Antipiretice sunt substanțe care au o febră-efect de reducere sau poate proteja profilactic împotriva febrei. Aceasta include substanțe și compuși din diferite clase de substanțe. Ele diferă în modul lor de acțiune de alți agenți antipiretici, cum ar fi opiaceele.
Ce sunt antipireticele?
Antipiretice sunt substanțe care au o febră-efect de reducere sau poate proteja profilactic împotriva febrei. Termenul antipiretice astfel se unesc sub sine diverse substanțe, care sunt similare ca efect, dar pot avea compoziții și proprietăți diferite. Cele mai cunoscute antipiretice includ paracetamol, acid acetilsalicilic, ibuprofen, naproxen și ketoprofen. Paracetamol aparține analgezicelor non-opioide, adică analgezice care diferă de opiacee în modul lor de acțiune. Celelalte antipiretice menționate au și o funcție antiinflamatoare pe lângă efectul lor antipiretic. Prin urmare, acestea sunt grupate sub termenul antireumatice. Pentru a-i deosebi în modul lor de acțiune de Cortizolul și substanțele sale conexe, sunt denumite și antiinflamatoare nesteroidiene medicamente. Nu există o definiție îngustă a diferitelor antipiretice în termeni chimici din cauza compoziției eterogene a acestei clase de substanțe.
Aplicare medicală, efect și utilizare
Toate antipireticele au în comun faptul că inhibă sinteza prostaglandinei E2, care este produsă în celulele endoteliale ale hipotalamus. Acesta este un hormon tisular compus din acid arahidonic și este responsabil pentru durere, inflamaţie și sânge coagularea, printre altele. Se declanșează durere prin iritarea terminațiilor nervoase, care apoi transmit semnale de durere către creier. Febră este, de asemenea, declanșat de acest hormon prin activarea receptorilor specifici din regiunea hipotalamus unde reacțiile febrile sunt controlate. Prin inhibarea sintezei prostaglandinei E2, sânge nave a piele sunt dilatate, rezultând o eliberare crescută de căldură. Acest lucru are ca rezultat o producție crescută de transpirație, care răcește organismul și scade febra. Inhibarea sintezei prostagladinei are loc în moduri diferite. ibuprofenul, de exemplu, inhibă enzime implicat în formarea prostagladinei, numite ciclooxigenaze. naproxen are un efect inhibitor suplimentar asupra hormonilor sensibili lipază, o enzimă care pune la dispoziție grăsimi din alimente pentru sinteza hormoni. Paracetamol are, de asemenea, un efect inhibitor asupra ciclooxigenazelor, dar, în plus, activează anumiți receptori responsabili de absorbția serotonina, care este un hormon endogen de analgezic. Astfel, antipireticele diferă în modul exact de acțiune, dar funcția lor comună este de a elimina prostaglandina E2 pentru a reduce durere, inflamaţie, și febră.
Antipiretice pe bază de plante, naturale, homeopate și farmaceutice.
Antipireticele sunt practic substanțe sintetice, medicinale. Aceasta înseamnă că acestea nu apar ca substanțe naturale în organism, ci trebuie produse artificial. Datorită diversității antipiretice individuale, există multe căi de producție. Ingredientul activ al aspirină, de exemplu, este acid acetilsalicilic, care este produsă de așa-numita reacție Kolbe-Schmitt. Precursori ai acid acetilsaliciliccu toate acestea, au și origini vegetale sau animale. De exemplu, salcie scoarţă extracte conține salicină, care este convertită în acid salicilic în corpul uman. În reacția Kolbe-Schmitt, acid salicilic este primul reactant. Acid salicilic se găsește și într-o secreție pe care castorii o secretă din glanda anală. Mai multe căi de reacție stabilite pot fi găsite pentru ingredientul activ paracetamol. În industrie, cea mai frecventă este o reacție în care fenol este acilat cu anhidridă acetică în prezența acidului fluorhidric. Aceasta produce p-hidroxiacetofenonă, care este transformată în oximă cu hidroxilamină. Odată cu adăugarea tioniclorurii, aceasta se rearanjează în cele din urmă la acetaminofen. Paracetamol se vinde de obicei ca monopreparare, dar există și preparate combinate care conțin acest ingredient activ. Dacă codeina or tramadol sunt incluse, aceste preparate necesită o rețetă, spre deosebire de monopreparare. O gamă foarte largă de preparate poate fi găsită pentru ingredientul activ ibuprofen, care include medicamente aprobate pentru sugari cu vârsta de 6 luni și peste.
Riscuri și efecte secundare
Majoritatea antipireticelor, cum ar fi ibuprofenul și naproxen, au efecte secundare legate de extractul digestiv. Acestea includ greaţă, diaree, sau gastro-intestinal crampe. Mai rar, ulcere gastrice, gastrită, Sau sângerare gastrointestinală pot apărea. De aceea, trebuie luată precauție atunci când se iau aceste antipiretice, în special în cazurile de intestin cronic inflamaţie. Aspirină poate provoca, de asemenea, stres gastro-intestinal. În plus, are un efect inhibitor asupra sânge coagularea, motiv pentru care nu trebuie luată împreună cu intervenția chirurgicală sau în timpul sarcină. Acidul acetilsalicilic nu este, de asemenea, aprobat pentru utilizare la copii cu vârsta sub 16 ani în mai multe țări, deoarece în cazuri rare poate provoca sindrom Reye fatal. Dintre toate antipireticele, acetaminofenul este relativ lipsit de efecte secundare. Cu toate acestea, administrarea de acetaminofen poate determina o creștere a transaminazelor, cu siguranță ficat enzime, care în cazuri foarte rare poate provoca ficat disfuncție.
