Antibiotice: medicamente antibacteriene

Produse

antibiotice (singular: antibiotic) sunt disponibile comercial sub forma de comprimate, tablete dispersabile, capsule, ca preparate pentru infuzie, suspensii și siropuri pentru copii, și ca granule, printre alții. Există, de asemenea, unele preparate topice, cum ar fi creme, unguente, picaturi de ochi, unguente pentru ochi, picături pentru urechi, unguente nazale și durere de gât comprimate. Primul ingredient activ din acest grup care a fost comercializat a fost arfenamina (Salvarsan) în 1910, un compus de arsenic pentru tratamentul sifilis dezvoltat sub îndrumarea lui Paul Ehrlich. Penicilină a fost descoperit în septembrie 1928 la Spitalul St. Mary din Londra de Alexander Fleming. Și în anii 1930, a apărut pe piață sulfamidochrysoidina (Prontosil), prima sulfonamidă. Tetracicline și cefalosporine au fost descoperite în anii 1940 și macrolidele în anii 1950. niste antibiotice sunt combinate cu agenți care inversează rezistența. Cele mai cunoscute exemple sunt inhibitori de beta-lactamază precum acidul clavulanic.

Structură și proprietăți

Multe antibiotice pot fi clasificate în grupuri pe baza elementelor structurale chimice. Acestea includ, de exemplu, antibioticele beta-lactamice, tetraciclinele, chinolonele și macrolidele. Se uită adesea că multe antibiotice au o origine naturală și au fost izolate în primul rând de ciuperci sau bacterii. Derivații semi și complet sintetici au fost produși din materii prime naturale.

Efecte

Antibioticele au proprietăți bacteriostatice până la bactericide, ceea ce înseamnă că inhibă creșterea bacterii sau să-i omoare. Acestea interacționează selectiv cu structuri bacteriene specifice. Mecanismele tipice de acțiune includ, de exemplu:

  • Inhibarea sintezei proteinelor
  • Inhibarea sintezei peretelui celular
  • Inhibarea replicării ADN-ului
  • Blocarea metabolismului acidului folic
  • Deteriorarea macromoleculelor precum ADN și proteine.
  • Întreruperea membranei celulare

Antibioticele diferă în spectrul lor de activitate, de exemplu, în ceea ce privește Gram-pozitiv, Gram-negativ, aerob, anaerob și intracelular bacterii.

Indicatii

Pentru tratament și, mai puțin frecvent, pentru prevenirea bolilor infecțioase bacteriene cu agenți patogeni sensibili. Există alte indicații pentru unii agenți. De exemplu, se folosesc tetracicline acnee și rozacee. Unele antibiotice sunt, de asemenea, aprobate pentru boli parazitare, cum ar fi malarie.

Dozaj

Conform informațiilor de prescriere. Droguri sunt de obicei administrate peroral, parenteral sau local. Când este administrat, influența posibilă a alimentelor asupra biodisponibilitate sau tolerabilitatea trebuie luată în considerare. Antibiotic lichid suspensii trebuie agitat înainte de utilizare. Antibioticele sunt administrate de obicei pentru un anumit anume durata terapiei (de exemplu, 3 zile, 5 zile, 7 zile, 10 zile, 14 zile) sau uneori ca un singur doză. Antibioticele pot fi combinate cu probiotice pentru a preveni simptomele gastrointestinale. Dacă acestea conțin bacterii vii, acestea trebuie administrate la un interval de timp. Antibioticele pot produce piele sensibil la soare sau Radiație UV. Prin urmare, severă arsură poate apărea în timpul plajei. De aceea piele trebuie bine protejat în timpul tratamentului.

Ingrediente active

Această listă prezintă o selecție de reprezentanți importanți. Pentru informații complete, consultați grupurile de medicamente și ingredientele active: Aminoglicozide:

  • gentamicină
  • Neomicină
  • streptomicină
  • Tobramicină

Antibiotice beta-lactamice:

Chinolonele:

  • ciprofloxacina
  • Levofloxacin
  • Moxifloxacină
  • Norfloxacin

Fenicole:

  • cloramfenicol

Antagoniști ai acidului folic:

Antibiotice glicopeptidice:

  • Vancomicină
  • Teicoplanină

Lincosamidă:

  • clindamicină

Macrolide:

  • Azitromicina
  • Claritromicina
  • eritromicină

Nitrofurani:

  • nitrofurantoin

Nitroimidazoli:

  • metronidazol
  • Ornidazol

Oxazolidinonele:

  • linezolid

Derivați ai acidului fosfonic:

  • Fosfomicină

Pleuromutiline:

  • Retapamulină

Polimixine:

  • Colistimetat

Antibiotice polipeptidice:

  • Bacitracină
  • Gramicidină
  • Tirotricina

Rifamicine:

  • Rifabutină
  • Rifampicina
  • Rifamicină
  • Rifaximină

Antibiotice steroizi:

  • Acid fusidic

Tetracicline:

  • doxiciclină
  • minociclina

Tuberculostatice Lipopeptide ciclice:

  • Daptomicina

Contraindicații

Contraindicațiile depind de ingredientul activ utilizat. O selecție:

  • Hipersensibilitate, de asemenea, la substanțele conexe.
  • Unii reprezentanți nu trebuie utilizați la copii și adolescenți, femeile însărcinate și în timpul alăptării.

Precauțiile complete pot fi găsite în eticheta medicamentului.

Interacţiuni

Înainte de terapie, potențial medicament-medicament interacţiuni trebuie luat în considerare. Antiacidele, mineralele și oligoelementele pot reduce absorbție de antibiotice, de exemplu, tetracicline și chinolone. Unii agenți interacționează cu izoenzimele CYP450, cum ar fi macrolidele, chinolonele și rifamicinele. Tratamentul cu antibiotice poate afecta siguranța hormonalului contraceptive deoarece volumul circulația enterohepatică este deranjat de schimbarea flora intestinala. Prin urmare, contracepție trebuie utilizat cu o metodă suplimentară, cum ar fi a prezervativ. Antibioticele beta-lactamice sunt anioni organici care suferă secreție tubulară activă la nivelul rinichi. Interacţiuni sunt posibile prin intermediul acestui mecanism.

Efecte adverse

Cele mai frecvente și tipice efecte adverse posibile ale antibioticelor includ:

  • Tulburări gastro-intestinale, cum ar fi diaree, greață, vărsături, dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare
  • Reacții de hipersensibilitate (reacții alergice) la anafilaxie.
  • Infecții cu candida ale membranei mucoase, de exemplu ciuperci vaginale și afte orale
  • Iritatii ale pielii
  • Tulburări nervoase centrale, cum ar fi dureri de cap și amețeli

În funcție de ingredientele active, sunt posibile numeroase alte efecte secundare, cum ar fi prelungirea intervalului QT, tulburări psihiatrice, ototoxicitate, ficat disfuncție și disfuncție renală (selecție). Bacteriile pot dezvolta rezistență la agenți datorită presiunii de selecție. Ca urmare, antibioticele își pierd eficacitatea. Bacteriile multi-rezistente sunt rezistente la antibiotice multiple.