Terapie cu antibiotice pentru sinuzită

Introducere

sinuzită este o inflamație acută sau cronică a membranei mucoase a sinusuri paranazale. O astfel de inflamație poate fi virală sau bacteriană și este adesea însoțită de rinită (secreție nas) Sau faringită (inflamație a gatul). Inflamația este clasificată în funcție de locația, cursul și originea sa și astfel se distinge. Eu cad sinusuri paranazale sunt afectate în același timp, se numește pansinuzită.

Terapie cu antibiotice

Antibioza este un tratament medicamentos cu antibiotice care are ca scop distrugerea microorganismelor precum bacterii și ciuperci. Cu toate acestea, în principal, bacterii sunt ținta antibiotice. antibiotice sunt neputincioși împotriva viruși, deci nu fiecare sinuzita poate fi tratat cu antibiotice.

Antibioticele diferă încă în spectrul lor de acțiune, astfel încât nu orice antibiotic este eficient împotriva fiecărei bacterii. De fapt, este adevărat opusul: multe bacterii sunt rezistente la anumite clase de antibiotice. Prin urmare, terapia cu antibiotice a sinuzita este eficient și sensibil numai dacă bacteriile sunt cauza inflamației și, în cel mai bun caz, se știe care bacterie este implicată.

Abia atunci se poate efectua o terapie țintită. Cu toate acestea, infecțiile bacteriene sunt doar cauza la 25-30% din sinuzita acută. În majoritatea cazurilor, inflamația este virală.

Cu toate acestea, există indicații care pot indica o infecție bacteriană: plângerile din ambele părți tind să indice o cauză virală. Dacă se confirmă sau se suspectează puternic cauza bacteriană, se poate iniția terapia cu antibiotice. La fel cu inflamațiile cronice ale sinusului nazal în terapia pe termen lung, în plus față de alte abordări terapeutice, sunt prescrise antibiotice.

Tipul de antibiotic depinde de agentul patogen bacterian prezent. În cele mai multe cazuri este stafilococi, streptococi, hemophilus influenzae și pneumococi care cauzează sinuzită.

• Pe de o parte, aceasta înseamnă o durată a bolii de peste 7 zile,
• O secreție nazală purulentă unilaterală
• Precum și facial unilateral durere, care se manifestă prin senzația tipică de presiune pe care o simți în sinuzită.

Prezentare generală a antibioticelor potențial eficiente

Urmează o prezentare generală a antibioticelor potențial eficiente:

• Antibioticele care sunt eficiente împotriva stafilococi Stafilococii sunt bacterii gram-pozitive care pot provoca sinuzită pe lângă multe alte boli. În special, germenul Staphylococcus aureus este implicat, care se găsește la 30% din toate persoanele din nazal Intrare, Principalele cavitatea nazală iar faringele. În cazuri foarte severe (acest lucru se aplică în general), infecția bacteriană se poate răspândi și la structurile osoase învecinate și astfel poate provoca leziuni ale ochilor sau creier, De exemplu.

  Stafilococ. Aureus poate provoca, de asemenea meningita (inflamație a meninge). Stafilococii sunt în general rezistente în mod natural la penicilină, făcându-l ineficient.

  Prin urmare, se tratează în principal cu cefalosporine din prima și a doua, dar și din generația a 1-a. In caz contrar, penicilină poate fi, de asemenea, administrat în asociere cu un inhibitor al penicilinazei, cum ar fi acidul clavulanic. Acest inhibitor al penicilinazei inhibă enzima bacteriilor, care altfel ar distruge penicilină.

  Între timp, aproximativ 20% din tulpinile Staphylococcus sunt, de asemenea, capabile să formeze alte rezistențe, astfel încât se poate distinge de Staph rezistent la meticilină și oxacilină. Aureus și Staph. tulpini de epidermidă.

  Acestea sunt cunoscute sub numele de multi-rezistente germeni MRSA și MRSE. Glicopeptide precum vancomicina se găsesc aici. Tratamentul poate dura până la 4 săptămâni, în funcție de gravitatea infecției și de evoluția bolii.

• Antibioticele care sunt eficiente împotriva streptococi Streptococii sunt, de asemenea, bacterii Gram-pozitive, a căror perioadă de incubație (timpul dintre infecție și prima apariție a simptomelor) este de aproximativ 2 până la 4 zile.

  Spre deosebire de stafilococi, aceștia sunt aproape întotdeauna sensibili la penicilină, astfel încât tratamentul cu penicilină este recomandat aici. În majoritatea cazurilor, tratamentul cu medicamentul este continuat timp de 10 zile. Dacă evoluția bolii este foarte severă cu septicemie (sânge otrăvire), meningita sau existente endocardită, terapia se administrează în doze mari parenteral.

  În caz de alergie la penicilină, pot fi administrate antibiotice macrolide, cum ar fi eritromicina și claritromicina.

• Antibiotice care sunt eficiente împotriva pneumococilor: Acești agenți patogeni sunt similari streptococi și provoacă atât infecții exogene (din exteriorul corpului), cât și infecții endogene (din interiorul corpului). Prin urmare, ele pot fi transmise prin infecție cu picături, sau pot declanșa o infecție din gatul unde sunt situate. Cele mai frecvente cauze sunt sinuzita, otita (inflamația urechii), canaliculita (inflamația canalului lacrimal) și conjunctivită (inflamație a conjunctivă). De asemenea, cauzează pneumonie (inflamație a plămânilor).

  Există mai multe subspecii diferite ale germenilor, împotriva cărora unele pot fi vaccinate. Dacă cineva este bolnav, există unele antibiotice care sunt potrivite pentru tratament. De obicei, se prescriu cefalosporine de generația a treia.

  Acestea sunt eficiente și în temuta complicație a crestatului meningita. În caz contrar, penicilinele și ciclopeptidele, cum ar fi vancomicina, sunt, de asemenea, o posibilitate de tratament.

• Antibiotice care sunt eficiente împotriva hemofilului influenzae: Această bacterie este o tijă gram-negativă, care se găsește și într-o mică măsură în gatul. Cauzează boli similare cu pneumococii, dar este mai puțin frecventă ca pneumococii.

  Pe lângă sinuzită, Haemophilus influenzae cauzează de obicei otită (inflamația urechii), canaliculită (inflamația canalului lacrimal) și conjunctivită (conjunctivită), bronșită purulentă (inflamația bronhiilor) Şi epiglotită (inflamație a epiglotă). Meningită, sepsis și pneumonie poate apărea și. În cazuri rare, acest germen poate dezvolta rezistență la penicilină. Prin urmare, sunt de preferat Augmentan, un antibiotic macrolid sau cefalosporine din a doua și a treia generație. Augmentan este un preparat combinat care conține antibioticul amoxicilină și inhibitorul penicilinazei acid clavulanic.