În sindromul Anton, cortical orbire apare, dar pacienții nu o observă. creier continuă să producă imagini pe care indivizii afectați le acceptă ca imagini ale mediului și astfel nu reușesc să le vadă orbire. Pacienții nu acceptă adesea tratamentul din cauza lipsei de înțelegere.
Ce este sindromul Anton?
Sindromul Anton se caracterizează prin corticale orbire, făcându-l un sindrom neurologic. Astfel, în contextul sindromului, orbirea nu este cauzată de afectarea ochilor, ci este legată de o leziune a cortexului cerebral. În sindromul Anton, căile vizuale din ambele emisfere ale creier sunt deteriorate, astfel încât stimulii vizuali nu mai ajung la creier și, de asemenea, nu mai pot fi prelucrați acolo. Cei afectați suferă, de asemenea, de anosognozie și nu recunosc diagnosticul propriei orbiri. În sindromul Anton, anosognozia este cauzată și de deteriorarea anumitor zone ale creier. Sindromul poartă numele neurologului austriac Gabriel Anton, care a descris pentru prima dată tabloul clinic în secolul al XIX-lea. La acea vreme, el a descris cazul unei doamne care nu-i recunoaște orbirea și caută de fapt sfatul medicului din cauza unei tulburări de găsire a cuvintelor.
Cauze
Sindromul Anton este de obicei rezultatul unui cursă. De obicei, infarctul cerebral cauzal afectează cortexul vizual al ambelor emisfere cerebrale. Cortexul vizual este furnizat cu arterial sânge langa trunchiul cerebral arteră. Ambele artere cerebrale posterioare apar din aceasta arteră. O tulburare circulatorie în aceste artere afectează cortexul vizual și, conform cercetărilor actuale, declanșează probabil un defect de conectivitate în procesarea informațiilor vizuale. Adică, în sindromul Anton, ochii văd de fapt, dar mintea conștientă nu mai câștigă o perspectivă asupra stimulilor vizuali. De exemplu, cortexul vizual nu mai transmite informații vizuale către centrul creierului pentru limbaj. Anosognozia are ca rezultat centrul verbalizării informațiilor vizuale pur și simplu inventând lucrurile din cauza informațiilor lipsă. Pe lângă cursă, Sindromul Anton poate fi cauzat de o leziune a căilor vizuale anterioare, hemoragie sau epilepsie.
Simptome, plângeri și semne
Sindromul Anton se caracterizează prin ceea ce este de obicei o orbire completă de origine corticală. Lipsa de înțelegere pentru lipsa vederii este cel mai caracteristic simptom al sindromului. Persoanele afectate nu-și spun că pot vedea, dar de fapt nu au nicio îndoială cu privire la asta. Creierul lor îi înșeală oferindu-le imagini care sunt fabricate în mod constant. Cel mai adesea, pacienții cu sindrom Anton se lovesc de rame ale ușilor, pereți sau chiar în fața mașinilor din cauza acestor imagini fictive, dar pentru ei absolut reale. Se împiedică, se clatină și se împiedică. Nu mai recunosc obiecte și oameni. Ei își oferă lor și altora numeroase explicații pentru acest lucru. Astfel își văd propria stângăcie în poticnire și poticnire. De obicei, acuză nerecunoașterea obiectelor și a oamenilor de lumina proastă sau lipsa de atenție. Ei nu înșeală în mod intenționat alți oameni sau chiar pe ei înșiși cu privire la orbirea lor, dar de fapt nu sunt conștienți de orbirea lor.
Diagnostic și curs
Medicul pune diagnosticul sindromului Anton luând o istoricul medical, imagistica creierului și teste de vedere. Mai exact, în istorie, pacienții neagă că ar fi întrebați dacă vederea lor a scăzut recent. În testele de vedere, ele descriu obiecte, cifre și litere în mod viu, dar complet incorect. Imaginea relevă în cele din urmă leziuni ale cortexului vizual. Fie că a cursă sau deteriorarea căii vizuale anterioare a declanșat sindromul Anton poate fi determinat fie prin imagistica singură, fie cu ajutorul diferitelor teste pe arterele cerebrale. Deoarece pacienții cu sindrom Anton nu prezintă perspicacitate, prognosticul pentru acest lucru condiție este destul de nefavorabil. Dacă nu este tratată, se poate dezvolta deteriorarea neurologică a sindromului. Respingerea metodelor de diagnostic uneori chiar împiedică confirmarea diagnosticului. Reabilitare măsuri poate atinge succesul vindecării, mai ales în cazurile de daune cauzate de epilepsie, dacă pacientul este de acord cu tratamentul.
Complicațiile
Sindromul Anton are ca rezultat complicații psihologice și fizice severe. Pe de o parte, poate fi o orbire la pacient, care, totuși, nu este văzută deoarece creierul continuă să producă imagini ale mediului. Sindromul Anton duce la o restricție considerabilă a vieții de zi cu zi și a calității vieții. De asemenea, tratamentul se dovedește a fi dificil, deoarece persoana afectată nu realizează direct că este bolnavă de sindromul Anton. Imaginându-și că poate continua să vadă, pacientul prezintă un pericol pentru sine și pentru alte persoane. Astfel, se întâmplă adesea ca persoana afectată să alerge împotriva obiectelor sau chiar în fața vehiculelor. Acesta poate conduce la accidente, care în cel mai rău caz pot fi fatale. Prin urmare, persoana afectată cu sindromul Anton este în orice caz dependentă de ajutorul altor persoane, atâta timp cât nu a avut loc niciun tratament. Sindromul în sine poate fi ușor identificat cu un test vizual. Tratamentul implică de obicei discuții cu un psiholog. Cu toate acestea, poate dura mult timp până la admiterea în sindromul Anton să apară la pacient. După aceea, diverse măsuri poate fi luat pentru a crește orientarea și mobilitatea pacientului. Speranța de viață este redusă, deoarece pacientul prezintă un risc crescut de a fi implicat în accidente.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Sindromul Anton trebuie evaluat de un profesionist medical cât mai curând posibil. Cel mai eficient tratament, neuroplasticitatea, este eficient numai în primele douăsprezece săptămâni după orbire. După aceea, mult mai puțin eficientă fizică și ergoterapie măsuri trebuie luat. Deoarece cei afectați nu își dau seama de obicei de orbirea lor, diagnosticul apare de obicei prea târziu, iar opțiunile de tratament sunt în mod corespunzător limitate. Prin urmare, în cel mai bun caz, se iau măsuri preventive. Se recomandă consultarea unui medic deja la primele tulburări circulatorii sau altele sănătate probleme care ar putea conduce la un accident vascular cerebral și ulterior la sindromul Anton. Pacienții cu epilepsie sau o leziune a căilor vizuale anterioare ar trebui să se informeze la timp despre posibile sechele. Dacă atunci apare sindromul Anton, condiție pot fi acceptate mai ușor. Oricine suspectează că o altă persoană suferă de sindromul rar ar trebui să o însoțească la un medic și să clarifice cauzele. Alte contacte includ oftalmologi, precum și neurologi și angiologi.
Tratament și terapie
Tratamentul sindromului Anton este o provocare, deoarece pacienții sunt absolut neclare cu privire la propria boală. Etapele terapeutice sunt de obicei respinse vehement și considerate inutile. Necesarul terapie este simptomatic și interdisciplinar. Neurologia joacă un rol la fel de important în calea terapeutică ca psihiatria, interniștii și kinetoterapeuții. Mai presus de toate, boala de bază cauzală trebuie recunoscută și tratată în mod consecvent. În psihoterapeutice și psihofarmacologice terapie, pacienții sunt convinși de orbirea lor prin reamintiri consistente, deși acest lucru este adesea plin de potențial de conflict. În fizic și ergoterapie, deficitele relevante pentru viața de zi cu zi sunt remediate pe cât posibil. Strategiile de compensare sunt învățate și pot servi la compensarea deficitelor. Neuroplasticitatea este destul de nouă terapie opțiune pentru orbire corticală, care poate reactiva percepția vizuală prin stimularea neuronilor cortex adiacenți. Cu toate acestea, deoarece metoda arată succesul la numai 12 săptămâni după orbire, iar pacienții cu sindrom Anton de obicei nici măcar nu se prezintă la medic în această perioadă scurtă din cauza lipsei lor de înțelegere, procedura nu este adesea luată în considerare pentru sindromul Anton.
Perspectivă și prognostic
În sindromul Anton, prognosticul depinde în mare măsură de perspectiva pacientului asupra bolii și de cooperarea acestuia în procesul de tratament. În aproape toate cazurile, perspicacitatea nu este prezentă la persoanele care suferă. Prin urmare, implementarea tratamentului este dificilă sau imposibilă. Fără îngrijiri medicale, simptomele rămân permanent. Nu există o înrăutățire, dar nici o îmbunătățire a stării de sănătate. Cu tratamentul, simptomele pot fi ameliorate. Tehnicile neuroplastice dovedite duc la ameliorare în câteva săptămâni și luni. În plus, intensiv psihoterapie funcționează pe tiparele cognitive ale pacientului, credințele defecte și modificările comportamentale. Această procedură este extrem de dificilă și durează adesea câteva luni sau ani. Cu toate acestea, din cauza lipsei de înțelegere a bolii, cei câțiva pacienți care și-au declarat dorința de a se supune tratamentului întrerup prematur terapia. În plus, lipsa de înțelegere înseamnă că există un potențial ridicat de conflict între pacient și medicii și terapeuții tratați. Adversitatea complică perspectiva și numai în cazuri extrem de rare există progrese semnificative în procesul de vindecare sau o vindecare completă. Pe de altă parte, dacă există acceptarea bolii sau încredere în medicii curatori, există un prognostic bun.
Prevenirea
Sindromul Anton poate fi prevenit cu moderare prin aceiași pași ca și accident vascular cerebral, care de obicei declanșează sindromul.
Urmare
Sindromul Anton este cronic condiție care nu poate fi tratat cauzal. Îngrijirea de urmărire se concentrează în principal pe screening-uri regulate și ajustarea tratamentului cât mai constant posibil la curent sănătate statutul persoanei afectate. În plus, trebuie luate măsuri pentru a preveni agravarea stării de sănătate. Acestea includ exerciții terapeutice pe de o parte și medicamente complete pe de altă parte, care trebuie, de asemenea, verificate și ajustate în mod regulat. Pacientul trebuie examinat de un medic o dată pe săptămână. În etapele ulterioare ale bolii, este necesar un tratament internat într-un spital. O parte din îngrijirea ulterioară sunt teste oculare și examinări neurologice, care depind de severitatea sindromului Anton. Dacă apar simptome însoțitoare, trebuie consultați medici suplimentari. Consilierea psihologică poate fi, de asemenea, necesară. Nu numai persoanele afectate, ci și rudele și prietenii au nevoie adesea de sprijinul unui specialist. Deoarece sindromul neurologic progresează lent, îngrijirea ulterioară este întotdeauna însoțită de un tratament activ al simptomelor. Pacientul este, la urma urmei, permanent în terapie medicală și, în consecință, trebuie să ia măsuri pentru a procesa și ameliora asociatul stres.
Iată ce poți face singur
De regulă, cei afectați de sindromul Anton nu pot contribui direct la terapia bolii cauzale de bază. Cu toate acestea, ei pot învăța să facă față vieții de zi cu zi, în ciuda bolii lor, care, totuși, necesită mai întâi să o accepte. Primul pas către auto-ajutor și o mare provocare pentru pacienți și rudele lor este realizarea că există într-adevăr o tulburare vizuală care trebuie tratată. Atâta timp cât pacienții nu sunt conștienți, este important ca mediul social să îi confrunte cu suferința lor într-un mod sensibil, dar consecvent. De exemplu, pacienții pot fi conștienți de neconcordanțele dintre percepția vizuală și cea haptică. Astfel, pacientului i se poate cere să descrie ceea ce o altă persoană ține în prezent în mână. Pacientul poate verifica apoi singur dacă percepția sa vizuală se potrivește cu ceea ce simte. Utilizarea cuburilor de gheață este deosebit de eficientă. Aici, persoana afectată recunoaște imediat că vede altceva decât ceea ce simte. Mediul social trebuie să asigure și prevenirea accidentelor. Mobilierul nu trebuie mutat, obiectele cu muchii ascuțite și pericolele de declanșare, cum ar fi covoarele și alergătorii, trebuie îndepărtate, iar accesul la casele scărilor trebuie întotdeauna închis. În niciun caz persoana afectată nu trebuie să participe în mod independent la traficul rutier. Atâta timp cât persoana nu este conștientă de orbirea sa, nu ar trebui să părăsească casa în pace. În plus, ar trebui depuse eforturi pentru a începe terapia psihoterapeutică sau psihofarmacologică. De îndată ce pacientul își dă seama că este orb, se pot face încercări de compensare a deficitelor cotidiene prin măsuri fizioterapeutice.
