Febra: istoric medical

Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de febră. Istorie de familie

  • Care este starea generală de sănătate a membrilor familiei tale?
  • Boli infecțioase în mediul pacientului?
  • Etnie (aparținând unui grup etnic)?

Istorie sociala

  • Care este profesia ta?
  • Ce hobby-uri (de ex. Vânătorii) aveți?
  • Când și unde ai fost ultima oară în vacanță? [Dacă călătoriți: vedeți mai jos istoricul călătoriilor]

Curent istoricul medical/ istoric medical sistemic (plângeri somatice și psihologice).

  • De cât timp este prezentă febra?
    • Mai puțin de 7 zile
    • Mai mult de 7 zile și cauză neclară
  • Cât de mare este febra?
  • Modelul de febră trebuie documentat:
    • Este constant, fluctuant sau ondulant?
    • Există vreo dependență în timpul zilei?
  • Ai frisoane?
  • Ai transpirații nocturne?
  • Există simptome însoțitoare?
    • Eritem
    • Diaree
    • Tuse
    • Durere
  • Te simți rău?
  • Aveți dureri de cap / dureri la nivelul membrelor?
  • Ați observat măriri ale ganglionilor limfatici?
  • Dacă pacientul este nou-născut:
    • A existat febră *, frotiuri pozitive * sau ruptură prematură a membranelor * din partea mamei?
    • Există prematuritate *?
  • Ați avut contact cu animale, expunere la căpușe, mușcături de insecte?

Anamneză vegetativă, inclusiv anamneză nutrițională.

  • Ați pierdut greutatea corporală neintenționat?
  • Ti s-a schimbat pofta de mancare?
  • Ați observat modificări ale mișcărilor intestinale și / sau ale urinării?
  • Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
  • BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi?
  • Consumați droguri? Dacă da, ce medicamente și cât de des pe zi sau pe săptămână?

Auto-istorie

  • Condiții preexistente (congenitale inimă boală * (de exemplu, viciație valvulară); congenital imunodeficiență tulburări * (de exemplu, deficit de anticorpi); numărul și severitatea infecțiilor; malignități *; sânge tulburări și afectarea funcției splenice *; imunodeficiențe *; boli infecțioase).
  • Istoria sexuală
    • Obiceiuri sexuale (heterosexualitate, homosexualitate, bisexualitate)?
    • Frecvența și numărul contactelor sexuale?
    • Faceți sex anal / sex anal? Dacă da, receptiv sau insertiv sau pasiv sau activ?
    • Vă goliți vezica urinară după actul sexual?
    • Nu folosiți contraceptive? Dacă da, care dintre ele (de exemplu, prezervative?, vaginal diafragmă?, contraceptive hormonale?).
  • Sarcină antecedente (dacă pacientul este nou-născut).
  • Intervenții chirurgicale (splenectomie /splină îndepărtare ?, transplant de organ?).
  • Accidentări
  • Alergiile
  • Starea de vaccinare, profilaxia malariei

Antecedente de droguri

Febra medicamentoasă (sinonim: febră medicamentoasă) - datorată în principal sindroamelor de hipersensibilitate; febra apare în acest caz relativ la scurt timp după primul consum de medicament și dispare în 72 de ore de la întreruperea tratamentului; exemple:

Istoria călătoriilor

  • Itinerar: locuri de ședere; sau cale de evacuare cu durata și circumstanțele de ședere.
  • Când ai călătorit. [din cauza perioadei de incubare:
    • Infecțiile bacteriene au de obicei o perioadă scurtă de incubație, deci boli asociate precum.B. holera, febra tifoidă, sigeloza, rickettsioza la patru săptămâni după revenire este puțin probabil să fie
    • Helminți, cum ar fi bolile tropicale intestinale sau bolile viermilor: cel puțin șapte săptămâni până la debutul bolii]
  • Durata sejurului
  • Cum ai petrecut noaptea?
    • în aer liber
    • În hotel (cu sau fără ferestre deschise).
  • Există factori de risc specifici prezenți? Ca:
    • Consumul de produse lactate crude (bruceloză, tuberculoză).
    • Contact cu persoane bolnave
    • Contactul cu prostituatele (infecția cu HIV, hepatită B și C, sifilis).
    • Contactul cu apele interioare (sindromul Katayama) / contactul cu apă proaspătă de apă (schistosomiasis, leptospiroza).
    • Transfuzii de sânge (infecție cu HIV, hepatită B și C, malarie),
    • Contacte cu animale (bruceloză, leptospiroza, Q febră, turbare, tularemie).
    • Băut deschis de apă sisteme (legioneloza, leptospiroza).
    • Vizite la peșteri (Ebola, histoplasmoza; Febra Marburg și Ebola).
  • Au primit tratament medical la tropice?
  • Ce ai făcut la tropice?
  • Ce măsuri profilactice au făcut?

În cazuri neclare, se poate face consultarea cu un institut tropical.

Când trebuie un copil cu febră la medic? *

Bebelușii cu febră aparțin în general medicului pediatru și adolescentului. Copiii mai mari ar trebui să i se prezinte în următoarele cazuri:

  • Febra crește peste 38.5 ° C.
  • Febra persistă mai mult de trei zile.
  • Copilul refuză să bea, pierde lichid și se deshidratează.
  • Copilul este bine, dar vărsături durează mai mult de douăsprezece ore (dacă copilul nu este bine, mai devreme la medic!).
  • Copilul este bine, dar diaree durează mai mult de două zile (dacă copilul nu se simte bine, mai devreme la medic!).
  • Copilul are severe durere abdominală or crampe.
  • durere se agravează în ciuda tratamentului.
  • Copilul convulsie.
  • Copilul are un erupție cutanată sau prezintă simptome ale urechii durere or respiraţie dificultăți.

* Dacă la această întrebare a fost răspuns cu „Da”, este necesară o vizită imediată la medic! (Informații fără garanție)