Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de febră. Istorie de familie
- Care este starea generală de sănătate a membrilor familiei tale?
- Boli infecțioase în mediul pacientului?
- Etnie (aparținând unui grup etnic)?
Istorie sociala
- Care este profesia ta?
- Ce hobby-uri (de ex. Vânătorii) aveți?
- Când și unde ai fost ultima oară în vacanță? [Dacă călătoriți: vedeți mai jos istoricul călătoriilor]
Curent istoricul medical/ istoric medical sistemic (plângeri somatice și psihologice).
- De cât timp este prezentă febra?
- Mai puțin de 7 zile
- Mai mult de 7 zile și cauză neclară
- Cât de mare este febra?
- Modelul de febră trebuie documentat:
- Este constant, fluctuant sau ondulant?
- Există vreo dependență în timpul zilei?
- Ai frisoane?
- Ai transpirații nocturne?
- Există simptome însoțitoare?
- Eritem
- Diaree
- Tuse
- Durere
- Te simți rău?
- Aveți dureri de cap / dureri la nivelul membrelor?
- Ați observat măriri ale ganglionilor limfatici?
- Dacă pacientul este nou-născut:
- A existat febră *, frotiuri pozitive * sau ruptură prematură a membranelor * din partea mamei?
- Există prematuritate *?
- Ați avut contact cu animale, expunere la căpușe, mușcături de insecte?
Anamneză vegetativă, inclusiv anamneză nutrițională.
- Ați pierdut greutatea corporală neintenționat?
- Ti s-a schimbat pofta de mancare?
- Ați observat modificări ale mișcărilor intestinale și / sau ale urinării?
- Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
- BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi?
- Consumați droguri? Dacă da, ce medicamente și cât de des pe zi sau pe săptămână?
Auto-istorie
- Condiții preexistente (congenitale inimă boală * (de exemplu, viciație valvulară); congenital imunodeficiență tulburări * (de exemplu, deficit de anticorpi); numărul și severitatea infecțiilor; malignități *; sânge tulburări și afectarea funcției splenice *; imunodeficiențe *; boli infecțioase).
- Istoria sexuală
- Obiceiuri sexuale (heterosexualitate, homosexualitate, bisexualitate)?
- Frecvența și numărul contactelor sexuale?
- Faceți sex anal / sex anal? Dacă da, receptiv sau insertiv sau pasiv sau activ?
- Vă goliți vezica urinară după actul sexual?
- Nu folosiți contraceptive? Dacă da, care dintre ele (de exemplu, prezervative?, vaginal diafragmă?, contraceptive hormonale?).
- Sarcină antecedente (dacă pacientul este nou-născut).
- Intervenții chirurgicale (splenectomie /splină îndepărtare ?, transplant de organ?).
- Accidentări
- Alergiile
- Starea de vaccinare, profilaxia malariei
Antecedente de droguri
Febra medicamentoasă (sinonim: febră medicamentoasă) - datorată în principal sindroamelor de hipersensibilitate; febra apare în acest caz relativ la scurt timp după primul consum de medicament și dispare în 72 de ore de la întreruperea tratamentului; exemple:
- analgezice
- antibiotice
- Aminoglicozid antibiotice (streptomicină).
- Antibiotic din grupul polimixinelor (colistina).
- cefalosporinele
- Antibiotice glicopeptidice (vancomicină)
- Peniciline
- sulfonamide
- Medicamente antiepileptice (barbiturice și fenitoina).
- Antihistaminicele (Blocante H1 și H2).
- Antihipertensive (dihidralazină, metildopa).
- Antipsihotice (deprimant medicamente psihotrope).
- Barbiturice
- Biologics (infliximab, filgrastim, Etc)
- diuretice
- hormoni
- Hormoni tiroidieni (L-tiroxină),
- Neuroleptice
- Antiinflamator nesteroidian medicamente (inclusiv salicilați).
- sedativele
- Acționând central medicamente (de exemplu, halotan, succinilcolină).
Istoria călătoriilor
- Itinerar: locuri de ședere; sau cale de evacuare cu durata și circumstanțele de ședere.
- Când ai călătorit. [din cauza perioadei de incubare:
- Infecțiile bacteriene au de obicei o perioadă scurtă de incubație, deci boli asociate precum.B. holera, febra tifoidă, sigeloza, rickettsioza la patru săptămâni după revenire este puțin probabil să fie
- Helminți, cum ar fi bolile tropicale intestinale sau bolile viermilor: cel puțin șapte săptămâni până la debutul bolii]
- Durata sejurului
- Cum ai petrecut noaptea?
- în aer liber
- În hotel (cu sau fără ferestre deschise).
- Există factori de risc specifici prezenți? Ca:
- Consumul de produse lactate crude (bruceloză, tuberculoză).
- Contact cu persoane bolnave
- Contactul cu prostituatele (infecția cu HIV, hepatită B și C, sifilis).
- Contactul cu apele interioare (sindromul Katayama) / contactul cu apă proaspătă de apă (schistosomiasis, leptospiroza).
- Transfuzii de sânge (infecție cu HIV, hepatită B și C, malarie),
- Contacte cu animale (bruceloză, leptospiroza, Q febră, turbare, tularemie).
- Băut deschis de apă sisteme (legioneloza, leptospiroza).
- Vizite la peșteri (Ebola, histoplasmoza; Febra Marburg și Ebola).
- Au primit tratament medical la tropice?
- Ce ai făcut la tropice?
- Ce măsuri profilactice au făcut?
În cazuri neclare, se poate face consultarea cu un institut tropical.
Când trebuie un copil cu febră la medic? *
Bebelușii cu febră aparțin în general medicului pediatru și adolescentului. Copiii mai mari ar trebui să i se prezinte în următoarele cazuri:
- Febra crește peste 38.5 ° C.
- Febra persistă mai mult de trei zile.
- Copilul refuză să bea, pierde lichid și se deshidratează.
- Copilul este bine, dar vărsături durează mai mult de douăsprezece ore (dacă copilul nu este bine, mai devreme la medic!).
- Copilul este bine, dar diaree durează mai mult de două zile (dacă copilul nu se simte bine, mai devreme la medic!).
- Copilul are severe durere abdominală or crampe.
- durere se agravează în ciuda tratamentului.
- Copilul convulsie.
- Copilul are un erupție cutanată sau prezintă simptome ale urechii durere or respiraţie dificultăți.
* Dacă la această întrebare a fost răspuns cu „Da”, este necesară o vizită imediată la medic! (Informații fără garanție)