Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de cașexie.
Istorie de familie
Istorie sociala
Anamneză curentă / anamneză sistemică (plângeri somatice și psihologice).
- Te simți adesea obosit și incapabil să faci performanță?
- Ați observat modificări ale pielii / părului?
- Aveți probleme de vindecare a rănilor?
- Aveți diaree? Dacă da, cât de des pe săptămână?
- Suferiți de performanță scăzută?
- Ați observat alte simptome?
Anamneză vegetativă, inclusiv anamneză nutrițională.
- Cum s-a dezvoltat recent greutatea corporală? Vă rugăm să ne spuneți greutatea corpului (în kg) și înălțimea (în cm).
- Cât de des și cât mănânci în fiecare zi?
- Ați observat modificări ale poftei de mâncare?
- Este dieta ta echilibrată?
- Faceți suficient exerciții în fiecare zi?
- Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
- BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi?
- Consumați droguri? Dacă da, ce medicamente și cât de des pe zi sau pe săptămână?
Istoria de sine incl. istoricul medicamentelor.
- Condiții preexistente (boli gastro-intestinale, boli tumorale, tuberculoză, ficat ciroză, boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), reumatoidă artrită).
- Operațiuni
- Radioterapie
- Alergiile
Istoricul medicamentelor
- Medicamente citostatice (substanțe care inhibă creșterea celulară sau diviziunea celulară).
Răspunzând la următoarele șapte întrebări, o afirmație bună despre situația nutrițională poate fi adesea deja realizată.
- Există pierderi nedorite în greutate?
- Mâncarea nu este adesea consumată?
- Este dificil să mesteci și să înghiți?
- Consumați mai puțin de 1.5 l de lichid pe zi?
- Diareea apare frecvent (mai mult de trei ori pe săptămână)?
- Există tulburări de vindecare a rănilor?
- Este indicele de masa corporala (IMC) în zona roșie (<18.5)?
Dacă nu s-a răspuns la nicio întrebare DA, nu există niciun risc subnutriţie.
Dacă se răspunde DA la orice întrebare, cursul trebuie monitorizat îndeaproape, se dorește furnizarea hranei și / sau dietă consiliere.
Dacă DA a primit răspuns de două ori, există riscul subnutriţie. Ar trebui acordată asistență nutrițională orientată și / sau nutrițională suplimente ar trebui oferit.
Dacă DA a primit un răspuns de trei sau mai multe ori, subnutriţie este prezent.
