemă gravă pentru copii și sugari. În aceste cazuri, pot apărea tulburări de dezvoltare a limbajului.

Acest lucru face cu atât mai important ca părinții să acorde o atenție deosebită comportamentului copilului lor. Dezvoltarea limbajului întârziată, vorbirea neobișnuit de puternică, dar și modificările nespecifice, cum ar fi deteriorarea la școală, trebuie raportate medicului pediatru. Acestea pot fi simptome care indică indirect revărsat timpanic cronic.

Revărsările din Timpani au o tendință puternică de retragere la copil și sunt de obicei tratate mai întâi cu un tratament antibiotic de două săptămâni. Copiii pot, de asemenea, umfla baloane pentru a îmbunătăți ventilația cavității timpanice. Dacă tratamentul nu este suficient de reușit, trebuie luată în considerare o operație (paracenteză).

Această procedură minoră se efectuează la copii, spre deosebire de adulți, sub scurtă durată anestezie generala. Se face o incizie în timpan pentru a permite scurgerea efuziunii. Se poate lua în considerare inserarea așa-numitelor tuburi timpanice, care rămân în timpan timp de câteva luni.

Acest lucru poate îmbunătăți ventilația urechii medii. În zilele noastre, totuși, acest lucru este de obicei scutit mai întâi. Dacă o amigdală faringiană mărită este responsabilă pentru revărsările timpanice, ar trebui luată în considerare și îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor.